Hypertrofisten arpien ehkäisy uudella paikallisella geelisovelluksella
Kaksoissokko, yhden keskuksen, satunnaistettu, koehenkilön lumelääke, I vaiheen tutkimus, jossa arvioidaan uuden paikallisen geelin vaikutuksia hypertrofisen arven muodostumisen ehkäisyyn
Tutkijat yrittävät saada lisätietoja paikallisen (iholle levitetyn) pentamidiinin sivuvaikutuksista selvittääkseen, onko se turvallinen ihmisille. He haluavat myös selvittää, voiko pentamidiinin paikallinen käyttö auttaa hoitamaan hypertrofisia arpia.
Pentamidiini on lääke, jota tällä hetkellä käytetään tiettyjen infektioiden hoitoon. Se annetaan useimmiten suonensisäisesti (laskimoon) tai hengitettynä (hengityslaitteen kautta). Tämän lääkkeen on hyväksynyt Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) käytettäväksi näissä muodoissa.
Kaikki tässä tutkimuksessa osallistuvat saavat paikallista pentamidiinia (TP) silikonipohjaisessa geelissä (PCCA Pracasil Plus). Pentamidiinin paikallishoito on edelleen kokeellista, eikä sen turvallisuutta tai tehokkuutta ole virallisesti testattu satunnaistetussa kontrollitutkimuksessa Yhdysvalloissa. FDA on sallinut paikallisen pentamidiinin käytön tässä tutkimuksessa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: BMSO Research Team
- Puhelinnumero: 507-538-4849
- Sähköposti: Hodge.Jessica@mayo.edu
Opiskelupaikat
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
-• Mayo Clinicin plastiikkakirurgi tai ihotautilääkäri diagnosoi hypertrofisen arven.
- Kohdesairaus tai -sairaus: Hypertrofinen arpi
Kohde, jolla on hypertrofinen arpi, joka täyttää kaikki seuraavat kriteerit:
- Lineaarinen arpi ≥5 - ≤40 cm pitkä
- Tarjolla vähintään 6 kuukautta
- Sijaitsee missä tahansa kehossa paitsi kasvoissa tai kaulan etuosassa
- Johtuu kirurgisesta tai traumaattisesta vammasta
- Kyky suorittaa turvallisesti arpien leikkausleikkaus
- Kyky antaa tietoinen suostumus
- Kyky noudattaa protokollaa
- Kliininen tutkija arvioi potilaan olevan terve, mikä näkyy kliinisesti merkittävien poikkeavien löydösten puuttuessa sairaushistoriasta, fyysisestä tutkimuksesta, EKG:sta, elintoiminnoista ja kliinisistä laboratoriotutkimuksista.
Poissulkemiskriteerit:
- Koehenkilöillä on todettu keloidisia tai palovammoja
- Potilaat, jotka ovat positiivisia hepatiitti B -pinta-antigeenille (HbsAg), hepatiitti C -vasta-aineelle ja HIV:lle, kuten potilaan sähköisen sairauskertomuksen seulonnassa on määritetty.
- Kortikosteroidien (mukaan lukien inhaloitavat steroidit), syklo-oksigenaasi-2:n (COX-2) estäjien ja/tai lääkkeiden, jotka ovat vahvoja sytokromi P450 (CYP) -entsyymien estäjiä ja indusoijia, samanaikainen käyttö
- Onko immuunipuutos heikentynyt (HIV-infektio, syöpä ja muu sairaus, joka vaikuttaa perusimmuunivasteeseen)
- Kliinisesti merkittävä sydän- ja verisuoni-, keuhko-, munuais-, endokriininen, maksan, neurologinen, psykiatrinen, immunologinen, maha-suolikanavan, hematologinen tai aineenvaihduntasairaus, joka ei tutkijan mielestä ole stabiloitunut tai voi muuten vaikuttaa tutkimuksen tuloksiin.
- Potilaat, joilla on munuaisten ja maksan vajaatoiminta.
- Tunnettu allergia tai yliherkkyys tutkimuslääkkeelle tai jollekin valmisteen aineosista.
- Mikä tahansa infektio tai haava hoidettavalla alueella, mukaan lukien valoherkkä ihottuma tai tulehduksellinen akne.
- Mikä tahansa kirurginen, lääketieteellinen tai laboratoriotila, joka kliinisen tutkijan arvion mukaan voisi häiritä lääkkeen turvallisuutta, jakautumista, metaboliaa tai erittymistä
- Osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen viimeisten 30 päivän aikana tai samanaikainen osallistuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen.
- Potilaat, joilla on huonosti hallinnassa oleva diabetes mellitus (HbA1C ≥ 8 %), perifeerinen neuropatia tai tunnetut samanaikaiset verisuoniongelmat.
- Raskaana olevat tai imettävät naispotilaat.
- vangit.
- Kohteet, jotka polttavat savukkeita ja/tai käyttävät muita tupakkatuotteita.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Paikallinen pentamidiini-isetionaatti
Koehenkilöt jaettiin satunnaisesti levittämään paikallista pentamidiiniisetionaattia joko viillon proksimaaliseen tai distaaliseen päähän 48 tunnin välein 4 viikon ajan kirurgisen arvenleikkauksen jälkeen (14-16 hoitoa).
|
Noin 1,8 ml kerta-annos toimitettuna paikallisena formulaationa, joka sisältää 2 % paikallista pentamidiinia silikonia sisältävässä pohjassa.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Placebo Control
Koehenkilöt jaettiin satunnaisesti levittämään paikallista lumelääkettä joko viillon proksimaaliseen tai distaaliseen päähän 48 tunnin välein 4 viikon ajan kirurgisen arvenleikkauksen jälkeen (14-16 hoitoa).
Kohde toimi heidän omana kontrollinaan.
|
Ei aktiivista ainesosaa.
Noin 1,8 ml kerta-annos toimitetaan vain paikallisena silikoniyhdistepohjana.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vakavat haittatapahtumat
Aikaikkuna: 4 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
Niiden osallistujien määrä, jotka kokevat vakavia haittatapahtumia, jotka määritellään kuolemaksi [hoidon vuoksi] tai henkeä uhkaavaksi haitalliseksi kokemukseksi [hoidon vuoksi], sairaalahoito [hoidon vuoksi], pysyvä tai merkittävä vamma tai työkyvyttömyys [hoidon vuoksi], syntymävika/ poikkeamat [hoidosta johtuvat] ja kudosnekroosi [hoidosta johtuvat].
|
4 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastoinkäymiset
Aikaikkuna: 4 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
Niiden osallistujien määrä, jotka kokevat haittatapahtumia, kuten ihotulehdus, ihoärsytys ja haavan irtoaminen.
Ihoärsytys pisteytetään paikallisen ihoreaktion (LSR) asteikolla.
Haavainfektio määritellään iholla, joka on punainen, turvonnut, kuuma ja kivulias ("kalori, värjäys, ruisku, kasvain") [kliinisen tutkimuksen mukaan] vuodon kanssa tai ilman.
Haavan irtoaminen määritellään kirurgisen viillon mitattavissa olevaksi katkeamiseksi ompeleen pitkin.
|
4 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
|
Muutos arpien määrässä
Aikaikkuna: Lähtötilanne (ennen leikkausta) ja leikkauksen jälkeen viikolla 2 ja 4.
|
Ultraäänellä mitataan hypertrofisten arpien mitat (pituus, leveys ja korkeus) ja tilavuuden koko käyttämällä cm^3:a mittayksikkönä.
|
Lähtötilanne (ennen leikkausta) ja leikkauksen jälkeen viikolla 2 ja 4.
|
|
Muutos arpifibroosissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne (preoperatiivisesti) ja 4 viikkoa leikkauksen jälkeen.
|
Arpifibroosin puolikvantitatiivinen arviointi ihon lyöntibiopsialla käyttämällä asteikkoa ei mitään (1) - lievä (2) - kohtalainen (3) - vaikea (4)
|
Lähtötilanne (preoperatiivisesti) ja 4 viikkoa leikkauksen jälkeen.
|
|
Muutos arpeskleroosissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne (preoperatiivisesti) ja 4 viikkoa leikkauksen jälkeen.
|
Arpiskleroosin puolikvantitatiivinen arviointi ihon biopsialla käyttämällä asteikolla ei mitään (1) - lievä (2) - kohtalainen (3) - vaikea (4)
|
Lähtötilanne (preoperatiivisesti) ja 4 viikkoa leikkauksen jälkeen.
|
|
Muutos arven angioplaasiassa
Aikaikkuna: Lähtötilanne (preoperatiivisesti) ja 4 viikkoa leikkauksen jälkeen.
|
Arven angioplasian puolikvantitatiivinen arviointi ihon lyöntibiopsialla käyttämällä asteikkoa ei mitään (1) - lievä (2) - kohtalainen (3) - vaikea (4)
|
Lähtötilanne (preoperatiivisesti) ja 4 viikkoa leikkauksen jälkeen.
|
|
Muutos arven suhteellisessa syvyydessä
Aikaikkuna: Lähtötilanne (preoperatiivisesti) ja 4 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
Arven suhteellisen syvyyden puolikvantitatiivinen arviointi ihon biopsialla käyttämällä asteikkoa epidermis(1) - keskiverkkonahka (2) - syvä dermis (3) - rasva(4)
|
Lähtötilanne (preoperatiivisesti) ja 4 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
|
Muutos arven absoluuttisessa syvyydessä
Aikaikkuna: Lähtötilanne (preoperatiivisesti) ja 4 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
Arven absoluuttisen syvyyden mittaus ihon biopsiaraportoinnissa millimetreinä (mm)
|
Lähtötilanne (preoperatiivisesti) ja 4 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
|
Vancouver Scar Scale (VSS)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (preoperatiivisesti) ja viikoilla 2 ja 4.
|
VSS arvioi 4 muuttujaa: verisuonisuus, korkeus/paksuus, taipuisuus ja pigmentaatio.
Asteikkoalueet ovat seuraavat.
Pigmentaatio (0=normaali, 1=hypopigmentaatio, 2=hyperpigmentaatio). Korkeus (0 = tasainen, 1 = alle 2 mm, 2 = 2 - 5 mm, 3 = yli 5 mm).
Verisuonisuus (0 = normaali, 1 = vaaleanpunainen, 2 = punainen, 3 = violetti).
Taipuisuus (0 = normaali, 1 = notkea, 2 = taipuva, 3 = kiinteä, 4 = nauha, 5 = kontraktuuri).
Kokonaispistemäärä voi vaihdella 0-13, 0 = normaali iho ja 13 = vakava arpeutuminen.
|
Lähtötilanne (preoperatiivisesti) ja viikoilla 2 ja 4.
|
|
Potilaan arpien arviointiasteikko (PSAS)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (preoperatiivisesti) ja viikoilla 2 ja 4.
|
Potilaan arpiasteikolla arvioidaan kipua, kutinaa, väriä, jäykkyyttä, paksuutta ja epäsäännöllisyyttä.
Asteikko arvioi jokaisen muuttujan asteikolla 1 (normaali iho) 10:een (pahin kuviteltavissa oleva arpi), ja mahdollinen kokonaispistemäärä vaihtelee 1:stä (normaali) 120:een (pahin kuviteltavissa oleva arpi).
|
Lähtötilanne (preoperatiivisesti) ja viikoilla 2 ja 4.
|
|
Observer Scar Assessment Scale (OSAS)
Aikaikkuna: Lähtötilanne (preoperatiivisesti), 2 viikkoa ja 4 viikkoa
|
Tarkkailijan arpien arviointiasteikko arvioi verisuonisuutta, pigmentaatiota, paksuutta, helpotusta, taipuisuutta ja pinta-alaa.
Asteikko arvioi jokaisen muuttujan asteikolla 1 (normaali iho) 10:een (pahin kuviteltavissa oleva arpi), ja mahdollinen kokonaispistemäärä vaihtelee 1:stä (normaali) 120:een (pahin kuviteltavissa oleva arpi).
|
Lähtötilanne (preoperatiivisesti), 2 viikkoa ja 4 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Alexander Meves, MD, Mayo Clinic
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 17-005230
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Hypertrofinen arpi
-
NCT02410395Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT06503627ValmisCS Scar Defect (niche) Kuinka välttää
-
NCT06695793Rekrytointi
-
NCT05777837RekrytointiKeisarileikkaus Scar Niche
-
NCT06466343RekrytointiKeisarileikkaus Scar Niche
-
NCT03257514ValmisKeisarileikkaus; Irrottaminen | Keisarileikkaus Scar Niche
-
NCT05240820Ei vielä rekrytointiaScar-laadun arviointi ja turvallisuus
-
NCT05627648Rekrytointi
-
NCT05371171ValmisIhon uudelleensiirto; Luovuttajapaikka ihonsiirtoon; Vancouver Scar Scale