Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Hepariinin leikkauksensisäinen tiputus alempien virtsateiden oireisiin hyvänlaatuisen kohdunpoiston jälkeen (HILUTS)

tiistai 8. lokakuuta 2019 päivittänyt: Hyde Yuen, The Christ Hospital

Hepariinin leikkauksensisäinen tiputus alempien virtsateiden oireisiin hyvänlaatuisen kohdunpoiston jälkeen: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

Tässä tutkimuksessa tutkitaan, miten hepariinia asetetaan virtsarakkoon katetrin kautta leikkauksen jälkeisten alempien virtsateiden oireiden (LUTS) ja virtsatieinfektion (UTI) oireiden, kuten virtsaamistiheyden, virtsaamistarpeen, virtsaamiskipun tai kohdunpoiston jälkeisen virtsaamisvaikeuden vähentämiseksi. (kohdun kirurginen poisto). Tutkijat olettavat, että hepariinirakon tiputukset vähentävät LUTS:n, virtsatieinfektion oireita ja parantavat potilaiden tyytyväisyyttä kohdunpoiston jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Tiedonkeruu

Aihepiiritiedot ja historiatiedot saadaan The Christ Hospital Medical Centerin sähköisestä sairauskertomuksesta. Lisäksi leikkauksen jälkeinen diagnoosi, leikkauksen jälkeinen diagnoosi, suoritettu toimenpide, kokonaisleikkausaika, arvioitu verenhukka, intraoperatiiviset komplikaatiot, etuosan prolapsin korjaus, kystoskopian käyttö, leikkausta edeltävä virtsaanalyysi, leikkauksen jälkeiset komplikaatiot, kohdun koko ja mahdolliset virtsaviljelmät, jotka on kerätty 2 viikon aikana leikkauksen jälkeen kausi saadaan myös sähköisestä sairauskertomuksesta.

Leikkauksen jälkeiset alempien virtsateiden oirearviot kerätään, paperitietueet suojataan kaappiin, jossa on tutkimuksen tunnusnumero, joka syötetään EXCELiin salasanasuojattuun tietokantaan ja paperikopio hävitetään turvallinen tuhoamisasema.

Kuvaava analyysi

Yksinkertaiset tilastot ja demografiset tiedot tehdään kahdelle kohortille. Kategoriset muuttujat analysoidaan khi-neliöllä, kun taas jatkuvat muuttujat (esim. UTISA-pisteet) analysoidaan t-testillä niin kauan kuin datan jakautuminen on normaali. Tarvittaessa tehdään lisäanalyysejä ryhmien erojen tunnistamiseksi potilaiden demografisten tietojen perusteella (esim. ikä, samanaikaiset toimenpiteet, kirurgi, estrogeenin käyttö, foley-katetrin asennus jne.).

Tietojen analysointi ja seuranta

UTISA-tutkimus ja VAS-kipuasteikko tuottavat molemmat jatkuvan muuttujan, jota kahden kohortin välillä verrataan käyttämällä t-testiä, mikäli tulosten jakautuminen on normaali. Antibioottien käyttö tai itse ilmoittamat virtsatieinfektioiden määrät ovat nimellisiä muuttujia, joita kohorttien välillä verrattaisiin käyttämällä X2:ta.

Tietojen analysointi suoritetaan tilastoohjelmistolla (JMP 13.2.0, SAS Institute Inc., Cary NC, USA). Tiedot kootaan salasanasuojattuun EXCEL-laskentataulukkoon (Microsoft, Redmond WA, USA). Erillinen salasanalla suojattu laskentataulukko yhdistää tutkimustunnuksen ja rekisteröidyn potilaan MRN-numeron. Analyysi tehtäisiin vain tunnistamattomille tiedoille.

Tietojen säilytys ja luottamuksellisuus

Tutkimustietoja hallitaan salasanalla suojatussa EXCEL-laskentataulukossa (Microsoft, Redmond WA, USA) salasanalla suojatulla tietokoneella. Erillistä salasanalla suojattua laskentataulukkoa, joka yhdistää tutkimustunnuksen ja MRN:n, säilytetään erillisellä salasanalla suojatulla suojatulla asemalla. Tämä "avain"-tiedosto tuhotaan turvallisesti, kun tiedot on analysoitu täysin. Paperiasiakirjat, mukaan lukien suostumus, ovat lukitussa tutkimuslaatikossa nimetyssä lukitussa toimistossa. Tutkijat hävittävät kaikki paperiasiakirjat sen jälkeen, kun tiedot on analysoitu CINTAS Secure Destruction Station -asemalla.

Otoskoko

Oire, joka on herkkä ja spesifisin virtsatietulehduksen ennustamiseen, on dysuria. Vuonna 2013 tehty tutkimus osoitti virtsatieinfektioiden vähentyvän 50 % hepariinihoitoa saaneiden potilaiden keskuudessa. Tutkijat arvioivat vaikutuksen suuruudeksi 0,6, olettaen, että UTISA-dysurian keskimääräiset pisteet ovat 2 ja 1 hoitamattomissa ja hoidetuissa kohortteissa, jotka arvioitiin ensimmäisenä postoperatiivisena päivänä. Olettaen, että α on 0,05 ja teho 80 %, tutkijat arvioivat, että tutkimushaarassa tarvitaan 45 koehenkilöä, yhteensä 90 potilasta. Olettaen, että kussakin haarassa on vähintään 15 %:n hankaus, tutkijat arvioivat, että tutkimushaaraan on otettava vähintään 52 potilasta yhteensä 104 potilaaseen.

Suunnitelmat oppiaineiden rekrytointia varten

Mainoksia ei käytetä. Rekrytointi tapahtuu leikkauksen suostumuksella, puhelimitse sen jälkeen, kun potilas on tunnistettu ennen leikkausta käynnin yhteydessä, tai leikkauspäivänä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

104

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

  • Nimi: James Whiteside, MD
  • Puhelinnumero: (513) 475-8248

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta - 81 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 18-85-vuotiaat
  • jolle on määrä tehdä hyvänlaatuinen kohdunpoisto

Poissulkemiskriteerit:

  • ei-englanninkielisiä
  • antikoagulanttien tai trombolyyttisten aineiden nykyinen käyttö
  • tunnettu haittavaikutus tai yliherkkyys hepariinille
  • aiempi tai aktiivinen virtsatiesyöpä (virtsarakon, kohdun, kohdunkaulan, munasarjan tai emättimen syöpä)
  • neurogeenisen virtsarakon historia
  • lantion säteilytys
  • kemiallinen kystiitti
  • raskaus
  • antibioottien käyttö viimeisen 30 päivän aikana
  • Kirurgiset toimenpiteet, joihin kuuluu: etu- tai takakolporrafia, emättimen verkkoleikkaus, fistelin korjaus, divertikulaarin korjaus, virtsaputken rekonstruktio, suunniteltu tai satunnainen kystotomia

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Hepariinin virtsarakon tiputus
Suunnitellun hyvänlaatuisen kohdunpoiston päätyttyä rakonsisäinen tiputus, joka sisältää 40 000 U hepariinia (40 ml 10 000 U hepariinia/10 ml), annetaan retrogradisesti painovoiman avulla Foley-katetrin kautta. Foley-katetria kiinnitetään 30 minuutiksi noin 1 cm:n päähän emättimen aukosta.
Hepariini on helposti saatavilla oleva glykosaminoglykaani (GAG), joka on kemiallisesti samanlainen kuin hyaluronihappo ja kondroitiinisulfaatti, jota tällä hetkellä käytetään kroonisen kivuliaan virtsarakon tai interstitiaalisen kystiitin hoitoon. Rakonsisäinen hepariinihoito on edullinen toisen linjan hoito krooniseen kivuliaseen virtsarakon hoitoon, jolle on ominaista virtsaamistiheys, kiireellisyys ja kipu. Hepariinin on osoitettu palauttavan virtsarakon uroteelin GAG-kerroksen, ja kuten jo todettiin, sen on osoitettu vähentävän toistuvia virtsatieinfektioita 50 %.
Placebo Comparator: Normaali suolaliuoksen tiputus rakkoon
Verrokkiryhmään satunnaistetut potilaat instilloidaan rakonsisäisesti 40 ml:lla normaalia suolaliuosta. Foley-katetria kiinnitetään 30 minuutiksi noin 1 cm:n päähän emättimen aukosta.
Normaali suolaliuoksen tiputus rakkoon

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Alempien virtsateiden oireet
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen päivä 14
alempien virtsateiden oireet, kuten kiireellisyys, esiintymistiheys, dysuria ja hematuria, mitattuna virtsatieinfektion oireiden arviointikyselyllä (UTISA)
Leikkauksen jälkeinen päivä 14

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Leikkauksen jälkeinen antibioottien käyttö
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen päivä 1-14
Saatu puhelinhaastattelun kautta
Leikkauksen jälkeinen päivä 1-14
Leikkauksen jälkeinen potilastyytyväisyys
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen päivä 14
Surgical Satisfaction Questionnaire (SSQ-8) -arviointi suoritettiin puhelinhaastattelulla
Leikkauksen jälkeinen päivä 14

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 20. elokuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 31. joulukuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 1. maaliskuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 13. elokuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 14. elokuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 16. elokuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 10. lokakuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 8. lokakuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. lokakuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • TCH #18-12

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Ei

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Hepariini

Hae vastaavia kokeiluja