Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kolkisiini ehkäisemään sympaattista denervaatiota akuutin sydäninfarktin jälkeen (COLD-MI)

keskiviikko 10. kesäkuuta 2026 päivittänyt: University Hospital, Montpellier
Tämä tutkimus arvioi kolkisiinin hyödyn indusoituun denervaation suhteen sydäninfarktin jälkeen. Potilaat, jotka ovat kärsineet dokumentoidusta De Novo -sydäninfarkista ja suorittaneet revaskularisaatiotoimenpiteen, saavat joko kolkisiinia tavallisen hoidon lisäksi verrattuna pelkkään standardihoitoon (allokaatiosuhde 1:1). Kolkisiini 1 mg (tai 0,5 mg) aloitetaan 48 tunnin kuluessa perkutaanisesta revaskularisaatiosta ja määrätään yhdeksi kuukaudeksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Lopetettu

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

COLD-MI-tutkimuksen tavoitteena on selvittää kolkisiinin vaikutusta sydänlihaksen denervaatioon reperfusoidun akuutin sydäninfarktin jälkeen. Akuutti sydäninfarkti on yleisin sydämen vajaatoiminnan syy. Se aiheuttaa sydänlihaksen denervaatiota, mikä altistaa kammiorytmihäiriöille ja kuoleman. Tämä infarktin kokoon liittyvä denervaatio tapahtuu suorilla iskeemisillä mekanismeilla alkuperäisen sepelvaltimon tukkeuman aikana (alkuvaiheessa verisuoneton vyöhyke) ja toissijaisesti sydämen uudelleenmuodostumisella sydämen vajaatoiminnan (HF) yhteydessä. Tavanomaisessa käytännössä sydämen denervaatio, jonka intensiteetti korreloi rytmi- ja kuolleisuusriskien kanssa, voidaan arvioida tuikekuvauksella. Hiiren iskemian reperfuusiomallissa kolkisiinin suora anti-inflammatorinen vaikutus pienentää nekroosin kokoa ja parantaa iskeemisen jälkeisen uudelleenmuodostumisen. Tämä viittaa siihen, että kolkisiini voi vähentää sydänlihaksen denervaatiota.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
54

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 2
  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

  • Ranska
      • Montpellier, Ranska, 34090
        • Uh Montpellier

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

14 vuotta - 76 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikä 18-80 vuotta
  • Sairaalahoito 12 tunnin sisällä akuutin rintakivun alkamisesta
  • Potilaalla on täytynyt olla dokumentoitu akuutti sydäninfarkti
  • Sepelvaltimon tukos alkuperäisessä angiografiassa (syyllinen valtimo, jossa aTIMI (Trombolyysi sydäninfarktissa) virtaus 1 tai 0)
  • Potilas, joka on kelvollinen revaskularisaatiotoimenpiteeseen PTCA:lla (Percutaneous transluminal coronary angioplasty)

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on ollut sydäninfarkti ennen nykyistä jaksoa
  • Potilas, jolla on kardiogeeninen shokki tai hemodynaaminen epävakaus
  • Potilaat, joilla on vaikea maksan tai munuaisten toimintahäiriö (GFR ≤30 ml/min)
  • Raskaana olevat tai hedelmällisessä iässä olevat naiset ilman ehkäisyä
  • Hoito voimakkaalla CYP3A4-estäjillä tai P-glykoproteiinin estäjillä potilailla, joilla on munuaisten tai maksan vajaatoiminta
  • Yhteys makrolidien kanssa (paitsi spiramysiini)
  • Yhteys pristinamysiinin kanssa

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Kolkisiini
kolkisiini ja standardihoito
Lääke: Kolkisiini
1 mg (tai 0,5 mg) kolkisiinitabletti kerran päivässä 1 kuukauden ajan
Muut nimet:
  • ei muuta nimeä
Ei väliintuloa: Vertailija
tavallinen terapia

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sydänlihaksen denervaation prosenttiosuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
arvioida MIBG (meta-jodibentsyyliguanidiini)-ydinkuvauksella
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos sydämen ja välikarsinasuhteessa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Sydän-välikarsina (H/M) -suhdetta, sydämen lukumäärää, joka on normalisoitu välikarsinamäärälle, käytetään kvantitatiivisena indeksinä sydämen 123 I-MIBG-kuvauksessa.
6 kuukautta
Vasemman kammion ejektiofraktio prosentteina
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Transthoracic Echocardiogram (TTE) perusteella
6 kuukautta
Vasemman kammion ejektiofraktio prosentteina
Aikaikkuna: 6 kuukautta
MIBG (meta-jodibentsyyliguanidiini) -ydinkuvantaminen
6 kuukautta
Vasemman kammion ejektiofraktio prosentteina
Aikaikkuna: 1 kuukausi
Transthoracic Echocardiogram (TTE) perusteella
1 kuukausi
Muutos sinus-vaihtelussa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
24 tunnin holteritallennuksella: SDNN (NN-välien standardipoikkeama) mitataan
6 kuukautta
Muutos sinus-vaihtelussa
Aikaikkuna: 1 kuukausi
24 tunnin holteritallennuksella: SDNN (NN-välien standardipoikkeama) mitataan
1 kuukausi
EKG:n perusparametrit (QRS-kesto)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta
EKG:n perusparametrit (QRS-kesto)
Aikaikkuna: 1 kuukausi
1 kuukausi
EKG:n perusparametrit (korjattu QT)
Aikaikkuna: 1 kuukausi
1 kuukausi
EKG:n perusparametrit (korjattu QT)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta
Ventrikulaaristen ekstrasystolien lukumäärä (2 tai 3 VES) 24 tunnin aikana Holterissa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta
Purskeiden määrä (2 tai 3 VES) 24 tunnin aikana Holterissa
Aikaikkuna: 1 kuukausi
1 kuukausi
Purskeiden määrä (2 tai 3 VES) 24 tunnin aikana Holterissa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta
Ventrikulaaristen tai supraventrikulaaristen takykardian (> 3 VES) jaksojen lukumäärä 24 tunnin aikana
Aikaikkuna: 1 kuukausi
1 kuukausi
Ventrikulaaristen tai supraventrikulaaristen takykardian (> 3 VES) jaksojen lukumäärä 24 tunnin aikana
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta
Aika satunnaistamisesta kuolemaan (kokonaiskuolleisuus)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta
Aika satunnaistamisesta sydämen vajaatoiminnan sairaalahoitoon
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta
Aika satunnaistamisesta kaikkiin syihin liittyvään sairaalahoitoon
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta
Neurotrofisten molekyylimarkkerien tasojen vaihtelut
Aikaikkuna: Sairaalahoidon ja 1 kuukauden välillä
NGF:n pitoisuus ng/ml
Sairaalahoidon ja 1 kuukauden välillä
Neurotrofisten molekyylimarkkerien tasojen vaihtelut
Aikaikkuna: 1 kuukauden ja 6 kuukauden välillä
NGF:n pitoisuus ng/ml
1 kuukauden ja 6 kuukauden välillä
Neurotrofisten molekyylimarkkerien tasojen vaihtelut
Aikaikkuna: Sairaalahoidon ja 1 kuukauden välillä
ProNGF:n pitoisuus ng/ml
Sairaalahoidon ja 1 kuukauden välillä
Neurotrofisten molekyylimarkkerien tasojen vaihtelut
Aikaikkuna: 1 kuukauden ja 6 kuukauden välillä
ProNGF:n pitoisuus ng/ml
1 kuukauden ja 6 kuukauden välillä
Neurotrofisten molekyylimarkkerien tasojen vaihtelut
Aikaikkuna: Sairaalahoidon ja 1 kuukauden välillä
BDNF:n pitoisuus ng/ml
Sairaalahoidon ja 1 kuukauden välillä
Neurotrofisten molekyylimarkkerien tasojen vaihtelut
Aikaikkuna: 1 kuukauden ja 6 kuukauden välillä
BDNF:n pitoisuus ng/ml
1 kuukauden ja 6 kuukauden välillä
Infarktikoon biologinen arviointi Kreatiinifosfokinaasin (CPK)
Aikaikkuna: Sairaalahoidon aikana (päivä 1–5)
CPK:n käyrän alla oleva pinta-ala (AUC).
Sairaalahoidon aikana (päivä 1–5)
Infarktin koon biologinen arviointi (troponiini)
Aikaikkuna: Sairaalahoidon aikana (päivä 1–5)
Troponiinin käyrän alainen pinta-ala (AUC).
Sairaalahoidon aikana (päivä 1–5)
Infarktin jälkeisen systeemisen tulehduksen arviointi
Aikaikkuna: Sairaalahoidon ja 1 kuukauden välillä
Biomarkkerien pitoisuus verestä: CRP (mg/l)
Sairaalahoidon ja 1 kuukauden välillä
Infarktin jälkeisen systeemisen tulehduksen arviointi
Aikaikkuna: 1 kuukauden ja 6 kuukauden välillä
Biomarkkerien pitoisuus verestä: CRP (mg/l)
1 kuukauden ja 6 kuukauden välillä
Infarktin jälkeisen systeemisen tulehduksen arviointi
Aikaikkuna: Sairaalahoidon ja 1 kuukauden välillä
Biomarkkerien pitoisuus verestä: sST2 (ng/ml)
Sairaalahoidon ja 1 kuukauden välillä
Infarktin jälkeisen systeemisen tulehduksen arviointi
Aikaikkuna: 1 kuukauden ja 6 kuukauden välillä
Biomarkkerien pitoisuus verestä: sST2 (ng/ml)
1 kuukauden ja 6 kuukauden välillä
Infarktin koko prosentteina vasemmasta kammiosta
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta
Haitallisten tapahtumien lukumäärä
Aikaikkuna: satunnaistamisesta 6 kuukauteen
Kahden haaran haittatapahtumien vertailu
satunnaistamisesta 6 kuukauteen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
University Hospital, Montpellier

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Perjantai 4. joulukuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Tiistai 24. toukokuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Tiistai 24. toukokuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Keskiviikko 29. huhtikuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 5. kesäkuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Tiistai 9. kesäkuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Perjantai 12. kesäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 10. kesäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Torstai 1. joulukuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • RECHMPL18_0459
  • 2020-000098-25 (Rekisterin tunniste: EudraCT)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia