Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

TMS skitsofrenian eston tehostamiseen (TIES)

tiistai 10. helmikuuta 2026 päivittänyt: Stephanie Hare, University of Maryland, Baltimore

Kognitiiviset ja hermostolliset korrelaatit TMS-motorisen intrakortikaalisen estämisen yhteydessä skitsofreniassa

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on suorittaa pilottimekanistinen koe toistuvan transkraniaalisen magneettisen stimulaation (rTMS) kliinisessä kokeessa 34 skitsofreniaa (Sz) sairastavalla henkilöllä. Kokeessa arvioidaan, voiko inhiboiva 1 hertsin (Hz) rTMS, joka kohdistuu motoriseen aivokuoreen, lisätä aivojen estoa, joka näkyy lyhyen aikavälin intrakortikaalisen eston (SICI) pistemäärän laskuna ennen hoitoa ja sen jälkeen. Keräämme myös alustavaa tietoa rTMS:n vaikutuksesta motorisen aivokuoren ja muiden aivoalueiden lepotoiminnalliseen yhteyksiin sekä SICI:n muutoksen suhteesta kognitiivisen suorituskyvyn muutokseen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Rekrytointi

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä tutkimus on satunnaistettu kaksoissokkoutettu kliininen tutkimus, jota rahoittaa National Institute of Mental Health (NIMH). Ensisijaisena tavoitteena on arvioida 5 päivän 1 Hz:n rTMS-intervention toteutettavuus ja siedettävyys 34 skitsofreniapotilaalle. Toissijaisena tavoitteena on arvioida kohteen sitoutumista tutkimalla, voiko motoriseen aivokuoreen käytetty 1 Hz rTMS tehostaa aivokuorensisäistä estoa skitsofreniapotilailla. Osallistujat, joilla on Sz, satunnaistetaan suhteessa 1:1 joko aktiiviseen 1 Hz rTMS:ään tai näennäiseen 1 Hz rTMS:ään. Emme välttämättä odota tilastollisesti merkitsevää eroa hoitoryhmien välillä, kun otetaan huomioon rajallinen otoskokomme. Sen sijaan keskitymme luomaan vaikutuskokoarvioita, jotka auttavat meitä määrittämään, edetäkö seuraavaan tutkimuksen vaiheeseen ja tulevaan R01-toimitukseen ja miten ja miten. Tutkimme SICI-pisteiden muutoksen (pre-to-post-treatment) ja kliinisten asteikkojen kokonaispisteiden (Fagerstromin nikotiiniriippuvuus, lyhyt psykiatrinen arviointiasteikko ja lyhyt negatiivisten oireiden asteikko) sekä lääkeannoksen ja -tyypin välistä suhdetta. Keräämme myös alustavia tietoja rTMS:n vaikutuksesta motorisen aivokuoren lepotilan toiminnalliseen yhteyksiin muihin aivoalueisiin sekä kognitiivisten tehtävien muutossuorituskyvystä (esim. pysäytyssignaalin reaktioaika, spatiaalinen työmuisti) pre-to- jälkihoito.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
34

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

  • Yhdysvallat
    • Maryland
      • Catonsville, Maryland, Yhdysvallat, 21228
        • Rekrytointi
        • Maryland Psychiatric Research Center
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Ikä 18-45 vuotta
  2. Mies vai nainen
  3. Pystyy osallistumaan tietoisen suostumuksen prosessiin ja antamaan vapaaehtoisen tietoon perustuvan suostumuksen.
  4. Mielenterveyshäiriöiden diagnostinen ja tilastollinen käsikirja 5 (DSM-5) skitsofrenian diagnoosi, joka on dokumentoitu DSM-5:n strukturoidulla kliinisellä haastattelulla (SCID-5)

Poissulkemiskriteerit:

  1. DSM-5-aineiden väärinkäyttöhäiriö (muu kuin kofeiinin tai tupakan tai lievän marihuanan väärinkäyttö) viimeisen kuuden kuukauden aikana; tai positiivinen lähtötilanteen virtsan lääkeseulonta.
  2. Nykyinen neurologinen häiriö (mukaan lukien Parkinsonin tauti, epilepsia tai multippeliskleroosi, mutta ei niihin rajoittuen)
  3. Tajuttomuuteen johtanut päävamma
  4. TMS:n vasta-aiheet, mukaan lukien muut kohtaukset kuin kuumekohtaukset, ferromagneettisen metallin esiintyminen kallossa, sisäkorvaistutteen läsnäolo, syväaivostimulaatioelektrodien (DBS) läsnäolo sairaushistorian perusteella
  5. MRI:n vasta-aiheet, mukaan lukien sydämentahdistimet tai muu metalli kehossa
  6. Epäilty DSM-5:n kehitysvamma kliinisen haastattelun ja psykososiaalisen historian perusteella
  7. Raskaus
  8. Muutokset antipsykoottisen lääkkeen tyypissä viimeisten 30 päivän aikana ja annoksessa viimeisten 14 päivän aikana
  9. Hoito bentsodiatsepiinilla, jonka annos vastaa loratsepaamia 2 mg/vrk tai enemmän tai millä tahansa antikonvulsantilla, koska nämä lääkkeet voivat vaikuttaa TMS SICI -pisteisiin ja rTMS:n tehoon
  10. Aikaisempi rTMS-hoidon historia viimeisen 5 vuoden aikana
  11. Aktiivisten itsemurha-ajatusten hyväksyminen Columbia-Suicide Severity Rating Scale -asteikolla (versio: viimeiset 30 päivää), mikä näkyy "kyllä"-vastauksella ajatuskysymyksissä 3, 4 tai 5 ja/tai "kyllä" mihin tahansa neljästä itsemurha-asteikosta. käyttäytymiskohteet (todellinen yritys, keskeytynyt yritys, keskeytynyt yritys, valmistelevat toimet/käyttäytyminen)
  12. Pistemäärä 7 tai enemmän Simpson-Angusin ekstrapyramidaalisten oireiden asteikolla (vaihteluväli 0–52, korkeammat pisteet osoittavat pahempia ekstrapyramidaalisia oireita)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Active Comparator: Aktiivinen rTMS
useita aktiivisia transkraniaalisia magneettistimulaatiosarjoja päivässä (aktiivista TMS-käämiä käyttämällä) useiden päivien ajan
Laite: toistuva transkraniaalinen magneettistimulaatio (aktiivinen)
ei-invasiivinen aktiivinen toistuva stimulaatio päänahan pinnalle
Huijausvertailija: huijaus rTMS
useita valheita transkraniaalista magneettista stimulaatiota päivässä (käyttäen valevertailu-TMS-käämiä) useiden päivien ajan
Laite: toistuva transkraniaalinen magneettistimulaatio (huijaus)
ei-invasiivinen aktiivinen toistuva stimulaatio päänahan pinnalle

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos lyhyen aikavälin intrakortikaalisessa estopisteessä (SICI).
Aikaikkuna: yksi viikko
Lähtötilanteessa ja 5 päivän rTMS-hoidon lopussa suoritamme 24 paripulssi-TMS-koetta laskeaksemme SICI-pisteet (määritelty SICI-protokollamme herätetyn motorisen potentiaalin suhteeksi paripulssi-TMS:ään suhteessa yksi kynnyksen yläpuolella oleva pulssi). Laskemme näiden 24 kokeen keskiarvon saadaksemme keskimääräisen SICI-pisteen (sekä ennen TMS:ää että sen jälkeen). Laskemme muutoksen SICI-pisteissä (ennen TMS:ää TMS:n jälkeiseen) kunkin osallistujan osalta.
yksi viikko

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
muutos motorisen aivokuoren toiminnallisessa yhteyksissä
Aikaikkuna: yksi viikko
Mittaus kerätään lähtötilanteessa (esikäsittely) ja viikon 1 jälkeen (hoidon jälkeen). Jokaisella magneettikuvauksella (MRI) tehdään lepotoiminnallinen MRI-skannaus. Moottorin toiminnallisen liitettävyyden keskiarvo määritellään moottoriverkon kiinnostavien alueiden keskimääräiseksi liitettävyydeksi, joka on saatu alustavien tietojen ja tutkimustavoitteen 2 perusteella. Käytämme ennen ja jälkeen rTMS:n toiminnallisia liitettävyysarvoja laskettaessa muutosta moottorin toiminnalliset liitännät.
yksi viikko
neurokognitiivisen suorituskyvyn muutos
Aikaikkuna: yksi viikko
Tämä mitta kerätään lähtötilanteessa (ennen hoitoa) ja viikon 1 jälkeen (hoidon jälkeen). Keräämme myös alustavaa tietoa rTMS:n vaikutuksesta SICI:n muutoksen suhteeseen neurokognitiivisen suorituskyvyn muutokseen. Neurokognitiiviset tiedot sisältävät Stop-Signal-tehtävän suorituskyvyn, työmuistin suorituskyvyn sekä kokonais- ja alaskaalapisteet Skitsofrenia Consensus Cognitive Battery (MCCB) -tutkimuksen mittaus- ja hoitotutkimuksessa. Käytämme pre- ja post-rTMS:n neurokognitiivisia pisteitä neurokognitiivisen suorituskyvyn muutoksen laskemiseen.
yksi viikko

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
University of Maryland, Baltimore

Yhteistyökumppanit

Yhteistyökumppanit

Muu organisaatio kuin sponsori, joka tukee kliinistä tutkimusta. Tämä tuki voi sisältää rahoitukseen, suunnitteluun, toteutukseen, tietojen analysointiin tai raportointiin liittyviä toimia.
National Institute of Mental Health (NIMH)

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Stephanie Hare, PhD, University of Maryland, Baltimore

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Maanantai 2. helmikuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Torstai 1. maaliskuuta 2029

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Sunnuntai 1. huhtikuuta 2029

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Keskiviikko 22. marraskuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Keskiviikko 22. marraskuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Maanantai 4. joulukuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Perjantai 13. helmikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 10. helmikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Sunnuntai 1. helmikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • HP-00108871

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia