- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00123734
Kliininen tutkimus [99mTc] ThromboView:n tarkkuuden arvioimiseksi syvän laskimotromboosin havaitsemisessa
Vaiheen II kliininen tutkimus teknetium-99m:n kanssa konjugoidun anti-fibriinin humanisoidun monoklonaalisen vasta-aineen (DI-DD3B6/22-80B3) Fab'-proteiinifragmentin (ThromboView) tarkkuuden arvioimiseksi syvän laskimotromboosin havaitsemisessa
Syvän laskimotromboosin (DVT) epäiltyjen potilaiden arviointi on yleinen kliininen skenaario, joka diagnostisen testauksen suuresta edistymisestä huolimatta on edelleen haastavaa.
DVT:n diagnoosi on edelleen ongelmallinen seuraavissa tapauksissa:
- potilaat, joilla epäillään ensimmäistä DVT:tä, joilla on kohtalainen tai korkea pre-test todennäköisyys (PTP) DVT:lle ja normaali kompressioultraääni (CUS);
- potilaat, joilla epäillään toistuvaa DVT:tä; ja
- potilaat, joilla CUS tai varjoainelaskimo on teknisesti vaikeaa tai ei ole mahdollista potilaan ominaisuuksien vuoksi.
Potilailla, joilla epäillään ensimmäistä syvää laskimotautia ja joilla on kohtalainen tai korkea PTP ja normaali CUS, DVT:tä esiintyy jopa 10 %:ssa tapauksista. Siksi tarvitaan lisädiagnostisia testejä, kuten venografiaa tai CUS-sarjaa, jotta DVT ei jää väliin, mutta nämä menetelmät ovat kalliita ja invasiivisia.
Potilailla, joilla epäillään toistuvaa DVT:tä, tällä hetkellä käytetyt diagnostiset lähestymistavat ovat ongelmallisia, koska niillä kaikilla on rajoituksia erottaa vanha sairaus todellisesta uusiutuvasta sairaudesta.
CUS on teknisesti vaikeaa valituilla potilailla, erityisesti niillä, jotka ovat lihavia.
Kontrastivenografia on kultainen standardi DVT:n diagnostinen testi, johon verrataan ja arvioidaan kaikkia muita DVT:n diagnostisia laskimokuvausmenetelmiä. Food and Drug Administration (FDA) vaatii, että uusi DVT-diagnostinen testi on arvioitava venografiaa vastaan.
[99mTc] ThromboView® on uusi diagnostinen testi, joka perustuu 99mTc-leimatuun monoklonaaliseen vasta-aineeseen, joka on spesifinen akuutissa DVT:ssä löydetyille ristisilloitetun fibriinin D-dimeerifragmenteille. [99mTc] ThromboView®:n suonensisäisen injektion jälkeen akuutit, runsaasti D-dimeeriä sisältävät laskimoveritulpat ottavat vastaan monoklonaalisen vasta-aineen. Tämä visualisoidaan isotooppilääketieteen kuvantamisella lisääntyneen radioisotooppiaktiivisuuden alueena, joka vastaa syvän laskimotukikohdan sijaintia.
[99mTc] ThromboView®:n biologisten ja kuvantamisominaisuuksien perusteella tämä diagnostinen testi voi:
- tunnistaa pieni ei-okklusiivinen proksimaalinen DVT tai distaalinen DVT potilailla, joilla on kohtalainen tai korkea PTP ja normaali CUS;
- erottaa vanha ja uusi DVT potilailla, joilla epäillään uusiutuvaa syvää laskimotautia;
- diagnosoida tai sulkea pois DVT potilailla, joille CUS ei ole teknisesti mahdollista; ja
- tarjoavat vaihtoehdon venografialle, joka on ei-invasiivinen, jolla ei ole kontrastiin liittyvää toksisuutta ja joka on helppo antaa.
Tämä tutkimus on ensimmäinen vaiheen II kliininen [99mTc] ThromboView® -tutkimus potilailla, joilla epäillään alkavaa tai uusiutuvaa syvää laskimotautia ja joiden syvän laskimotuki on vahvistettu tai suljettu pois venografialla. Vaiheen II kliininen tutkimus [99mTc] ThromboView®:n diagnostisen tarkkuuden tutkimiseksi on perusteltua, koska:
- ThromboView® oli hyvin siedetty, eikä sillä ollut merkittävää toksisuutta tutkimuksissa, joissa oli mukana eläimiä ja terveitä vapaaehtoisia; ja
- se on osoittanut lupaavuutta I vaiheen tutkimuksissa ei-invasiivisena diagnostisena testinä akuutin DVT:n varalta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8L 2X2
- Hamilton General Hospital
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N4A6
- St. Joseph's Healthcare
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 3Z5
- McMaster University, Hamilton Health Sciences
-
Hamilton, Ontario, Kanada, L8V1C3
- Henderson General Site
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1T 2M4
- Hôpital Maisonneuve-Rosemont
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2W1T8
- Hotel-Dieu du CHUM
-
Sainte-Foy, Quebec, Kanada, G1V 4G2
- Centre Hospitalier de l'Université Laval
-
-
-
-
California
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95817
- UC Davis
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 82103-9378
- UCSD Medical Centre
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
- University of Oklahoma, Health Sciences Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuinen, vähintään 18-vuotias mies tai nainen, jolla epäillään olevan alaraajojen ensimmäinen tai uusiutuva syvä laskimotuki.
- Keskinkertainen tai korkea esitestin todennäköisyys (PTP) DVT:lle.
- Oireet ilmaantuvat viimeisen 7 päivän aikana.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on negatiivinen raskaustesti määritettynä mittaamalla seerumin β-hCG-tasot tutkimukseen ilmoittautumisen yhteydessä.
Poissulkemiskriteerit:
- Antikoagulanttihoito terapeuttisilla annoksilla > 3 päivän ajan.
- Elinajanodote <3 kuukautta.
- Potilas, jolle on tehty munuaisensiirto.
- Munuaisten toimintahäiriö: seerumin kreatiniini > 1,5x normaalin yläraja.
- Maksan toimintahäiriö: seerumin transaminaasit > 3x normaalialueen yläraja.
- Nykyinen raskaus tai imetys; tai hedelmöitys, joka on tarkoitettu 90 päivän kuluessa ilmoittautumisesta
- Hedelmällisessä iässä oleva ja haluton käyttämään asianmukaista ehkäisyä 30 päivään ilmoittautumisen jälkeen
- Ei voida tehdä alaraajojen nousevaa venografiaa oireellisille jaloille.
- Allergia tai muu vasta-aihe suonensisäiselle varjoainevärille.
- Aiempi altistuminen hiiren tai humanisoiduille vasta-aineille.
- Aiemmat kuvantamistutkimukset: I131 viimeisen kuukauden aikana; In111 tai Ga67 viimeisen 2 viikon aikana; Tc99m-leimatut punasolut, valkosolut tai albumiini viimeisen 48 tunnin aikana; Tc99m tai F18 viimeisen 24 tunnin aikana; aiemmat ei-kuvantaiset, ei-terapeuttiset isotooppilääketieteen tutkimukset I131:llä (esim. 24 tunnin RAI:n otto) viimeisen 2 viikon aikana.
- Aikaisempi osallistuminen tähän tutkimukseen.
- Maantieteellinen saavuttamattomuus, joka estää seurantakäynnit.
- Potilas ei halua tai ei pysty antamaan tietoon perustuvaa suostumusta.
- Potilas ei kelpaa tutkimukseen, tutkimustutkijan harkinnan mukaan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Arvioiden antaminen [99mTc] ThromboView®:n spesifisyydestä potilailla, joilla on poissuljettu ensimmäinen syvä laskimotuki
Aikaikkuna: Toukokuuta 2007
|
Toukokuuta 2007
|
|
Arvioiden antaminen [99mTc] ThromboView®:n herkkyydestä potilailla, joilla on vahvistettu ensimmäinen syvän laskimotuki.
Aikaikkuna: Syyskuu 2005
|
Syyskuu 2005
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Arvioiden antaminen [99mTc] ThromboView®:n spesifisyydestä potilailla, joilla epäillään toistuvaa DVT:tä ja joiden taudin uusiutuminen on suljettu pois
Aikaikkuna: Toukokuuta 2007
|
Toukokuuta 2007
|
|
Arvioiden antaminen [99mTc] ThromboView®:n spesifisyydestä epäillyn proksimaalisen alkuperäisen DVT:n kuvantamiseen
Aikaikkuna: Toukokuuta 2007
|
Toukokuuta 2007
|
|
Arvioiden antaminen [99mTc] ThromboView®:n herkkyydestä epäillyn proksimaalisen alkuperäisen DVT:n kuvantamiseen
Aikaikkuna: Toukokuuta 2007
|
Toukokuuta 2007
|
|
Arvioiden antaminen [99mTc] ThromboView®:n spesifisyydestä epäillyn distaalisen alkuperäisen syvän laskimotukoksen kuvantamiseen
Aikaikkuna: Toukokuuta 2007
|
Toukokuuta 2007
|
|
Arvioiden antaminen [99mTc] ThromboView®:n herkkyydestä epäillyn distaalisen alkuperäisen DVT:n kuvantamiseen
Aikaikkuna: Toukokuuta 2007
|
Toukokuuta 2007
|
|
Antaa arvioita [99mTc] ThromboView®:n herkkyydestä ja spesifisyydestä DVT:lle 1 tunnin ja 3 tunnin kuvantamisen aikapisteissä
Aikaikkuna: Toukokuuta 2007
|
Toukokuuta 2007
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jim Douketis, MD FRCPC, Hamilton Health Sciences Corporation
- Päätutkija: Jeff Ginsberg, MD FRCPC, Hamilton Health Sciences Corporation
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- CAN/US-001-II-DVT
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Syvä laskimotromboosi
-
Cohera Medical, Inc.ValmisDeep inferior epigastrisen perforaattoriläpän rekonstruktio
-
Region Örebro CountyKarlstad Central HospitalIlmoittautuminen kutsustaSepelvaltimon ohitus | Perkutaaninen sepelvaltimointerventio | Saphenous VeinRuotsi
-
Hong Kong Children's HospitalRekrytointiPortaali Vein | Maksan laskimot | Maksavaltimo | Maksan verenkiertoHong Kong
-
Peter BiroValmisDeep NM Blockin huolto ilman yliannostustaSveitsi
-
Al-Azhar UniversityRekrytointiDeep Carious Young 1. pysyvä poskihampa avoimella kärjelläEgypti
-
Hospital Israelita Albert EinsteinValmisLaskimon vajaatoiminta | Alaraajojen suonikohjut | Saphenous VeinBrasilia
-
IpsenValmisDeep Infiltrating Endometriosis (DIE)Kiina
-
University of MichiganPeruutettuRintojen rekonstruktio | Deep inferior epigastrinen perforaattori | Mikrovaskulaarinen vapaa läppäsiirtoYhdysvallat
-
University Hospital, GrenobleValmis
-
Ankara Etlik City HospitalValmisPakaran tendinopatia | Suurempi trokanteerinen kipuoireyhtymä | Deep gluteal -oireyhtymäTurkki (Türkiye)