- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00408564
Setuksimabi, gemsitabiini ja oksaliplatiini, joita seuraa leikkaus tai ulkoinen sädehoito sekä kapesitabiini hoidettaessa potilaita, joilla on paikallisesti edennyt, ei-metastaattinen haimasyöpä, jota ei voida poistaa leikkauksella
Vaiheen II tutkimus neoadjuvantista gemsitabiinista/oksaliplatiinista ja setuksimabista, jota seuraa leikkaus tai samanaikainen ulkoinen sädesäteily kapesitabiinilla potilailla, joilla on paikallisesti edennyt ei-leikkauskelvoton ei-metastaattinen haimasyöpä
PERUSTELUT: Monoklonaaliset vasta-aineet, kuten setuksimabi, voivat estää kasvaimen kasvun eri tavoin. Jotkut estävät kasvainsolujen kyvyn kasvaa ja levitä. Toiset löytävät kasvainsoluja ja auttavat tappamaan niitä tai kuljettamaan niihin kasvainta tappavia aineita. Kemoterapiassa käytettävät lääkkeet, kuten gemsitabiini, oksaliplatiini ja kapesitabiini, toimivat eri tavoin estämään kasvainsolujen kasvua joko tappamalla soluja tai estämällä niitä jakautumasta. Joskus kun kemoterapiaa annetaan, se ei pysäytä kasvainsolujen kasvua. Kasvaimen sanotaan olevan resistentti kemoterapialle. Setuksimabin antaminen yhdessä kemoterapian kanssa voi vähentää lääkeresistenssiä ja mahdollistaa kasvainsolujen tappamisen. Setuksimabin ja kemoterapian antaminen ennen leikkausta voi pienentää kasvainta ja vähentää normaalin kudoksen määrää, joka on poistettava. Sädehoito käyttää suurienergisiä röntgensäteitä kasvainsolujen tappamiseen.
TARKOITUS: Tässä vaiheen II tutkimuksessa tutkitaan, kuinka hyvin setuksimabin antaminen yhdessä oksaliplatiinin ja gemsitabiinin kanssa, jota seuraa leikkaus tai ulkoinen sädehoito sekä kapesitabiini, toimii hoidettaessa potilaita, joilla on paikallisesti edennyt, ei-metastaattinen haimasyöpä, jota ei voida poistaa leikkauksella.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
Ensisijainen
- Selvitä etenemisvapaa eloonjäämisaste potilailla, joilla on ei-leikkauskelvoton, paikallisesti edennyt, ei-metastaattinen haiman adenokarsinooma, joita hoidetaan neoadjuvanttihoidolla, joka sisältää setuksimabia, gemsitabiinihydrokloridia ja oksaliplatiinia ja jota seuraa joko leikkaus tai kemoradioterapia, joka sisältää kapecitabiinihoitoa.
Toissijainen
- Määritä tämän hoito-ohjelman toksisuus ja siedettävyys näillä potilailla.
- Määritä kokonaiseloonjääminen ja etenemisvapaa eloonjääminen.
- Määritä vasteprosentti näillä potilailla.
- Määritä vasteen kesto (määritelty aika ensimmäisestä havainnointivasteesta taudin etenemiseen) potilailla, jotka saavuttavat ainakin osittaisen vasteen hoitoon.
- Määritä CA19-9:n biomarkkerivaste.
OUTLINE: Tämä on avoin tutkimus.
- Neoadjuvanttihoito: Potilaat saavat setuksimabi IV 1-2 tunnin ajan päivinä 1 ja 8, gemsitabiinihydrokloridi IV 100 minuutin ajan päivänä 1 ja oksaliplatiini IV yli 2 tuntia päivänä 2. Hoito toistetaan 2 viikon välein 6 hoitojakson ajan ilman hoitoa. taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Potilaat arvioidaan neoadjuvanttihoidon päätyttyä. Potilaat, joilla on metastaattinen sairaus, poistetaan tutkimuksesta. Alkaen 4 viikon kuluessa neoadjuvanttihoidon päättymisestä, potilaat, joilla on resekoitavissa oleva sairaus, jatkavat kirurgiseen resektioon tai kemoradioterapiaan (valinnan mukaan); potilaat, joilla on leikkauskelvoton sairaus, jatkavat solunsalpaajahoitoa.
- Leikkaus: Potilaille tehdään kirurginen resektio Whipple-toimenpiteellä.
- Kemoradioterapia: Potilaat saavat oraalista kapesitabiinia kahdesti päivässä 5 päivänä viikossa (päivinä 1-5) ja saavat ulkoisen säteen sädehoitoa kerran päivässä 5 päivänä viikossa 5½ viikon ajan.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3 kuukauden välein 1 vuoden ajan.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Tähän tutkimukseen kertyy yhteensä 42 potilasta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
- Hollings Cancer Center at Medical University of South Carolina
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Histologisesti tai radiologisesti vahvistettu haimasyöpä, joka täyttää molemmat seuraavat kriteerit:
- Paikallisesti edennyt, ei-metastaattinen sairaus
- Sairaus, jota ei voida leikata kirurgisesti
Mitattavissa oleva sairaus, joka määritellään yksiulotteisesti mitattavissa olevaksi fyysisellä tutkimuksella tai kuvantamistutkimuksella
Seuraavia sairauksia ei pidetä mitattavissa:
- Vain luutauti
- Keuhkopussin tai peritoneaalin effuusio
- Keskushermoston leesiot
- Säteilytetyt leesiot ilman etenemistä sädehoidon jälkeen
- Ei historiaa tai näyttöä keskushermostosairaudesta
- Ei metastaattista sairautta kaukaisiin elimiin (esim. maksaan, keuhkoihin, aivoihin tai luuhun)
POTILAS OMINAISUUDET:
- ECOG-suorituskykytila 0-2
- Granulosyyttien määrä ≥ 1500/mm³
- Verihiutalemäärä ≥ 100 000/mm³
- Bilirubiini ≤ 2,0 mg/dl
- Kreatiniini ≤ 2,0 mg/dl
- Ei raskaana tai imettävänä
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä tutkimushoidon aikana ja ≥ 90 päivää sen jälkeen
- Ei akuuttia hepatiittia
- Ei tunnettua HIV-positiivisuutta
- Ei aktiivista tai hallitsematonta infektiota
Ei merkittävää historiaa hallitsemattomista sydänsairauksista, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, jokin seuraavista:
- Hallitsematon verenpainetauti
- Epästabiili angina
- Sydäninfarkti viimeisen 6 kuukauden aikana
- Hallitsematon sydämen vajaatoiminta
- Kardiomyopatia, jossa on vähentynyt ejektiofraktio
- Ei aikaisempaa vakavaa infuusioreaktiota monoklonaaliselle vasta-aineelle
- Ei aktiivista toista maligniteettia kuin ei-melanooma-ihosyöpä
- Ei historiaa syvä laskimotromboosi
- Ei aiemmin ollut verenvuotodiateesia tai koagulopatiaa
- Ei muita vakavaa samanaikaista sairautta, henkistä vajaatoimintaa tai psykiatrista sairautta, joka estäisi tutkimukseen osallistumisen
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
- Ei aikaisempaa hoitoa haimasyöpään
- Ei aikaisempaa hoitoa, joka kohdistuisi erityisesti epidermaalisen kasvutekijä-reseptorireittiin
- Ei suuria kirurgisia toimenpiteitä tai avointa biopsiaa viimeisen 28 päivän aikana
- Ei aikaisempaa sädehoitoa tai kemoterapiaa
- Ei aikaisempia tai samanaikaisia täyden annoksen antikoagulantteja tai trombolyyttejä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Gemsitabiini, oksaliplatiini ja setuksimabi
Gemsitabiinia annetaan jokaisen 2 viikon syklin ensimmäisenä päivänä. Oksaliplatiinia annetaan jokaisena 2 viikon syklin 2. päivänä. Setuksimabia annetaan joka viikko 12 viikon ajan. Kemoterapian jälkeen potilaan resekoitavuus arvioidaan. Potilaat saavat joko leikkauksen tai päivittäisen sädehoidon ja kapseitabiinin maanantaista perjantaihin yhteensä 5 ja puoli viikkoa. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Etenemisvapaa selviytyminen 6 kuukauden iässä
Aikaikkuna: enintään 46 viikkoa tutkimushoidon aloittamisen jälkeen
|
enintään 46 viikkoa tutkimushoidon aloittamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on raportoitu 3–4-luokan haittatapahtumia
Aikaikkuna: tutkimushoidon alusta opintokäynnin loppuun, noin 30 viikkoa
|
tutkimushoidon alusta opintokäynnin loppuun, noin 30 viikkoa
|
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: enintään 46 viikkoa tutkimushoidon aloittamisen jälkeen
|
enintään 46 viikkoa tutkimushoidon aloittamisen jälkeen
|
|
|
Vastausaste
Aikaikkuna: enintään 46 viikkoa tutkimushoidon aloittamisen jälkeen
|
määritellään niiden koehenkilöiden kokonaismääräksi, joiden paras vastaus on PR tai CR.
|
enintään 46 viikkoa tutkimushoidon aloittamisen jälkeen
|
|
Vasteen kesto potilailla, joilla on vähintään osittainen vaste hoitoon
Aikaikkuna: enintään 46 viikkoa tutkimushoidon aloittamisen jälkeen
|
enintään 46 viikkoa tutkimushoidon aloittamisen jälkeen
|
|
|
Määritä CA 19-9:n biomarkkerivaste terapiaan
Aikaikkuna: hoidon aloittamisesta vuoteen hoidon päättymisen jälkeen, enintään 81 viikkoon
|
hoidon aloittamisesta vuoteen hoidon päättymisen jälkeen, enintään 81 viikkoon
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Andrew S. Kraft, MD, Medical University of South Carolina
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Haiman sairaudet
- Haiman kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Gemsitabiini
- Kapesitabiini
- Oksaliplatiini
- Setuksimabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000518313
- MUSC-100918
- BMS-MUSC-100918
- SANOFI-MUSC-100918
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Haimasyöpä
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)ValmisLymfaödeema | Perioperatiiviset/postoperatiiviset komplikaatiot | Vaiheen II Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe...Yhdysvallat
-
Samsung Medical CenterValmisHER2-positiivinen Refractory Advanced CancerKorean tasavalta
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
Gynecologic Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktiivinen, ei rekrytointiVaiheen III vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v7 | Vaihe IIIC Vulvar Cancer AJCC v7 | Epäsuoran levyepiteelisyöpä | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v7Yhdysvallat
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityYiwu Central HospitalEi vielä rekrytointiaMahalaukun adenokarsinooma | Esophagogastric Juction Cancer | Asiantunteva yhteensopivuusvirheiden korjausKiina
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrytointiVaiheen II Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIIC vulvar Cancer AJCC v8 | Stage IVA Vulvar Cancer AJCC v8 | Kolmannen vaiheen ulkosynnyttäjäsyöpä AJCC v8 | Vaihe IIIA Vulvar Cancer AJCC v8 | Vaihe IIIB Vulvar Cancer AJCC v8Yhdysvallat
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science UniversityAktiivinen, ei rekrytointiHaiman adenokarsinooma | Stage III haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | T0-tasainen haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen I haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8 | Vaiheen IV haimasyöpä American Joint Committee on Cancer v8Yhdysvallat
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)ValmisVäsymys | Istuva elämäntapa | Metastaattinen eturauhassyöpä | Stage IV Prostate Cancer AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVA Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stage IVB Eturauhassyöpä AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Yhdysvallat
-
Georgetown UniversityNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.; Susan G. Komen...ValmisTutki kiinalaisia naisia, jotka eivät ole noudattaneet American Cancer Societyn mammografiaseulontaohjeitaYhdysvallat