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세툭시맙, 젬시타빈 및 옥살리플라틴 후 수술 또는 외부 빔 방사선 요법 및 카페시타빈은 수술로 제거할 수 없는 국소적으로 진행된 비전이성 췌장암 환자 치료에 사용

2018년 7월 19일 업데이트: Medical University of South Carolina

국소적으로 진행된 절제 불가능한 비전이성 췌장암 환자를 대상으로 수술 후 또는 카페시타빈을 이용한 동시 외부 빔 방사선 요법 후 선행 젬시타빈/옥살리플라틴 및 세툭시맙의 제2상 연구

근거: cetuximab과 같은 단클론 항체는 다양한 방식으로 종양 성장을 차단할 수 있습니다. 일부는 종양 세포의 성장 및 확산 능력을 차단합니다. 다른 사람들은 종양 세포를 찾아서 죽이는 것을 돕거나 종양을 죽이는 물질을 종양 세포에 옮깁니다. 젬시타빈, 옥살리플라틴, 카페시타빈과 같은 화학 요법에 사용되는 약물은 종양 세포를 죽이거나 분열을 멈추는 등 종양 세포의 성장을 멈추기 위해 다양한 방식으로 작용합니다. 때때로 화학 요법을 실시할 때 종양 세포의 성장을 멈추지 않습니다. 종양은 화학 요법에 내성이 있다고합니다. 화학요법과 함께 세툭시맙을 투여하면 약물 내성이 감소하고 종양 세포가 사멸될 수 있습니다. 수술 전에 세툭시맙과 화학요법을 투여하면 종양이 더 작아지고 제거해야 하는 정상 조직의 양이 줄어들 수 있습니다. 방사선 요법은 고에너지 X선을 사용하여 종양 세포를 죽입니다.

목적: 이 2상 시험은 세툭시맙을 옥살리플라틴 및 젬시타빈과 함께 투여한 후 수술 또는 외부 빔 방사선 요법 및 카페시타빈을 수술로 제거할 수 없는 국소 진행성 비전이성 췌장암 환자 치료에 얼마나 효과가 있는지 연구합니다.

연구 개요

상세 설명

목표:

주요한

  • 세툭시맙, 젬시타빈 염산염 및 옥살리플라틴을 포함하는 신보강 요법으로 치료한 후 수술 또는 외부 빔 방사선 요법 및 카페시타빈을 포함하는 화학방사선 요법으로 치료한 절제 불가능한 국소 진행성 비전이성 췌장 선암 환자에서 무진행 생존율을 결정합니다.

중고등 학년

  • 이러한 환자에서 이 요법의 독성 및 내약성을 결정합니다.
  • 전체 생존 및 무진행 생존을 결정합니다.
  • 이 환자들의 반응률을 결정하십시오.
  • 치료에 대해 최소한 부분적인 반응을 보이는 환자의 반응 지속 시간(첫 관찰 반응에서 질병 진행 시간까지의 시간으로 정의됨)을 결정합니다.
  • CA19-9의 바이오마커 반응을 결정합니다.

개요: 이것은 오픈 라벨 연구입니다.

  • 선행 요법: 환자는 1일과 8일에 1-2시간 동안 세툭시맙 IV, 1일에 100분 동안 젬시타빈 염산염 IV, 2일에 2시간 동안 옥살리플라틴 IV를 받습니다. 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성.

신 보조 요법 완료 후 환자를 평가합니다. 전이성 질환 환자는 연구에서 제외됩니다. 신보강 요법 완료 후 4주 이내에 시작하여 절제 가능한 질환이 있는 환자는 외과적 절제 또는 화학방사선 요법(선택에 따라)을 진행합니다. 절제 불가능한 질병을 가진 환자는 화학방사선 요법을 진행합니다.

  • 수술: 환자는 Whipple 절차로 외과적 절제술을 받습니다.
  • 화학방사선 요법: 환자는 경구 카페시타빈을 주 5일 1일 2회(1-5일) 받고 5½주 동안 주 5일 1일 1회 외부 빔 방사선 요법을 받습니다.

연구 치료 완료 후 환자는 1년 동안 3개월마다 추적 관찰됩니다.

예상 발생: 이 연구를 위해 총 42명의 환자가 발생합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

39

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, 미국, 29425
        • Hollings Cancer Center at Medical University of South Carolina

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

질병 특성:

  • 다음 기준을 모두 충족하는 조직학적 또는 방사선학적으로 확인된 췌장암:

    • 국소적으로 진행된 비전이성 질환
    • 외과적으로 절제할 수 없는 질병
  • 신체 검사 또는 영상 연구에 의해 일차원적으로 측정 가능한 것으로 정의되는 측정 가능한 질병

    • 다음은 측정 불가능한 질병으로 간주됩니다.

      • 뼈만 있는 질병
      • 흉막 또는 복막 삼출액
      • CNS 병변
      • 방사선 치료 후 진행이 없는 방사선 조사된 병변
  • CNS 질환의 병력 또는 증거 없음
  • 먼 장기(예: 간, 폐, 뇌 또는 뼈)에 전이성 질환 없음

환자 특성:

  • ECOG 수행 상태 0-2
  • 과립구 수 ≥ 1,500/mm³
  • 혈소판 수 ≥ 100,000/mm³
  • 빌리루빈 ≤ 2.0mg/dL
  • 크레아티닌 ≤ 2.0mg/dL
  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임 환자는 연구 요법을 완료하는 동안 및 완료 후 ≥ 90일 동안 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  • 급성 간염 없음
  • 알려진 HIV 양성 없음
  • 활성 또는 제어되지 않은 감염 없음
  • 다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 조절되지 않는 심장 질환의 중요한 병력이 없습니다.

    • 조절되지 않는 고혈압
    • 불안정 협심증
    • 최근 6개월 이내의 심근경색
    • 조절되지 않는 울혈성 심부전
    • 박출률 감소를 동반한 심근병증
  • 단클론 항체에 대한 이전의 심각한 주입 반응 없음
  • 비흑색종 피부암 이외의 활동성 2차 악성 종양 없음
  • 심부 정맥 혈전증의 병력 없음
  • 출혈 체질 또는 응고 병증의 병력 없음
  • 연구 참여를 방해하는 다른 심각한 동시 질환, 정신 장애 또는 정신 질환 없음

이전 동시 치료:

  • 췌장암에 대한 사전 치료법 없음
  • 표피 성장 인자-수용체 경로를 특이적으로 표적으로 하는 이전 치료법 없음
  • 지난 28일 이내에 대수술이나 개복 생검이 없었음
  • 이전의 방사선 요법 또는 화학 요법 없음
  • 사전 또는 동시 전용량 항응고제 또는 혈전용해제 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 젬시타빈, 옥살리플라틴 및 세툭시맙

젬시타빈은 매 2주 주기의 1일째에 제공됩니다. 옥살리플라틴은 2주 주기마다 2일째에 제공됩니다. Cetuximab은 12주 동안 매주 제공됩니다.

화학 요법 후, 환자는 절제 가능성에 대해 평가될 것입니다. 환자는 총 5주 반 동안 월요일부터 금요일까지 수술을 받거나 매일 방사선과 캡세이타빈을 받게 됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
6개월에 무진행 생존
기간: 연구 치료 시작 후 최대 46주
연구 치료 시작 후 최대 46주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
보고된 3-4등급 부작용이 있는 참여자 수
기간: 연구 치료 시작부터 연구 방문 종료까지, 약 30주
연구 치료 시작부터 연구 방문 종료까지, 약 30주
전반적인 생존
기간: 연구 치료 시작 후 최대 46주
연구 치료 시작 후 최대 46주
응답률
기간: 연구 치료 시작 후 최대 46주
최상의 응답이 PR 또는 CR인 피험자의 총 수로 정의됩니다.
연구 치료 시작 후 최대 46주
치료에 대해 최소한 부분적인 반응을 보인 환자의 반응 기간
기간: 연구 치료 시작 후 최대 46주
연구 치료 시작 후 최대 46주
치료에 대한 CA 19-9의 바이오마커 반응 결정
기간: 치료 시작부터 치료 종료 후 1년까지, 최대 81주
치료 시작부터 치료 종료 후 1년까지, 최대 81주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Andrew S. Kraft, MD, Medical University of South Carolina

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2006년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2013년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2006년 12월 6일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2006년 12월 6일

처음 게시됨 (추정)

2006년 12월 7일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 7월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 7월 19일

마지막으로 확인됨

2018년 5월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

췌장암에 대한 임상 시험

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