Intranasaalinen oksitosiini autismin hoidossa

Autismi on kehityshäiriö, jolle on tunnusomaista poikkeavuudet puheessa ja kommunikaatiossa, heikentynyt sosiaalinen toiminta sekä toistuva käyttäytyminen ja rajoitetut kiinnostuksen kohteet. Useat tutkijat ovat ehdottaneet, että neuropeptidi oksitosiini voi olla osallisena autismin etiologiassa.

Ottaen huomioon todennäköinen mahdollisuus, että oksitosiini on säädellyt autismissa, tämän pilottitutkimuksen tavoitteena on tutkia oksitosiinin pitkäaikaisia ​​terapeuttisia vaikutuksia autismin hoidossa. Yksi oksitosiinin käytännön ongelma on, että sitä ei ole pillerimuodossa. Vain suonensisäinen muoto on saatavilla Yhdysvalloissa, ja tämä muoto voi läpäistä veri-aivoesteen tai ei läpäise sitä. Lisäksi suonensisäinen oksitosiini ei ole käytännöllinen hoitotutkimuksissa. Yksi vaihtoehto on intranasaalinen oksitosiini; tämän antomuodon tiedetään läpäisevän veri-aivoesteen, ja osallistujien on helppo antaa sitä itse. Vaikka emme ole saatavilla Yhdysvalloissa, olemme parhaillaan saamassa Investigational New Drug -vapautusta sen käyttöön ja voimme tuoda sitä Euroopasta.

Näin ollen tämä pilottitutkimus tutkii päivittäistä intranasaalista oksitosiinia autismin hoidossa. Lisäksi on olemassa hyvin vähän, jos ollenkaan, tulosmittauksia, joilla arvioidaan sosiaalista toimintaa "todellisessa maailmassa" kliinisten kokeiden yhteydessä; kuitenkin, tämä on tärkeä interventiokohde, erityisesti autismissa. Tämän tutkimuksen lopullisena tavoitteena on siis tutkia Event Contingent Recordingin käyttöä sosiaalisen toiminnan ja vaikutuksen muutosten indeksointiin. Event Contingent Recording on persoonallisuus-/sosiaalipsykologien kehittämä metodologia, jonka avulla osallistujat voivat raportoida oireista, vaikutuksista ja käyttäytymisestä lähellä kokemusta. Sen lisäksi, että tämä menetelmä mahdollistaa herkempien arvioiden, se mahdollistaa monipuolisempien (esim. kotona versus työ) ja yksityiskohtaisempien mielialan ja käyttäytymisen mittausten arvioinnin.

Lopuksi, osa tästä tutkimuksesta pyrkii suorittamaan geeniekspression profiloinnin tuoreella kokoverellä tutkiakseen oksitosiinihoidon ja oksitosiinin tehokkuuden taustalla olevia molekyylimekanismeja aikuisilla, joilla on hyvin toimiva autismi tai Aspergerin oireyhtymä. Oksitosiinihoidon systeemisiä vaikutuksia ja positiivisen oksitosiinin hoitovasteen molekulaarista perustaa ei tunneta hyvin. Ensimmäisen ymmärtäminen voi auttaa ennustamaan henkilöitä, jotka saattavat kärsiä hoidosta sivuvaikutuksista, ja jälkimmäinen voi auttaa tarjoamaan helposti saatavilla olevia perifeerisiä biomarkkereita, jotka voivat ennustaa hoitovasteen.