- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00512434
Perkutaaninen autologinen luuydinsiirto sääriluun avoimen murtuman varalta (IMOCA)
Konsentroidun autologisen luuytimen (IMOCA) ja avoimen sääriluun murtuman luuliitoksen injektio: satunnaistettu tutkimus IMOCA:n tehokkuuden arvioimiseksi hoidon standardin lisäksi.
Avoimen sääriluun murtuman hoitoa vaikeuttaa usein viivästynyt liitos tai ei-liittyminen. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida autologisen tiivistetyn luuytimen tehokkuutta nopeuttaa avoimien sääriluun murtumien paranemista ja vähentää toissijaisten toimenpiteiden tarvetta.
Prospektiivisessa, satunnaistetussa, kontrolloidussa, yksisokkotutkimuksessa 186 potilasta, joilla on avoin sääriluu, satunnaistetaan saamaan joko standardinmukaista hoitoa (kiinnitys kynsillä tai ulkoisella kiinnittimellä ja rutiini pehmytkudosten hoito) tai tavanomaista hoitoa autologisen tiivistetyn luuytimen perkutaaninen injektio kuukauden murtuman jälkeen. Satunnaistaminen ositetaan avoimen haavan vakavuuden mukaan. Ensisijainen tulosmitta on niiden potilaiden osuus, jotka tarvitsevat toissijaista interventiota viivästyneen liitoksen tai irtoamisen vuoksi 12 kuukauden sisällä murtuman jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus tehdään 13 yliopistollisessa sairaalassa Ranskassa. Pöytäkirjan on hyväksynyt toimielinten arviointilautakunta. Kirjallisen tietoisen suostumuksen jälkeen potilaat satunnaistetaan murtuman jälkeisinä päivinä kahteen 93 potilaan ryhmään: 1) kontrolliryhmään (vain hoidon standardi: kiinnitys kynsillä tai ulkoisella kiinnittimellä ja rutiini pehmytkudosten hoito) ja 2) tutkimusryhmä (perkutaaninen injektio, yksi kuukausi murtuman jälkeen, autologinen tiivistetty luuydin). Satunnaistaminen ositetaan avoimen haavan vakavuuden ja keskuksen mukaan. Haavan osalta kerrokset A sisältävät Gustilo-Andersonin tyypit I, II ja III-A ja kerrokset B, tyyppi III-B.
Tutkimusryhmälle injektio on suunniteltu 1 kuukauden ± 5 päivän kuluttua murtumasta. Tekniikat on kuvannut Hernigou (J Bone Joint Surg Am, 2006; 88 (sup 1, osa 2): 322-327). Siinä on 3 vaihetta: luuytimen aspiraatio (300 - 500 g) suoliluun harjasta yleisanestesiassa, sentrifugointi soluterapiayksikössä, jotta saadaan noin 50 ml:n konsentroitu buffy coat, joka sisältää kantasoluja ja muita mononukleaarisia soluja, perkutaaninen injektio murtumakohtaan. 20-30 ml buffy coatia fluoroskopian valvonnassa.
Injektiota lukuun ottamatta hoidon standardi on sama kahdessa ryhmässä. Potilaita seurataan 12 kuukauden ajan ja arvioinnit 1, 2, 3, 6, 9 ja 12 kuukauden kuluttua.
Kaikki analyysit perustuvat aikomukseen kohdella väestöä. Ensisijainen tulosmitta on niiden potilaiden osuus, jotka tarvitsevat toissijaista interventiota viivästyneen liitoksen tai irtoamisen vuoksi 12 kuukauden kuluessa murtumasta. Riippumaton kirurgien paneeli arvioi kaikki toissijaiset toimenpiteet, jotka voivat edistää murtumien paranemista.
Radiologinen paneeli, joka on sokeutunut hoidon jakamisesta ja kaikista muista potilastiedoista, suorittaa murtumayhdistyksen riippumattoman arvioinnin.
Lopputulos katsotaan onnistuneeksi, kun murtuma paranee tutkijan mukaan ilman toissijaista interventiota ja on radiografisesti yhtenäinen potilaan seurannan aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Angers, Ranska, 49933
- UH Angers
-
Besancon, Ranska, 25030
- UH Besançon Jean Minjoz
-
Brest, Ranska, 29200
- UH Brest Cavale Blanche
-
Clermont Ferrand, Ranska, 63 000
- UH Clermont Ferrand Gabriel Montpied
-
Grenoble, Ranska, 38043
- UH Grenoble Michallon Hospital
-
Grenoble, Ranska, 38434
- UH Grenoble South Hospital
-
Nancy, Ranska, 54000
- UH Nancy Central Hospital
-
Nantes, Ranska, 44
- UH Nantes Hôtel Dieu
-
Paris, Ranska, 75013
- UH Pitié Salpétrière AH HP
-
Tours, Ranska, 37 044
- UH Tours CHRU Trousseau
-
Tours, Ranska
- UHTours
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 17 vuotta tai enemmän
- Avoin sääriluun murtuma Gustilo-Andersonin tyypin I, II, III A tai B kanssa
- Kirjallinen tietoinen suostumus
- Liittyy Ranskan sosiaaliturvaan
Poissulkemiskriteerit:
- Kehämäinen luun menetys
- Verisuoni- tai hermovaurio
- Muut kuin sääriluun murtuma, painonkantoa häiritsevä vamma
- Infektio (iho, pehmytkudos tai luu)
- Sairaus tai hoito, joka häiritsee luun liittämistä: pään vamma koomaan, patologinen murtuma
- Suoliluun siiven sairaushistoria on vasta-aiheinen luuytimen aspiraatiolle
- Kortikoidi- tai immunosuppressiohoito yli viikon
- Raskaus tutkimukseen sisällyttämispäivänä
- Serologian positiivinen historia HIV1+2:lle, HBs:lle, HCV:lle
- Aikuinen huoltajan hoidossa
- Mahdottomuus tavata seurantaa varten
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Ohjaus käsivarsikentillä
Vakiohoito Interventio ei "osteosynteesi"
|
Kynsi tai ulkoinen kiinnitysaine Interventio "Osteosynteesi"
|
|
Kokeellinen: IMOCA
Interventio "Osteosynteesi" Perkutaaninen autologinen luuytimen siirto - kirurginen tekniikka (viite: Hernigou Ph et al J Bone Joint Surg Am, 2006; 88 (sup 1, osa 2): 322-327
|
Kynsi tai ulkoinen kiinnitysaine Interventio "Osteosynteesi"
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Niiden potilaiden osuus, jotka tarvitsevat toissijaista interventiota viivästyneen yhtymisen tai yhtymisen epäonnistumisen vuoksi 12 kuukauden sisällä murtuman jälkeen.
Aikaikkuna: yksi vuosi
|
yksi vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Suhde konsentroidulla luuytimellä aspiroidulla injektoitujen progenitorien lukumäärän ja luun yhdistymisnopeuden välillä.
Aikaikkuna: yksi vuosi
|
yksi vuosi
|
|
Komplikaatioiden määrän vertailu kahden ryhmän välillä.
Aikaikkuna: yksi vuosi
|
yksi vuosi
|
|
Taloudellisten vaikutusten tutkimus.
Aikaikkuna: yksi vuosi
|
yksi vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- PHRN/06/PR/IMOCA
- ID RCB 2007 - A00032 - 51 (Muu tunniste: AFSSAPS)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sääriluun murtumat
-
Assiut UniversityEi vielä rekrytointiaMedial Proximal Tibial Angle
-
Sohag UniversityRekrytointiPoikittainen nastaus metatarsaaliluun murtumaan | Versus Antegrade Intramedullary Pinning for Metatarsal FracturesEgypti
Kliiniset tutkimukset Osteosynteesi
-
Medical University of ViennaValmisDistaalisen säteen murtumaItävalta
-
Ostfold Hospital TrustVestre Viken Hospital Trust; Oslo University Hospital; Haukeland University...Aktiivinen, ei rekrytointi