Monikeskustutkimus aikuisten akuutin maksan vajaatoiminnan tutkimiseksi (ALFSG)

Vaikka ALF on todella harvinainen sairaus, jota sairastaa vain noin 2 000 henkilöä vuodessa, sen vakavuus, esiintymistiheys nuorten aikuisten keskuudessa ja korkea resurssien käyttö oikeuttaa siihen kiinnittämisen. Lisäksi ALF on herättänyt tutkijoiden kiinnostuksen ja huomion sen ainutlaatuisen patogeneesin ja äärimmäisen vakavuuden vuoksi, mikä rohkaisee meitä ymmärtämään kaikenlaisten maksavaurioiden taustalla olevia prosesseja keskittymällä tähän tappavimpaan ilmenemismuotoon.

ALF:iin liittyvät etiologiat ovat jatkaneet muuttumista edelleen vuosien mittaan virushepatiitin ilmeisen vähentymisen ja asetaminofeenin toksisuuden huomattavan lisääntymisen myötä nykyiselle tasolle, joka on noin 44-50 % tapauksista. Toinen ongelma ALF:n tutkimisessa on, että missä tahansa laitoksessa havaittujen tietyn etiologian tapausten määrä on häviävän pieni. ALF-tutkimuksen varhaisimmat tavoitteet olivat tuolloin määritellä tarkemmin ALF:n etiologiat kansallisella tasolla ja lopulta mahdollistaa ALF:n erityisten syiden, kuten autoimmuuni ALF, virushepatiitti ja Wilsonin tauti (WD), syvällinen tutkimus.

Toinen tutkimuksen arvoinen ryhmä potilaita, joilla on akuutti maksavaurio. Olisi hyödyllistä tutkia potilaita, joilla saattaa olla ALF aikaisemmin sairaudestaan ​​useista syistä: ensinnäkin voimme ehkä paremmin ennustaa, kuka etenee täyteen. maksan vajaatoiminta; toiseksi nykyinen enkefalopatiaa vaativa määritelmä rajoittaa tutkimukseen saatavilla olevien potilaiden määrää missä tahansa paikassa; Lopuksi, terapeuttiset tutkimukset voivat olla tehokkaampia, jos ne aloitetaan sairauden aikaisemmissa vaiheissa.

Gastroenterologi/hepatologi ja stipendiaatit ohjaavat ilmoittautuneet potilaat ALFSG:n kliinisiin kohteisiin. Yksityiskohtaiset kliiniset tiedot ja bionäytteet (seerumit, virtsa, plasma, DNA ja kudokset, jos saatavilla) kerätään. Koehenkilöitä seurataan pitkään 6 kuukauden ja 12 kuukauden iässä. Yksityiskohtaiset kliiniset tiedot ja seerumit kerätään.