Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Nuorten itsemurhien ehkäisy perusterveydenhuollossa: perhemalli

torstai 13. joulukuuta 2012 päivittänyt: Children's Hospital of Philadelphia
Tutkimuksen tarkoituksena on testata lyhyen perheterapian (Attachment-Based Family Therapy) tehokkuutta perusterveydenhuollossa itsemurha-ajatuksista ja masentuneesta mielialasta kärsiville nuorille.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Nuorten itsemurha on vakava kansanterveysongelma ja kliininen haaste lääketieteellisille ja käyttäytymisterveyden tarjoajille, mutta vain vähän ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä on testattu tälle väestölle. Tämä projekti korjaa tätä puutetta testaamalla lyhyen perheterapian tehokkuutta nuorille, joilla on vakava itsemurhariski perusterveydenhuollon ympäristössä. Tutkimusta leimaa useita innovaatioita. Ensinnäkin potilaat tunnistetaan ja hoidetaan suoraan perusterveydenhuollossa. Käyttäytymisterveyspalvelujen integroiminen perusterveydenhuoltoon voi a) vähentää lääkäreiden taakkaa edistämällä vanhempia turvallisuuden valvojina, b) lisätä käyttäytymisterveyshoitoon sitoutumista ja c) ratkaista monia itsemurhaan liittyviä taustalla olevia perheongelmia. Toiseksi vakavasti riskiryhmiin kuuluvien nuorten tunnistamiseksi arvioimme vakavia ja jatkuvia itsemurha-ajatuksia ja samanaikaisesti esiintyvää masennusta. Potilaiden tulee ylittää kliinisen raja-arvot sekä ideoiden (SIQ-JR > 31) että masennuksen (BDI-II > 20) osalta kahdella peräkkäisellä tapaamisella (yleensä 3 päivän sisällä toisistaan). Kolmanneksi hoito kohdistuu kahteen kriittisimmään itsemurhariskitekijään: masennukseen ja perhekonfliktiin. Masennus on johdonmukaisin itsemurhan riskitekijä, ja perhekonfliktit ovat yleisin valmiiden itsemurhien (20 %) ja ei-kuolemattomien itsemurhajaksojen (50 %) aiheuttaja. Neljänneksi käytämme interventiomenetelmänä kiintymyspohjaista perheterapiaa (ABFT; Diamond et al., 2002), tehokasta ja manuaalista perheterapiamallia, joka on suunniteltu erityisesti nuorten masennukseen. ABFT on onnistunut vähentämään itsemurha-ajatuksia, toivottomuutta, masennusta, ahdistusta ja perhekonflikteja. Osallistujat rekrytoidaan Philadelphian lastensairaalan perusterveydenhuollon keskuksista. 87 prosenttia potilaista on afroamerikkalaisia ​​ja 60 prosenttia tyttöjä. Sata nuorta satunnaistetaan 6–10 viikon ikäisille joko ABFT:lle tai Enhanced Usual Care (EUC) -hoitoon. Potilaat arvioidaan lähtötasolla viikolla 6, 12, 24 ja 52.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

66

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
        • CHOP Adolescent Care Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19104
        • CHOP University City Primary Care
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19139-3723
        • CHOP Primary Care Center at Cobb's Creek
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19145
        • CHOP Primary Care Center in South Philadelphia

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

12 vuotta - 17 vuotta (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Itsemurha-ajatukset (SIQ-JR > 30)
  • Kohtalainen masentunut mieliala (BDI-II > 19)
  • Ainakin yksi vanhempi/hoitaja haluaa osallistua

Poissulkemiskriteerit:

  • Psykoosi
  • Henkinen jälkeenjääneisyys tai muu merkittävä kognitiivinen vajaatoiminta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Tehtävätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: 1
Kiintymykseen perustuva perheterapia
12-16 viikon perheterapia
Active Comparator: 2
Tehostettu tavallinen hoito
Nopea lähete yhteisön avohoitoon ja tutkimusryhmä seuraa viikoittain oireita

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Itsemurha-ajatusten kyselylomake – JR (SIQ-JR)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
Beck Depression Inventory – II (BDI-II)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 6 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
Lähtötilanne, 6 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
Itsemurha-ajatusten asteikko (SSI)
Aikaikkuna: lähtötaso, 6 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa
lähtötaso, 6 viikkoa, 12 viikkoa, 24 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hoidon säilyttäminen
Aikaikkuna: 12 viikkoa
Osallistuneiden hoitoistuntojen määrä.
12 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Guy S Diamond, PhD, Children's Hospital of Philadelphia

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Keskiviikko 1. syyskuuta 2004

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. toukokuuta 2007

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. elokuuta 2008

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 16. tammikuuta 2008

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 16. tammikuuta 2008

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 29. tammikuuta 2008

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Maanantai 17. joulukuuta 2012

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 13. joulukuuta 2012

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. joulukuuta 2012

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2004-11-3995
  • 1R49CE000428 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Kiintymykseen perustuva perheterapia

3
Tilaa