- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00608062
Sukupuolihormonit ja ateroskleroosin ehkäisy vaihdevuodet ohittaneilla naisilla (SHAPE)
Valtimoiden jäykistymisen biologiset mekanismit iän ja estrogeenin puutteen myötä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Kun naiset vanhenevat ja käyvät läpi vaihdevuodet, estradiolitasot laskevat. Myös ikääntymisen myötä sydämen ympärillä olevat valtimot jäykistyvät. Ajan myötä tämä valtimoiden jäykkyyden lisääntyminen voi johtaa useisiin terveysongelmiin, kuten korkeaan verenpaineeseen ja sydänsairauksiin. Tässä tutkimuksessa haluamme selvittää, voiko estrogeenitason lyhytaikainen lasku premenopausaalisilla ja perimenopausaalisilla naisilla saada valtimot jäykemmiksi ja miksi näin tapahtuu. Lisäksi haluamme postmenopausaalisilla naisilla selvittää, aiheuttaako lyhytaikainen estrogeenitason nousu heidän valtimonsa joustavammiksi (vähemmän jäykiksi).
Valtimoiden terveyttä (eli jäykkyyttä) tutkitaan premenopausaalisilla, perimenopausaalisilla ja postmenopausaalisilla naisilla ennen ja sen jälkeen, kun heille annetaan Ganirelix™-nimistä lääkettä (7 päivän ajan), joka alentaa huomattavasti heidän lisääntymishormoniaan. Ensimmäisen 4 päivän Ganirelix™-hoidon jälkeen naiset jaetaan satunnaisesti yhteen kahdesta hoitoryhmästä, jotta he saavat joko estrogeenikorvaushoitoa (0,075 mg/d iholaastari) tai lumelääkettä Ganirelix-hoidon lopun ajan. Tämä lisää estrogeenitasoja takaisin normaalille tasolle. Kun laastari on ollut paikallaan 4 päivää, valtimoiden terveys tutkitaan uudelleen.
Ennalta määritellyt tulosmittaukset jaettiin mittayksikkökohtaisiin tulosmittaustaulukoihin tulosraportointia varten ClinicalTrials.gov:lle.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- University of Colorado Anschutz Medical Center, Clinical Translational Research Center and Exercise Research Laboratory
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Terveet naiset kaikista roduista ja etnisistä taustoista johonkin seuraavista ryhmistä:
- Premenopausaalinen: 18-49 vuotta, säännölliset kuukautiskierrot ilman muutosta havaitun syklin pituudessa (21-35 päivää)
- Perimenopausaalinen: 40-55 vuotta, luokitellaan joko aikaiseen (vähintään 2 sykliä, joissa syklin pituuden vaihtelut vähintään 7 päivää) tai myöhäiseksi (yli 3 kuukautta kuukautisia)
- Postmenopausaalinen: 45-70 vuotta, yli 12 kuukautta amenorreaa vaihdevuosien staging-järjestelmän (STRAW) määrittelemänä; lisäksi postmenopausaaliset naiset luokitellaan varhaisiin ja myöhäisiin vaiheisiin STRAW-määritelmän mukaisesti, erityisesti naiset, jotka ovat alle 5 vuotta postmenopaussista, katsotaan varhaisiksi ja yli 6-vuotiaat naiset luokitellaan myöhäisiksi.
- Kaikki postmenopausaaliset naiset ovat käyneet läpi luonnollisen vaihdevuodet
- Ei oraalista ehkäisyä tai hormonikorvaushoitoa (HRT) vähintään 6 kuukauteen
- Lepoverenpaine alle 140/90 mmHg
- Plasman glukoosipitoisuudet alle 110 mg/dl paasto-olosuhteissa
- Istuva tai virkistysaktiivinen (alle 3 päivää voimakasta aerobista harjoittelua)
- Älä käytä lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa sydän- ja verisuonitoimintoihin
- Tupakoimattomat
- Ei vitamiinilisän käyttöä tai valmis lopettamaan käytön tutkimuksen ajaksi
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi tai aktiivinen estrogeeniriippuvainen kasvain, akuutti maksa- tai sappirakon sairaus, emättimen verenvuoto, laskimotromboembolia, hypertriglyseridemia ja sydän- ja verisuonisairaus
- Tunnettu allergia depotlaastareille tai GnRHantille
- Muut hormonikorvaushoidon ja GnRHantin vasta-aiheet
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Pre1
Premenopausaalinen - GnRHant plus estradioli
|
1 ihonalainen 0,5 mg:n injektio, sitten päivittäiset 0,25 mg:n injektiot 6 päivän ajan (yhteensä 7 päivän injektiot); testi suoritetaan injektiopäivänä 4 ja päivänä 7
Muut nimet:
0,075 mg/d alkaen injektioiden päivästä 4 testausajankohdan 2 jälkeen; jatka 3 päivää ja testaa uudelleen (päivä 7)
|
Placebo Comparator: Pre2
Premenopausaalinen - GnRHant plus lumelääke
|
1 ihonalainen 0,5 mg:n injektio, sitten päivittäiset 0,25 mg:n injektiot 6 päivän ajan (yhteensä 7 päivän injektiot); testi suoritetaan injektiopäivänä 4 ja päivänä 7
Muut nimet:
Alkaen injektioiden päivästä 4 testausajankohdan 2 jälkeen; jatka 3 päivää ja testaa uudelleen (päivä 7)
|
Kokeellinen: Peri1
Perimenopausaalinen (varhainen) - GnRHant plus estradioli
|
1 ihonalainen 0,5 mg:n injektio, sitten päivittäiset 0,25 mg:n injektiot 6 päivän ajan (yhteensä 7 päivän injektiot); testi suoritetaan injektiopäivänä 4 ja päivänä 7
Muut nimet:
0,075 mg/d alkaen injektioiden päivästä 4 testausajankohdan 2 jälkeen; jatka 3 päivää ja testaa uudelleen (päivä 7)
|
Placebo Comparator: Peri2
Perimenopausaalinen (varhainen) - GnRHant plus lumelääke
|
1 ihonalainen 0,5 mg:n injektio, sitten päivittäiset 0,25 mg:n injektiot 6 päivän ajan (yhteensä 7 päivän injektiot); testi suoritetaan injektiopäivänä 4 ja päivänä 7
Muut nimet:
Alkaen injektioiden päivästä 4 testausajankohdan 2 jälkeen; jatka 3 päivää ja testaa uudelleen (päivä 7)
|
Kokeellinen: Peri3
Perimenopausaalinen (myöhäinen) - GnRHant plus estradioli
|
1 ihonalainen 0,5 mg:n injektio, sitten päivittäiset 0,25 mg:n injektiot 6 päivän ajan (yhteensä 7 päivän injektiot); testi suoritetaan injektiopäivänä 4 ja päivänä 7
Muut nimet:
0,075 mg/d alkaen injektioiden päivästä 4 testausajankohdan 2 jälkeen; jatka 3 päivää ja testaa uudelleen (päivä 7)
|
Placebo Comparator: Peri4
Perimenopausaalinen (myöhäinen) - GnRHant plus lumelääke
|
1 ihonalainen 0,5 mg:n injektio, sitten päivittäiset 0,25 mg:n injektiot 6 päivän ajan (yhteensä 7 päivän injektiot); testi suoritetaan injektiopäivänä 4 ja päivänä 7
Muut nimet:
Alkaen injektioiden päivästä 4 testausajankohdan 2 jälkeen; jatka 3 päivää ja testaa uudelleen (päivä 7)
|
Kokeellinen: Viesti1
Postmenopausaalinen - GnRHant plus estradioli
|
1 ihonalainen 0,5 mg:n injektio, sitten päivittäiset 0,25 mg:n injektiot 6 päivän ajan (yhteensä 7 päivän injektiot); testi suoritetaan injektiopäivänä 4 ja päivänä 7
Muut nimet:
0,075 mg/d alkaen injektioiden päivästä 4 testausajankohdan 2 jälkeen; jatka 3 päivää ja testaa uudelleen (päivä 7)
|
Placebo Comparator: Viesti2
Postmenopausaalinen - GnRHant plus lumelääke
|
1 ihonalainen 0,5 mg:n injektio, sitten päivittäiset 0,25 mg:n injektiot 6 päivän ajan (yhteensä 7 päivän injektiot); testi suoritetaan injektiopäivänä 4 ja päivänä 7
Muut nimet:
Alkaen injektioiden päivästä 4 testausajankohdan 2 jälkeen; jatka 3 päivää ja testaa uudelleen (päivä 7)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Valtimon jäykkyys (kaulavaltimon yhteensopivuus) suolaliuoksen aikana
Aikaikkuna: Lähtötilanne, GnRHantin päivä 4 ja GnRHantin ja estradioli- tai lumelääkehoidon päivä 7
|
Kaulavaltimon yhteensopivuus mitattuna kaulavaltimon ultraäänellä ja olkavaltimon verenpaineella
|
Lähtötilanne, GnRHantin päivä 4 ja GnRHantin ja estradioli- tai lumelääkehoidon päivä 7
|
Endoteelin toiminta
Aikaikkuna: Lähtötilanne, GnRHantin päivä 4 ja GnRHantin ja estradioli- tai lumelääkehoidon päivä 7
|
Brachial artery flow-mediated dilation (FMD) ultraäänellä arvioituna.
Tämä toinen tulosmitta määritettiin alun perin virheellisesti "Toissijaiseksi" ja se on päivitetty "Ensisijaiseksi" protokollan mukaiseksi.
|
Lähtötilanne, GnRHantin päivä 4 ja GnRHantin ja estradioli- tai lumelääkehoidon päivä 7
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Selässä olkavarren verenpaineet
Aikaikkuna: Lähtötilanne, GnRHantin päivä 4 ja GnRHantin ja estradioli- tai lumelääkehoidon päivä 7
|
Lähtötilanne, GnRHantin päivä 4 ja GnRHantin ja estradioli- tai lumelääkehoidon päivä 7
|
|
Estradioli
Aikaikkuna: Lähtötilanne, GnRHantin päivä 4 ja GnRHantin ja estradioli- tai lumelääkehoidon päivä 7
|
Tämä toinen tulosmitta määritettiin alun perin virheellisesti "Toissijaiseksi", ja se on päivitetty arvoon "Muu, ennalta määritetty" ollakseen yhdenmukainen protokollan kanssa.
Seerumin estradioli kliinisiin ominaisuuksiin ja estradiolitasojen muutosten havaitsemiseen interventioiden yhteydessä.
|
Lähtötilanne, GnRHantin päivä 4 ja GnRHantin ja estradioli- tai lumelääkehoidon päivä 7
|
Progesteroni
Aikaikkuna: Lähtötilanne, päivä 4 GnRHant, päivä 7 GnRHant+Add-back
|
Tämä toinen tulosmitta määritettiin alun perin virheellisesti "Toissijaiseksi", ja se on päivitetty arvoon "Muu, ennalta määritetty" ollakseen yhdenmukainen protokollan kanssa.
Seerumin progesteroni mitattiin kliinisten ominaisuuksien ja sukupuolihormonien muutosten määrittämiseksi.
|
Lähtötilanne, päivä 4 GnRHant, päivä 7 GnRHant+Add-back
|
Antioksidanttien kokonaistila (TAS)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, päivä 4 GnRHant, päivä 7 GnRHant+Add-back
|
Tämä toinen tulosmitta määritettiin alun perin virheellisesti "Toissijaiseksi", ja se on päivitetty arvoon "Muu, ennalta määritetty" ollakseen yhdenmukainen protokollan kanssa.
TAS on antioksidantti ja oksidatiivisen stressin biomarkkeri.
|
Lähtötilanne, päivä 4 GnRHant, päivä 7 GnRHant+Add-back
|
Endoteliini-1 (ET-1)
Aikaikkuna: Lähtötilanne, päivä 4 GnRHant, päivä 7 GnRHant+Add-back
|
Tämä toinen tulosmitta määritettiin alun perin virheellisesti "Toissijaiseksi", ja se on päivitetty arvoon "Muu, ennalta määritetty" ollakseen yhdenmukainen protokollan kanssa.
|
Lähtötilanne, päivä 4 GnRHant, päivä 7 GnRHant+Add-back
|
Plasman norepinefriini
Aikaikkuna: Lähtötilanne, päivä 4 GnRHant, päivä 7 GnRHant+Add-back
|
Tämä toinen tulosmitta määritettiin alun perin virheellisesti "Toissijaiseksi", ja se on päivitetty arvoon "Muu, ennalta määritetty" ollakseen yhdenmukainen protokollan kanssa.
|
Lähtötilanne, päivä 4 GnRHant, päivä 7 GnRHant+Add-back
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Kerrie L Moreau, PhD, University of Colorado, Denver
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Moreau KL, Donato AJ, Seals DR, DeSouza CA, Tanaka H. Regular exercise, hormone replacement therapy and the age-related decline in carotid arterial compliance in healthy women. Cardiovasc Res. 2003 Mar;57(3):861-8. doi: 10.1016/s0008-6363(02)00777-0.
- Moreau KL, Gavin KM, Plum AE, Seals DR. Ascorbic acid selectively improves large elastic artery compliance in postmenopausal women. Hypertension. 2005 Jun;45(6):1107-12. doi: 10.1161/01.HYP.0000165678.63373.8c. Epub 2005 May 2.
- Virdis A, Ghiadoni L, Pinto S, Lombardo M, Petraglia F, Gennazzani A, Buralli S, Taddei S, Salvetti A. Mechanisms responsible for endothelial dysfunction associated with acute estrogen deprivation in normotensive women. Circulation. 2000 May 16;101(19):2258-63. doi: 10.1161/01.cir.101.19.2258.
- Ihionkhan CE, Chambliss KL, Gibson LL, Hahner LD, Mendelsohn ME, Shaul PW. Estrogen causes dynamic alterations in endothelial estrogen receptor expression. Circ Res. 2002 Nov 1;91(9):814-20. doi: 10.1161/01.res.0000038304.62046.4c.
- Eskurza I, Monahan KD, Robinson JA, Seals DR. Effect of acute and chronic ascorbic acid on flow-mediated dilatation with sedentary and physically active human ageing. J Physiol. 2004 Apr 1;556(Pt 1):315-24. doi: 10.1113/jphysiol.2003.057042. Epub 2004 Jan 30. Erratum In: J Physiol. 2004 May 1;556(Pt 3):1014.
- Gavin KM, Jankowski C, Kohrt WM, Stauffer BL, Seals DR, Moreau KL. Hysterectomy is associated with large artery stiffening in estrogen-deficient postmenopausal women. Menopause. 2012 Sep;19(9):1000-7. doi: 10.1097/gme.0b013e31825040f9.
- Moreau KL, Meditz A, Deane KD, Kohrt WM. Tetrahydrobiopterin improves endothelial function and decreases arterial stiffness in estrogen-deficient postmenopausal women. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2012 Mar 1;302(5):H1211-8. doi: 10.1152/ajpheart.01065.2011. Epub 2012 Jan 13.
- Moreau KL, Hildreth KL, Meditz AL, Deane KD, Kohrt WM. Endothelial function is impaired across the stages of the menopause transition in healthy women. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Dec;97(12):4692-700. doi: 10.1210/jc.2012-2244. Epub 2012 Sep 11.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 06-0537
- R01AG027678 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset GnRHant - Ganireliksiasetaatti
-
Karolinska InstitutetValmisLämpötilan muutos, runko | HypovolemiaRuotsi
-
University of UtahUniversity of Chicago; University of MichiganValmisVarhainen murrosikä | Viivästynyt murrosikäYhdysvallat
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.RekrytointiHedelmättömät naispuoliset koehenkilöt, joille tehdään hallittua munasarjojen hyperstimulaatiota ennenaikaisen LH-tulvan estämiseksi ja varhaisen ovulaation estämiseksiKiina
-
Organon and CoValmis
-
Houston Fertility InstituteValmisGnRH-antagonisti | Vertaa FSH-stimulaation ja FSH:n raskauslukuja jaYhdysvallat
-
Assaf-Harofeh Medical CenterRekrytointi
-
The Baruch Padeh Medical Center, PoriyaOrganonValmis
-
University Hospital, LilleEi vielä rekrytointiaMunasarjojen monirakkulaoireyhtymä
-
Bart CJM FauserLopetettuKoeputkihedelmöitysAlankomaat
-
EugoniaValmisHedelmättömyys | Ennenaikainen munasarjojen vajaatoimintaKreikka