Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Hyperthermic Intraperitoneal Oxaliplatin for Peritoneal Malignancies

maanantai 27. marraskuuta 2017 päivittänyt: Masonic Cancer Center, University of Minnesota

Phase I Hyperthermic Intraperitoneal Oxaliplatin for Peritoneal Malignancies

RATIONALE: Drugs used in chemotherapy, such as oxaliplatin, leucovorin, and fluorouracil, work in different ways to stop the growth of tumor cells, either by killing the cells or by stopping them from dividing. Hyperthermia therapy kills tumor cells by heating them to several degrees above normal body temperature. Peritoneal infusion of heated and nonheated chemotherapy drugs after surgery may kill more tumor cells.

PURPOSE: This phase I trial is studying the side effects and best dose of hyperthermic intraperitoneal oxaliplatin followed by intraperitoneal leucovorin and fluorouracil in treating patients with peritoneal cancer.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

OBJECTIVES:

Primary

  • To determine the safety and optimal dose of hyperthermic intraperitoneal oxaliplatin when administered during cytoreductive surgery and followed by intraperitoneal leucovorin calcium and fluorouracil in patients with peritoneal malignancies.

Secondary

  • To determine the outcome of cytoreductive surgery in these patients.
  • To determine the time to disease progression and pattern of failure in patients treated with this regimen.
  • To determine the 1 and 5 year survival in patients treated with this regimen.
  • To compare quality-of-life pre- and post-surgery in these patients.
  • To characterize total- and free-platinum pharmacokinetics in the plasma and total platinum in the intraperitoneal space at baseline, during, and after hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPC).
  • To assess for the presence of genetic polymorphisms in the XDP and XRCC1 DNA repair genes.
  • To assess tumor and normal tissue concentrations for total platinum obtained at baseline and immediately after HIPC.

OUTLINE:

  • Cytoreductive Surgery: Patients undergo an exploratory laparotomy to remove all tumor nodules from all peritoneal surfaces prior to gastrointestinal anastomoses. An intraperitoneal drain is placed for postoperative intraperitoneal chemotherapy.
  • Hyperthermic peritoneal chemotherapy (HIPC): After cytoreductive surgery, but before intestinal anastomosis, patients receive oxaliplatin into the abdomen cavity at approximately 1 liter/min at 41-42º C and held for 30 minutes at the maximum tolerated dose. A heat exchanger maintains the fluid temperature at 44-46º C to maintain the intraperitoneal temperature at 41-42º C. Patients may receive fluid challenges, furosemide, mannitol, or renal dose dopamine to maintain a brisk diuresis at the discretion of the anesthesiologist.
  • Intraperitoneal chemotherapy: After HIPC, patients receive leucovorin calcium intraperitoneally through an intraperitoneal drain where it will remain for 2 hours and then drained. Patients then receive fluorouracil intraperitoneally through the intraperitoneal drain on day 1 and remain in the peritoneal fluid for 23 hours and then drained. The infusion will be repeated on day 2.

Blood samples are collected prior to surgery for pharmacogenetic studies and analyzed for the presence of genetic polymorphisms in the XPD and XRCC1 DNA repair genes and the GSTP1 and GSTM1 glutathione-S-transferase enzymes (i.e., XPD, Asp312Asn, XPD K751Q, XRCC1 Arg399GIn, XRCC1 Arg399Q, GSTP1 l105V, and GSTM1 DEL). Blood samples are also collected periodically for pharmacokinetic studies and analyzed for oxaliplatin concentrations. Normal and tumor tissue are collected periodically and analyzed for total platinum concentrations.

Quality of life is assessed at baseline and at 4, 8, and 12 months.

After completion of study treatment, patients are followed every 4 months for 2 years and then every 6 months for at least 5 years.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

17

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455
        • Masonic Cancer Center, University of Minnesota

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Inclusion criteria:

  • Patients must have histologic proof of peritoneal metastases (includes adenomucinosis)
  • Complete tumor resection possible (may include liver metastasis if treatable by resection or radiofrequency ablation)
  • Patients may have received previous chemotherapy (except peritoneal) and/or immunotherapy. If previous chemotherapy, at least 4 weeks must have passed since last dose.
  • Patients may have received previous radiation therapy, however radiation to the large bowel, small bowel and/or stomach will make the patient ineligible for this study.
  • Patients must have a Karnofsky performance score of ≥ 80%.
  • Adequate hematologic, renal and hepatic function within 14 days of registration defined as:

    • White blood count (WBC) ≥ 3,000
    • platelet count ≥ 70,000,
    • serum bilirubin ≤ 2.0 mg/dL,
    • serum creatinine ≤ 1.5 mg/dL
  • Patients must be at least 18 years of age
  • Patients must be able to provide informed consent

Exclusion criteria:

  • Metastatic disease is present outside the peritoneal cavity
  • Diagnosis of mesothelioma
  • Grade 2 or higher sensory neuropathy at time of study enrollment
  • History of allergic reaction to platinum compounds
  • Pregnant or lactating women. Pregnancy is a contraindication for receiving therapy, thus where relevant, patients will be required to use effective birth control. The agents used in this study include those which are pregnancy category D - clear evidence of risk in pregnancy. There is no information on the excretion of agents into breast milk therefore patients must refrain from breastfeeding while receiving study therapy.
  • Previous peritoneal chemotherapy.
  • Patients with uncontrolled concurrent medical problems (i.e. diabetes mellitus) or history of uncontrolled cardiovascular disease (no history of hospitalization for acute myocardial infarction or congestive heart failure (CHF) within 3 months prior to registration).
  • Patients have psychiatric or addictive disorders that preclude obtaining informed consent.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Hyperthermic Treatment
Patients receiving combination of hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPC) with oxaliplatin plus intraperitoneal 5-Fu and intraperitoneal leucovorin with peritoneal metastases.
Post-operative day 1 and day 2, 600mg/m^2 intraperitoneal (IP) held for 23 hours
Muut nimet:
  • 5-FU
Day 0 200 mg/m^2 intraperitoneal held for 2 hours
Day 0 hyperthermic intraperitoneal oxaliplatin held for 30 minutes - assigned dose level: Levels 1 through 7 - 300 to 600 mg/m^2
Muut nimet:
  • Eloksatiini
Day 0 Cytoreductive surgery is a systematic attempt to remove all or nearly all peritoneal nodules.
Muut nimet:
  • perinteinen leikkaus

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Maximum tolerated dose of hyperthermic intraperitoneal oxaliplatin
Aikaikkuna: 30 Days Post Treatment
30 Days Post Treatment

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Changes in quality-of-life
Aikaikkuna: Baseline and at 4, 8, and 12 months
Using the Functional Assessment of Cancer Therapy for Colorectal Cancer (FACT-C) and SF-36 (Quality of Life Evaluation in Dialysis Patients) questionnaires, the quality of life following cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPC) will be reported and compared to the preoperative baseline.
Baseline and at 4, 8, and 12 months
Overall survival
Aikaikkuna: 1 Year and 5 Years
1 Year and 5 Years
Time to Disease Progression
Aikaikkuna: Monthly
Monthly

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Todd M. Tuttle, MD, Masonic Cancer Center, University of Minnesota

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. lokakuuta 2007

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. tammikuuta 2010

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. syyskuuta 2011

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 27. helmikuuta 2008

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 27. helmikuuta 2008

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 28. helmikuuta 2008

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 29. marraskuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 27. marraskuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. marraskuuta 2017

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Peritoneaaliontelon syöpä

Kliiniset tutkimukset fluorouracil

3
Tilaa