Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Safety and Efficiency Study of Loading Dose Atorvastatin in Cardiac Surgery

keskiviikko 24. heinäkuuta 2013 päivittänyt: Shan Zhou, Peking Union Medical College

Anti-inflammatory and Renoprotective Effect of Pretreatment Loading Dose Atorvastatin in CABG

Statins were reported to have pleiotropic effects including antiinflammatory, anti-oxidative stress effects and stabilise plaque in some conditions. Some researches indicate loading dose statin can reduce contrast induced nephropathy, and the levels of inflammatory markers were significantly decreased. The investigators hypothesis loading dose atorvastatin may attenuate inflammatory response during cardiopulmonary bypass (CPB) and therefore reduce postoperative acute kidney injury in cardiac surgery.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Acute kidney injury occurs up to 30% in cardiac surgery which influenced patients' mid-term and long-term outcomes. Furthermore, evidence shows patients who initiate renal placement therapy in hospital have higher mortality and morbility. The pathologies of Cardiac surgery-associated acute kidney injury (CSA-AKI) is not clear yet ,many researches find cardiopulmonary bypass is an independent risk factor in developing AKI, and inflammatory bursts during cardiopulmonary bypass (CPB) may play an important role in CSA-AKI.

Statins are reported to have anti-inflammatory reaction in many researches. In Some multicenter RCTS, Statins are reported to reduce myocardial infarction,atrial fibrillation and have renoprotective effects due to pleiotropic effects in percutaneous coronary intervention. While in the cardiac surgery settings, the renoprotective effect of statin is still controversial. The investigators believe the differences between surgery and PCI may contribute to the discrepancy. The investigators plan to test the renoprotective effect of atorvastatin in a randomized,double-blind control manner and try to explore the mechanism of this protective effect.

The investigators hypothesise loading dose atorvastatin pretreatment in elective coronary artery bypass grafting surgery may attenuate inflammatory response in CPB and therefore reduce postoperative AKI or help recovery from AKI.

The investigators randomize patients into two arms, the Atorvastatin group takes Atorvastatin 80mg 12h before surgery with another 40mg 2h before operation, the control arm takes placebo in the same regime. The investigators plan to compare the inflammatory cytokines at different time points and the incidence of AKI between the two groups. The investigators hope Atorvastatin group can decrease AKI incidence and has a lower level of inflammatory cytokines, what's more, the two have a good correlation in the time frame.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

96

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kiina, 100037
        • Cardiovascular Institute&Fuwai Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • age > 18 years old
  • elective coronary artery bypass surgery in CPB

Exclusion Criteria:

  • emergent surgery
  • re-operation
  • acute kidney dysfunction
  • chronic kidney disease
  • GFR < 60ml/min
  • liver dysfunction
  • existing myopathy
  • LEVF < 40%
  • statin allergic or contradictive
  • pregnancy
  • breast feed period

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Atorvastatin
participants take 80mg Atorvastatin orally 12h before surgery with another 40mg 2h before surgery
participants take 80mg Atorvastatin orally 12h before surgery with another 40mg 2h before surgery
Muut nimet:
  • Lipitor
Placebo Comparator: Control
Participants randomized to Control arm take 80mg placebo 12h before surgery with another 40mg 2h before surgery
Participants randomized to Control arm take 80mg placebo 12h before surgery with another 40mg 2h before surgery

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
acute kidney injury
Aikaikkuna: 72 hours after surgery
Proportion developing AKI using AKIN criteria(stage 1,stage 2, stage3).we plan to measure serum creatinine in baseline, ICU admission,postoperative 6h、Day 1、Day 2 and Day 3.If multiple SCr was measured in one day ,then the highest value will be recorded.Also, we measure creatinine clearance via Cock-croft-Gault formula.
72 hours after surgery

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Change of inflammatory biomarkers
Aikaikkuna: 48h after surgery
we plan to measure IL-6,IL-10,TNF-α and hsCRP at 6 time points: before surgery、after chest closure、postOp.6h、12h、24h and 48h.Compare levels of cytokines between the two arms
48h after surgery
Requirement of renal replacement therapy
Aikaikkuna: participants will be followed for the duration of hospital stay , an expected average of 2 weeks
proportion need renal replacement therapy in hospital
participants will be followed for the duration of hospital stay , an expected average of 2 weeks
liver function
Aikaikkuna: participants will be followed for the duration of hospital stay , an expected average of 2 weeks
liver dysfunction defined as transaminase>3UNL normal level
participants will be followed for the duration of hospital stay , an expected average of 2 weeks
death
Aikaikkuna: 30 days after discharge from hospital
30 days after discharge from hospital
MACCE events
Aikaikkuna: 30 days after discharge from hospital
30 days after discharge from hospital
length of stay in intensive care unit
Aikaikkuna: From admission to discharge from ICU
An average of 2 days
From admission to discharge from ICU
length of stay in hospital after surgery
Aikaikkuna: From surgery to discharge from hospital, an expected average of 7 days
From surgery to discharge from hospital, an expected average of 7 days

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Weipeng Wang, MD,PhD, Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. huhtikuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. heinäkuuta 2013

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. heinäkuuta 2013

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 26. helmikuuta 2012

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 2. maaliskuuta 2012

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 7. maaliskuuta 2012

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Torstai 25. heinäkuuta 2013

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 24. heinäkuuta 2013

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. heinäkuuta 2013

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Akuutti munuaisvaurio

Kliiniset tutkimukset Atorvastatin(Lipitor)

Tilaa