Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Aikuisten palovammojen kuvantaminen

torstai 27. helmikuuta 2014 päivittänyt: Chelsea and Westminster NHS Foundation Trust

Kolmen ei-invasiivisen kuvantamismenetelmän (termografia, laserdoppler ja SIAscope) vertailu aikuisten palovammojen arvioimiseksi

Palovammat ovat yleinen esitys A&E:lle Isossa-Britanniassa (175 000 vuodessa), joista 13 000 vaatii sairaalahoitoa. Yhden palovamman hoito voi maksaa yli 63 000 puntaa, ja se riippuu viime kädessä syvyydestä. Kokeneet lääkärit arvioivat suurimman osan palovammoista muutaman päivän sisällä loukkaantumisesta. Palamissyvyyden tarkka arviointi voi olla erittäin vaikeaa paljaalla silmällä. Epätarkkuus voi johtaa pidempään sairaalahoitoon, pahempaan arpeutumiseen ja suurempiin taloudellisiin kustannuksiin NHS:lle. Jos palovamman syvyys (ja ihon taustalla olevan verenkierron vaurion aste) ei ole selvä silmämääräisellä tarkastuksella, voidaan käyttää apuaineita kliinisen päätöksenteon avuksi. Tällä hetkellä "kultastandardi" menetelmä arvioida ihon verenkiertoa, jotta palovammaasiantuntijoita voidaan auttaa arvioimaan palovammoja, on Laser Doppler Imaging (LDI). LDI-koneet voivat kuitenkin olla erittäin suuria, hitaita keräämään kuvia, ja yksi kuvantamisyksikkö maksaa noin 50 000 puntaa. Tästä syystä niiden käyttö rajoittuu pienten palovammojen arviointiin erityisyksiköissä hoidettujen vaatimusten mukaisten potilaiden kohdalla. Lämpökuvaus (termografia) on kehittynyt nopeasti hyödylliseksi diagnostiseksi työkaluksi monilla lääketieteen aloilla. Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että ihon fysiologiassa (kuten lämpötilassa ja pigmentaatiossa) tapahtuu merkittäviä muutoksia palovamman syvyydestä riippuen. Kannettavat, korkearesoluutioiset lämpökamerat ovat nyt edullisia, helppokäyttöisiä ja voivat tuottaa numeerisia tuloksia alle sekunnissa. Samoin ihon pigmenttitasojen mittaus voidaan saavuttaa kannettavilla laitteilla, kuten Spectrophotometric Intracutaneous Analyst Scope (SIAscope). Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, voivatko vaihtoehtoiset menetelmät, kuten termografia tai SIAscope olla yhtä hyödyllisiä aikuisten palovammojen arvioinnissa kuin LDI tällä hetkellä. Jos tämä tutkimus osoittaa tämän, nämä tulokset ovat lisätutkimuksia, jotka tutkivat näitä vaihtoehtoisia kuvantamismenetelmiä diagnostisena ja prognostisena työkaluna palovammojen hoidossa ei vain aikuisilla vaan myös lapsilla, jotka saapuvat erikoistumattomille yksiköille, kuten A&E:lle.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tällä hetkellä kokeneet lääkärit "lukevat" aikuisten akuutteja palovammoja 2–3 päivää vamman jälkeen määrittääkseen tarvittavan hoidon ja todennäköisen kliinisen lopputuloksen. Tämän prosessin lisäravinteiden tarkoituksena on ilmoittaa kliinikolle ihonalaisen verisuoniston rakenteellisista vaurioista. Nykyinen kultastandarditutkimus on ihon verenkierron laser-dopplerkuvaus (LDI). Aika- ja resurssirajoitusten vuoksi tätä tekniikkaa sovelletaan kuitenkin usein vain määrittämättömän paksuisiin palovammoihin. Termografia ja SIAscope-potentiaali tarjoavat nopeamman, kvantitatiivisen analyysin laitteilla, jotka ovat tällä hetkellä rutiininomaisessa lääketieteellisessä käytössä muilla kliinisillä aloilla.

Vaihtelevan paksuiset palovammat on arvioitava ja verrattava kliinisiin tuloksiin, jotta sen käyttö voidaan validoida nykyisen kultastandardin (LDI) mukaisesti. Tästä syystä tähän tutkimukseen otetaan vertailua varten potilaat, joilla on pinnallisia palovammoja, jotka eivät yleensä vaadi LDI:tä. Kaikki potilaat ovat vakuuttuneita siitä, että termografia, SIA-skooppi ja LDI ovat ei-invasiivisia, ei-haitallisia, nopeita eivätkä vaikuta heidän palovammojen hallintaansa millään tavalla. Kuvat merkitään anonymisoidulla tutkimusnumerolla ja tallennetaan suojatuille sairaalapalvelimille Trustin tiedonhallintapolitiikan mukaisesti.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

30

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

16 vuotta ja vanhemmat (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Aikuiset potilaat, joilla on palovammoja ja jotka työskentelevät Chelsea & Westminsterin sairaalan alueellisessa palovammojen osastossa 48–72 tuntia palovamman jälkeen, kutsutaan osallistumaan tutkimukseen esittelyhetkellä yksikölle.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • aikuiset saavat palovamman 72 tunnin sisällä esittelystä ja pystyvät käymään läpi kaikki kolme kuvantamismenetelmää

Poissulkemiskriteerit:

  • lapsipotilaat eivät suostu siihen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Kohortti
  • Aikanäkymät: Tulevaisuuden

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Aikuisten palovammat
Aikuiset potilaat, joilla on palovammoja ja jotka työskentelevät Chelsea & Westminsterin sairaalan alueellisessa palovammojen osastossa 48–72 tuntia palovamman jälkeen, kutsutaan osallistumaan tutkimukseen esittelyhetkellä yksikölle.
Normaalit lämpökuvat
Muut nimet:
  • FLIR E50mx
tavallinen laser-doppler-analyysi
Muut nimet:
  • Moor-järjestelmien laser-doppler-verenvirtausanalyysi
standardi SIA-kuvantaminen
Muut nimet:
  • SIA laajuus

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
95% paranemista
Aikaikkuna: 4 viikon sisällä esittelystä
Aika 95 % epiteelin paranemiseen aikuisten palovammoista kokeneiden palovammojen arvioimana
4 viikon sisällä esittelystä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Lauantai 1. maaliskuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Torstai 1. toukokuuta 2014

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Maanantai 1. syyskuuta 2014

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 27. helmikuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 27. helmikuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 28. helmikuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Perjantai 28. helmikuuta 2014

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 27. helmikuuta 2014

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. helmikuuta 2014

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • C&W13/090
  • 14/EE/0048 (Muu tunniste: Regional Ethics Committee (UK))
  • 141406 (Muu tunniste: IRAS project ID)

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa