Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Portinvartijakoulutuksen turvallisuus ja tehokkuus First Nations -yhteisöissä

keskiviikko 19. lokakuuta 2016 päivittänyt: University of Manitoba

Portinvartijakoulutus on paikka, jossa ihmiset koulutetaan tunnistamaan ja tunnistamaan itsemurhariskissä olevat ja auttamaan heitä saamaan hoitoa. Portinvartijakoulutusta on toteutettu laajasti ympäri maailmaa. Portinvartijoita on kahdenlaisia: 1) nimetyt portinvartijat - henkilöt, jotka on koulutettu auttaviin ammatteihin (lääketiede, psykologia, sosiaalityö, hoitotyö) ja 2) uudet portinvartijat - henkilöt, jotka eivät ole hoitotehtävissä (perheenjäsenet, poliisi, opettajat, papisto). Applied Suicide Intervention Skills Training (ASIST) on otettu käyttöön Manitobassa. Äskettäinen satunnaistettu kontrolloitu koe First Nations -yhteisön jäsenillä (nousevilla portinvartijoilla) Swampy Cree Tribal Councilista (Northwestern Manitoba) osoitti kuitenkin, että koulutuksella ei ollut positiivista vaikutusta itse ilmoittamiin portinvartijan taitoihin tai käyttäytymiseen. Lisäksi ASIST-koulutukseen liittyi hieman suurempi todennäköisyys raportoida itsemurha-ajatuksia verrattuna resilienssiretriittiin. Tämän koulutusohjelman osoitettu tehon puute ja haitallisten vaikutusten mahdollisuus tässä haavoittuvaisessa ryhmässä ovat herättäneet huolta ASISTin turvallisuudesta ja tehokkuudesta. Edellisessä tutkimuksessa oli useita keskeisiä rajoituksia. Ensinnäkin tutkimuksessa rekrytoitiin vain yhteisön jäseniä (nousevia portinvartijoita), joten havainnot eivät välttämättä ole yleistettävissä nimetyille portinvartijoille (kliinikoille, sairaanhoitajille, ohjaajille). Toiseksi tutkimuksessa oli pieni otoskoko (n = 55), eikä se ehkä ollut tarpeeksi suuri havaitsemaan pieniä vaikutuksia, jotka liittyvät usein koulutustoimiin. Lopuksi, ahdistuksen lisääntyminen ASIST-koulutuksen saaneessa ryhmässä ei ehkä liittynyt suoraan koulutukseen. Yllä olevien rajoitusten voittamiseksi pyrimme suorittamaan laajemman arvioinnin Manitoba First Nations-, Inuit- ja Metis-yhteisöissä tapahtuvan portinvartijakoulutuksen turvallisuudesta ja tehokkuudesta. Aiemman työn perusteella, jonka mukaan nimetyt portinvartijat hyötyvät todennäköisemmin portinvartijakoulutuksesta kuin uudet portinvartijat, tarkastelemme näitä ryhmiä erikseen.

Hypoteesit: 1) ASIST liittyy portinvartijan taitojen ja käyttäytymisen lisääntymiseen; 2) ASISTilla on vahvempi vaikutus nimettyihin portinvartijoihin kuin uusiin portinvartijoihin; 3) ASISTiin ei liity itsemurha-ajatusten tai ahdistuksen lisääntymistä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3E 3N4
        • University of Manitoba

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta ja vanhemmat (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • englantia puhuva
  • asuvat tai työskentelevät tällä hetkellä First Nations-, Inuit- tai Metis-yhteisöissä Manitobassa
  • 16-vuotias tai vanhempi

Poissulkemiskriteerit:

  • ei puhu englantia
  • <16-vuotiaana

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa: Odotuslistan hallinta
Ei koulutusta, jonotuslistalle ASISTiin myöhemmin
Kokeellinen: AIST
Applied Suicide Intervention Skills Training on 2-päiväinen, 14 tunnin intensiivinen, vuorovaikutteinen ja käytännössä hallitseva kurssi, jonka tavoitteena on auttaa ihmisiä tunnistamaan riskit ja oppimaan toimimaan välittömästi itsemurhan ehkäisemiseksi. Kurssille, jota ohjaa 2 koulutettua ohjaajaa, mahtuu mukaan enintään 30 osallistujaa.
Applied Suicide Intervention Skills Training on 2-päiväinen, 14 tunnin intensiivinen, interaktiivinen ja käytännössä hallitseva kurssi, jonka tavoitteena on auttaa ihmisiä tunnistamaan riskit ja oppimaan toimimaan välittömästi itsemurhan ehkäisemiseksi. ASIST-ohjelmassa on viisi oppimisosiota: 1) Valmistelu – määrittää työpajan sävyn, normit ja odotukset; 2) Yhteyden muodostaminen - antaa osallistujien tutkia omia asenteitaan itsemurhaa kohtaan ja luo ymmärrystä asenteiden vaikutuksesta interventioprosessiin. 3) Ymmärtäminen - kuvaa riskissä olevan henkilön interventiotarpeita. 4) Avustaminen - Esittää mallin itsemurhainterventioon. 5) Verkostoituminen - Luo tietoa paikallisen yhteisön resursseista.
Muut nimet:
  • AIST
Kokeellinen: ASIST hallitsematon käsivarsi
ASIST-työpaja tarjotaan osallistujille, jotka kieltäytyvät osallistumasta jonotuslistan valvontaryhmään. Tämä johtuu tiedonkeruun todellisuudesta näissä yhteisöissä. Monesti osallistujia ei ole mahdollista jonottaa, ja siksi haluaisimme silti kerätä tietoja niistä, jotka kieltäytyvät osallistumasta RCT-suunnitteluun ja keräämme valvomattomia tietoja vain näistä osallistujista.
Applied Suicide Intervention Skills Training on 2-päiväinen, 14 tunnin intensiivinen, interaktiivinen ja käytännössä hallitseva kurssi, jonka tavoitteena on auttaa ihmisiä tunnistamaan riskit ja oppimaan toimimaan välittömästi itsemurhan ehkäisemiseksi. ASIST-ohjelmassa on viisi oppimisosiota: 1) Valmistelu – määrittää työpajan sävyn, normit ja odotukset; 2) Yhteyden muodostaminen - antaa osallistujien tutkia omia asenteitaan itsemurhaa kohtaan ja luo ymmärrystä asenteiden vaikutuksesta interventioprosessiin. 3) Ymmärtäminen - kuvaa riskissä olevan henkilön interventiotarpeita. 4) Avustaminen - Esittää mallin itsemurhainterventioon. 5) Verkostoituminen - Luo tietoa paikallisen yhteisön resursseista.
Muut nimet:
  • AIST

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ihmisten määrä kysyi itsemurha-ajatuksista
Aikaikkuna: jopa 6 kuukauden seuranta
Tämä mitta kysyy kuinka monelta henkilöltä vastaaja kysyi itsemurha-ajatuksista 6 kuukauden aikana. Mittauksessa kysytään kolmelta eri elämänalueelta: heidän henkilökohtaisessa elämässään (esim. ystävä tai perheenjäsen), työelämässä (esim. asiakas tai työtoveri) tai muussa (henkilö, joka ei liity työhön tai perhe/ystävä). Vastaajat antavat vastauksen ihmisten lukumäärään kullakin näistä kolmesta toimialueesta. Kokonaispistemäärä on kaikkien kolmen elämänalueen osalta kysyttyjen ihmisten lukumäärä.
jopa 6 kuukauden seuranta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Itseluottamus itsemurhaa tekevän henkilön auttamiseen
Aikaikkuna: jopa 6 kuukauden seuranta
Mittaa luottamustasoa, jonka henkilö uskoo auttaessaan itsetuhoista henkilöä 5 pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee 1 (erittäin alhainen) 5 (erittäin korkea).
jopa 6 kuukauden seuranta
Itsenäinen taito auttaa itsemurhaa
Aikaikkuna: jopa 6 kuukauden seuranta
Mittaa kykynsä tasoa, jonka henkilö uskoo olevansa auttaa itsemurhaa tekevää henkilöä 5 pisteen Likert-asteikolla 1 (erittäin alhainen) 5 (erittäin korkea)
jopa 6 kuukauden seuranta
Itsenäinen tieto itsemurhasta
Aikaikkuna: jopa 6 kuukauden seuranta
Mittaa itsemurhaa koskevan tietämyksen tasoa, jonka henkilö uskoo tietävänsä 5 pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee välillä 1 (erittäin alhainen) 5 (erittäin korkea)
jopa 6 kuukauden seuranta
Itsenäinen valmius
Aikaikkuna: jopa 6 kuukauden seuranta
Mittaa henkilön valmiutta auttaa itsemurhaan pyrkivää henkilöä 5 pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee 1 (erittäin alhainen) 5 (erittäin korkea).
jopa 6 kuukauden seuranta
Itsemurha-ajatukset viimeisen 6 kuukauden aikana
Aikaikkuna: jopa 6 kuukauden seuranta
Niiden ihmisten määrä, jotka hyväksyivät itsemurhaa ajatuksen viimeisen 6 kuukauden aikana.
jopa 6 kuukauden seuranta
Itsemurha-ajatukset viimeisen 2 päivän aikana
Aikaikkuna: 2 päivää
Niiden ihmisten määrä, jotka hyväksyivät itsemurhaa ajatuksen viimeisen kahden päivän aikana
2 päivää
Itsemurhayritys viimeisen 2 päivän aikana
Aikaikkuna: 2 päivää
Niiden ihmisten määrä, jotka hyväksyivät itsemurhayrityksen viimeisen 2 päivän aikana
2 päivää
Itsemurhayritys viimeisen 6 kuukauden aikana
Aikaikkuna: jopa 6 kuukautta
Niiden ihmisten määrä, jotka hyväksyivät itsemurhayrityksen viimeisen 6 kuukauden aikana.
jopa 6 kuukautta
Kahden kohteen Conjoint Screen (TICS) alkoholille ja huumeille
Aikaikkuna: jopa 6 kuukauden seuranta
Two-Item Conjoint Screen (TICS) on käytetty perusterveydenhuollossa sellaisten potilaiden tunnistamiseen, joilla on alkoholi- tai muita huumeongelmia [Brown RL et al, 2001]. Ainakin yksi positiivinen vastaus TICS:iin viimeisen vuoden aikana havaitsi ajankohtaisia ​​päihdehäiriöitä lähes 80 % herkkyydellä ja spesifisyydellä. Asteikko koostuu kahdesta kohdasta, joihin on vastattu kyllä/ei.
jopa 6 kuukauden seuranta
Potilaan terveyskysely (PHQ-9)
Aikaikkuna: jopa 6 kuukauden seuranta
PHQ-9 on monikäyttöinen laite masennuksen seulomiseen, diagnosointiin, seurantaan ja vakavuuden mittaamiseen. PHQ-9-pisteet 5, 10, 15 ja 20 edustavat lievää, kohtalaista, kohtalaisen vaikeaa ja vaikeaa masennusta. PHQ-9 koostuu 10 kohdasta, joiden kysymykset 1-9 pisteytetään 0:sta (ei ollenkaan) 3:een (melkein joka päivä). Kysymykseen 10 vastataan vain, jos yksittäinen pistemäärä on 1 tai enemmän jossakin kysymyksistä 1-9 ja pistemäärä 0 (ei ollenkaan vaikea) 3 (erittäin vaikea). Vakavuuden määrittämiseksi henkilön on saatava 2 tai 3 jommastakummasta kysymyksestä 1 tai 2 ja kysymyksen 10 on saatava 1 tai enemmän. Kokonaisvakavuus määritetään laskemalla pisteet kysymyksistä 1-9.
jopa 6 kuukauden seuranta
Elinikäinen itsemurha-ajatus lähtötilanteessa
Aikaikkuna: Perustaso
Niiden ihmisten määrä, jotka hyväksyivät ajatuksensa itsemurhaa elämänsä aikana mitattuna lähtötilanteessa
Perustaso
Elinikäinen itsemurhayritys lähtötilanteessa
Aikaikkuna: Perustaso
Niiden ihmisten määrä, jotka hyväksyivät itsemurhayrityksen elämänsä aikana mitattuna lähtötilanteessa
Perustaso
Monimutkainen suru lähtötilanteessa
Aikaikkuna: Perustaso
Inventory of Complicated Grief (ICG) on suunniteltu arvioimaan patologisen surun indikaattoreita, kuten vihaa, epäuskoa ja hallusinaatioita. Instrumentti koostuu 19 ensimmäisen persoonan lausunnosta, jotka koskevat asiakkaan välittömiä kuolemaan liittyviä ajatuksia ja käyttäytymistä. Vastausvaihtoehtoja on viisi, aina "Ei koskaan" - "Aina".
Perustaso
Niiden vastaajien määrä, jotka kysyivät joltakin itsemurha-ajatuksista viimeisen 6 kuukauden aikana
Aikaikkuna: jopa 6 kuukauden seuranta
Kysymys kuuluu: Oletko viimeksi kuluneiden 6 kuukauden aikana kysynyt joltakulta itsemurha-ajatuksista, kun olet ollut huolissasi heidän olevan itsemurha-ajatuksia? Vastaajat voivat sanoa kyllä ​​tai ei. Niiden ihmisten kokonaismäärä, jotka sanoivat kyllä ​​molempina aikoina, raportoidaan.
jopa 6 kuukauden seuranta
Kuinka usein henkilöltä kysyttiin itsemurha-ajatuksista
Aikaikkuna: jopa 6 kuukauden seuranta
Vastaajalta kysyttiin, kuinka usein viimeisen 6 kuukauden aikana hän on kysynyt henkilöltä itsemurha-ajatuksista neljässä tilanteessa: 1) kun henkilö sanoi jotain elämänsä lopettamisesta, 2) kun henkilö vaikutti masentuneelta, 3) kun henkilö koki stressaavaa elämäntapahtuma, 4) kun heillä oli tunne, että jotain on vialla. Vastausvaihtoehdot ovat 5-pisteinen Likert-asteikko, joka vaihtelee ei koskaan (0) aina (4). Kokonaispistemäärä laskettiin neljän tilanteen pisteiden summan perusteella.
jopa 6 kuukauden seuranta
Tunnistettujen itsemurhien lukumäärä
Aikaikkuna: jopa 6 kuukauden seuranta
Vastaajaa pyydetään antamaan niiden ihmisten lukumäärä, jotka hyväksyivät itsetuhoisuuden, kun heiltä kysyttiin, mikä antaa arvion vastaajan (portinvartijan) tunnistamien itsemurhaisten ihmisten lukumäärästä. Arvioidaan kolmea elämänaluetta (henkilökohtainen elämä, työelämä ja muut). Kokonaispistemäärä on kolmen elämänalueen lukujen summa.
jopa 6 kuukauden seuranta
Hoidettujen itsemurhien lukumäärä
Aikaikkuna: jopa 6 kuukauden seuranta
Vastaajaa pyydetään laskemaan niiden ihmisten lukumäärä, jotka ovat hakeneet apua itsemurha-ajatuksiinsa kysyttyään, ja antaa jonkinlainen käsitys siitä, miten portinvartijamalli toimi ihmisten saamisessa hoitoon. Arvioidaan kolmea elämänaluetta (henkilökohtainen elämä, työelämä ja muut). Kokonaispistemäärä on kolmen elämänalueen lukujen summa.
jopa 6 kuukauden seuranta
Niiden vastaajien määrä, jotka eivät kysyneet keneltäkään itsemurha-ajatuksista viimeisen 6 kuukauden aikana
Aikaikkuna: jopa 6 kuukauden seuranta
Kysymys kuuluu: Oletko viimeisen 6 kuukauden aikana koskaan pystynyt tai päättänyt olla puhumatta kenellekään suoraan hänen itsemurha-ajatuksistaan, vaikka olisit huolissasi? Vastaajat voivat sanoa kyllä ​​tai ei. Niiden ihmisten kokonaismäärä, jotka sanoivat kyllä ​​molempina aikoina, raportoidaan.
jopa 6 kuukauden seuranta
Itsemurha-asenteet
Aikaikkuna: jopa 6 kuukauden seuranta
Tämän mittarin on luonut ryhmämme arvioimaan itsemurha-asenteita aiemmin julkaistujen itsemurha-asennekyselyiden perusteella. Se sisältää 9 ensimmäisen persoonan väitettä, ja sitä mitataan 5-pisteen Likert-asteikolla, joka vaihtelee täysin eri mieltä (1) täysin samaa mieltä (5). Mittaan kokonaispisteitä käytetään.
jopa 6 kuukauden seuranta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Jitender Sareen, MD, University of Manitoba

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Sunnuntai 1. kesäkuuta 2014

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. joulukuuta 2015

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. joulukuuta 2015

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 16. huhtikuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 17. huhtikuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 21. huhtikuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Perjantai 21. lokakuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 19. lokakuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. tammikuuta 2014

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Sovellettavien itsemurha-interventiotaitojen koulutus

Kliiniset tutkimukset Sovellettavien itsemurha-interventiotaitojen koulutus

3
Tilaa