Kroonisten sairauksien tehostetun hoidon tulosten arviointi potilaskoulutuksen ja arvopohjaisen kaavatutkimuksen avulla (ACCESS)

Krooniset sairaudet, kuten aivohalvaus, sydäninfarkti, verenpainetauti, diabetes ja krooninen munuaissairaus, ovat terveydenhuoltojärjestelmien suurin haaste maailmanlaajuisesti. Vaikka lääkkeet ja elämäntapamuutokset voivat parantaa näiden potilaiden terveyttä, monet eivät hyödy näistä hoidoista potilaan, palveluntarjoajan ja/tai terveydenhuoltojärjestelmän tason esteiden vuoksi, mikä johtaa hoitovajeeseen. Useat esteet voivat vaikuttaa näiden kroonisten sairauksien potilaiden havaittuun hoitovajeeseen, mutta aikaisemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että 1) lääkkeiden omat kustannukset (mukaan lukien omavastuu); ja 2) potilaiden tiedon puute hoidon mahdollisista hyödyistä on erityisen tärkeää. Vaikka nämä esteet selvästi vaarantavat tuloksia kroonisista sairauksista kärsivien ihmisten keskuudessa, paras tapa voittaa ne ja kaventaa hoitovaje on epävarma.

ACCESS-tutkimuksessa tutkijat tutkivat kahden uuden toimenpiteen vaikutusta 4764 kroonista sairautta sairastavaan osallistujaan. Tutkijat olettavat, että riskiä pienenee (1) arvokkaiden sydäntä suojaavien lääkkeiden maksujen poistaminen ja (2) kattava potilaskoulutusohjelma optimaalisesta lääkkeiden käytöstä yhdistettynä tiedon välittämiseen potilaan optimaalisesta lääkkeen käytöstä terveydenhuollon tarjoajalle. haittavaikutuksista seurantajakson aikana.

Menetelmät ja tutkimuksen suunnittelu: Rinnakkainen, avoin, tekijällinen satunnaistettu kontrolloitu koe, jossa on sokkoutettu päätepistearviointi, jossa arvioidaan kahden intervention vaikutusta: 1) potilasmaksun eliminointi valituista lääkkeistä ja 2) potilaskoulutus, jossa tiedot välitetään osallistujan terveydenhuollon tarjoajalle .