Rasvahapot astmaatikoiden hengitysteiden sileässä lihaksessa

20 laiha (BMI

Opintoaineita pyydetään tulemaan viidelle vierailulle, jotka kuvataan yksityiskohtaisesti alla.

Vierailu 1: Kelpoisuustarkastus Esiseulottuja vapaaehtoisia pyydetään olemaan ottamatta lyhytvaikutteisia keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä tai ipratropiumia kuuden tunnin kuluessa tästä vierailusta. He täydentävät sairaushistorian, joka sisältää yksityiskohtaista tietoa menneistä ja nykyisistä astmalääkkeistä, ACQ:sta, fyysisen tutkimuksen painon/painoindeksin tarkistuksella ja spirometrian keuhkoputkia laajentavilla testeillä. Heille tehdään kehon pletysmografia hengitysteiden perusvastuksen mittaamiseksi.

Käynti 2: Kelpoisuusnäyttö, metakoliinihaaste Koehenkilöt palaavat milloin tahansa käyntien 1 ja 3 välisen sallitun 1–4 viikon aikana. Heitä kehotetaan olemaan ottamatta lyhytvaikutteisia keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä tai ipratropiumia 8 tunnin sisällä tästä käynnistä ja välttämään kofeiinia (kahvia, teetä, kolajuomia ja suklaata) käyntipäivänä. Tämä käynti on lyhyt, ja se koostuu vain metakoliinihaasteesta, jolla mitataan hengitysteiden perusreaktiivisuutta.

Vierailu 3: Bronkoskopia Soveltuvia koehenkilöitä pyydetään olemaan ottamatta aspiriinia, antikoagulanttia (esim. varfariinia) tai verihiutaleiden vastaisia ​​lääkkeitä (esim. klopidogreelia) 7 päivää ennen tätä toista käyntiä. Heitä myös kehotetaan olemaan syömättä tai juomatta 6 tunnin sisällä vierailusta.

Vierailun alussa koehenkilöille opastetaan huippuvirtausmittarin käyttöä. Perustason huippuvirtausmittaukset kirjataan. Sitten heille tehdään bronkoskopia endobronkiaalisen biopsian kanssa. Tutkijat suorittavat koepalanäytteille laserkaappauksen eristääkseen sileät lihassolut ja määrittääkseen solujen CCK- ja kolekystokiniinireseptorin (CCK-AR) sisällön kvantitatiivisen polymeraasiketjureaktion (PCR) avulla.

Tämän jälkeen tutkimukseen osallistujia neuvotaan täydentämään tavanomaista ruokavaliotaan kolmella ruokalusikallisella kookosöljyä (noin 21,6 g dodekaanihappoa, 375 kaloria) päivittäin kolmen viikon ajan. Öljy tulee käyttää keittämättömänä, jotta sen kemiallinen muoto ei muutu. Se voidaan niellä ruokalusikallisesti tai sekoittaa/levittää elintarvikkeisiin. Tutkijat suosittelevat, että se korvaa muut rasvaiset ruoat sen sijaan, että sitä lisättäisiin jokaisen koehenkilön ruokavalioon, jotta koehenkilöiden päivittäinen kalorien kokonaissaanti ei kasva (ja jotta koehenkilöt eivät lihoa).

Vuoden 2004 NHANES-raportin mukaan aikuinen nauttii keskimäärin 0,8 g dodekaanihappoa päivittäin. Dodekaanihappoa on erityisen suuri pitoisuus kookosöljyssä (50 % dodekaanihappoa painosta). Vaikka nielty dodekaanihappo saavuttaa plasman ja hengitysteiden sileät lihassolut, ei ole tiedossa, mutta aikaisemmat tutkimukset vahvistavat samankaltaisten rasvahappojen (mukaan lukien gama-linoleenihappo, stearidonihappo, alfalinoleenihappo ja eikosapentaeenihappo) pitoisuuden nousun plasmassa lisäyksen jälkeen vain 0,25-4 g päivässä 3 viikon ajan. Tutkijat ovat päättäneet maksimoida lisäannoksen (noin 20 grammaan), jotta dodekaanihapon mahdollinen vaikutus hengitysteiden sileään lihakseen ei jää huomiotta. 3 viikon kesto on mallinnettu edellä mainittujen tutkimusten mukaan.

Tutkijat antavat jokaiselle koehenkilölle lääkepäiväkirjan ja huippuvirtausmittarin. Koehenkilöitä neuvotaan pitämään kirjaa päivittäisestä kookosöljyn nauttimisesta ja huippuvirtauksen mittauksista. Heitä kehotetaan mittaamaan huippuvirtaus päivittäin klo 5–11 aamulla ennen aamuinhalaattorien käyttöä ja soittamaan tutkimuskoordinaattoreille, jos he kokevat astman oireissaan muutoksia tai jos heidän mittansa putoavat yli 20 %. niiden perustason. Lisäksi tutkimuksen tutkija soittaa jokaiselle koehenkilölle viikoittain rohkaistakseen noudattamista ja varmistaakseen, ettei koehenkilöllä ole kysymyksiä tai haittatapahtumia.

Vierailu 4: Seurantatutkimus, ACQ, keuhkojen toimintatestit Kolmen viikon kookosöljyn nauttimisen jälkeen koehenkilöt palaavat toistuvaan fyysiseen tutkimukseen, jossa on paino/BMI-tarkistus ja metakoliinihaaste. He täyttävät toisen ACQ:n ja jatkavat ruokavalionsa täydentämistä kookosöljyllä vierailuun 5 asti.

Vierailu 5: Seurantakeuhkojen toimintakokeet, toinen bronkoskopia Koehenkilöt palaavat 1-3 päivää myöhemmin käynnille 5. Heitä kehotetaan jälleen olemaan ottamatta aspiriinia, antikoagulanttia (esim. varfariinia) tai verihiutaleiden vastaisia ​​lääkkeitä (esim. klopidogreelia) 7 päivää ennen tätä viimeistä käyntiä ja olemaan syömättä tai juomatta 6 tunnin kuluessa käynnistä.

Tutkijat tarkistavat virallisesti kunkin kohteen lääkepäiväkirjan ja huippuvirtausmittaukset. Tukikelpoisille koehenkilöille tehdään spirometria, keuhkoputkia laajentava reversiibiliteettitestaus, kehon pletysmografia ja bronkoskopia sekä endobronkiaalinen biopsia. Tutkijat käsittelevät näytteet ja vertaavat rasvahappojen nauttimisen jälkeisiä tuloksia perusarvoihin.