Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Selkärangan lihasatrofiaa sairastavien imeväisten tuleva arviointi: (SPOTSMA)

maanantai 31. elokuuta 2020 päivittänyt: Kathryn J Swoboda, Massachusetts General Hospital

Selkärangan lihasatrofiaa sairastavien imeväisten tuleva arviointi: SPOT SMA

SPOT SMA on prospektiivinen NIH:n tukema kliininen tutkimus, joka on suunnattu esi-oireisille tai äskettäin diagnosoiduille vauvoille ja lapsille, joilla on Spinal Muscular Atrophy (SMA) tyyppi 1, 2 tai 3, sekä heidän terveet kontrollisisarukset, jotka olivat tutkimushetkellä alle 36 kuukauden ikäisiä. ilmoittautuminen. Tutkimuksen päätavoitteena on kerätä prospektiivisesti pitkittäisiä kliinisiä tuloksia ja tarjota neuvontaa ja koulutusta vastadiagnoosin saaneiden lasten vanhemmille. Tutkimuksessa arvioidaan nykyisten hoidon johtamisen paradigmojen ja interventioiden vaikutusta terveystuloksiin äskettäin diagnosoiduilla SMA-vauvoilla ja lapsilla, joilla on tyyppi 1, 2 tai 3 sekä ikään sopivat kontrollit. Tässä tutkimuksessa ei ole tutkittavaa lääkettä eikä erityistä interventiota. Sen sijaan tutkijat dokumentoivat tuloksia, jotka liittyvät osallistuville koehenkilöille tarjottuihin nykyisiin hoitoihin, ja kouluttavat osallistujia mahdollisista kliinisistä kokeista.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Yksityiskohtainen kuvaus

Yleiskatsaus rekisteröidyistä vauvoista kerättävistä tiedoista, joita seurattiin pitkittäin ja syötettiin NBSTRN:n pitkittäiseen pediatriseen tietoresurssiin

  1. Aiempi sairaushistoria, joka liittyy raskauteen, synnytykseen, vastasyntyneen välittömän vaiheen komplikaatioihin, syntymäparametreihin, sukuhistoriaan ja muihin lääketieteellisiin ongelmiin kuin SMA:han (esim. keskosuus jne.)
  2. Jatkuva sairaushistoria, joka osoittaa ongelmia, jotka liittyvät seuraaviin alueisiin:

    ruokinta, kasvu, hengitystila, mukaan lukien yskän ja kaksitasoisen hengitystuen käyttö, maha-suolikanavan ongelmat, sydänoireet, neurologiset oireet tai merkit, mukaan lukien lihasheikkous, sairaalahoidot, ensiapukäynnit, muut haittatapahtumat

  3. Ravinnon saannin ja ravintolisien käytön arviointi
  4. Leikkaushistoria ja jatkuva dokumentointi arvioinneista ja g-putken, Nissenin, tympanostomian, adenoidektomian/tonsillelektomian tai muiden hengitystieleikkausten ja ortopedisten toimenpiteiden tarpeesta
  5. Omaishoitaja sai jokaisen käynnin yhteydessä kehityshistorian ja asiakirjat vasta hankituista ja/tai aiemmin hankituista motorisista taidoista.
  6. Asiakirjat hoitajan raportoimista tuloksista
  7. Antropometristen mittausten, elintoimintojen, yleisten fyysisten tutkimusparametrien dokumentointi
  8. Neurologinen tutkimus standardoiduilla työkaluilla
  9. Aika kuolemaan, pysyvä invasiivinen ventilaatio ja/tai > 16 tuntia/päivä kaksitasoisen hengitystuen tarve
  10. Motorisen toiminnan erityinen arvio mitattuna käyttämällä ikään sopivia motorisia tulosmittauksia, kuten: Philadelphian lastensairaalan neuromuskulaaristen häiriöiden pikkulasten testit (CHOP-INTEND), vauvan motorisen suorituskyvyn seulontatesti, WHO:n motoriset virstanpylväät tai muut ja Hammersmithin toiminnallinen moottori SMA-asteikko Laajennettu 18 kuukauden ikäisille ja sitä vanhemmille lapsille
  11. Sähköfysiologiset tutkimukset, kuten kyynärluun yhdisteen maksimilihaksen toimintapotentiaalin (CMAP) amplitudi ja pinta-ala
  12. Liiketoiminnan, raajan kontraktuurien kehittymisen ja/tai skolioosin, lordoosin, lonkan dysplasian tai muiden ortopedisten seurausten dokumentointi
  13. Muita valinnaisia ​​tutkivia biomarkkeriarviointeja
  14. DEXA-mittaukset kehon koostumuksen ja luutiheyden arvioimiseksi
  15. Mahdollisuus ilmoittautua ruumiinavaustutkimukseen kuolinhetkellä näytteiden toimittamiseksi tutkimuksen biovarastoon

Normaalit kontrollikohteet, kuten sisarukset, joilla ei ole vaikutusta, käyvät läpi samat mittaukset soveltuvin osin. Asiattomien vanhempien osallistuminen rajoittuu veren ja solulinjojen keräämiseen ja tallentamiseen.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

1000

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
        • Rekrytointi
        • Massachusetts General Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Kathryn J Swoboda, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Pre-oireiset tai äskettäin diagnosoidut imeväiset ja lapset, joilla on spinaalinen lihasatrofia (SMA) tyyppi 1, 2 tai 3; TAI SMA:ta sairastavien vauvojen ja lasten vanhemmat ja sisarukset, joilla ei ole vaikutusta; TAI kontrollikohteet: imeväiset ja lapset, joilla ei ole SMA:ta

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Sairastuneille henkilöille: SMA:n geneettinen diagnoosi
  • Perheenjäsenet, jotka eivät sairastu: tutkimukseen otetun sairastuneen henkilön vanhempi tai sisarus minkä ikäinen tahansa (ilman geneettistä SMA-diagnoosia)

Poissulkemiskriteerit:

  • Ei mitään

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Case-Control
  • Aikanäkymät: Tulevaisuuden

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Aiheet, joita asia koskee

Imeväiset ja lapset, jotka ovat 36 kuukauden ikäisiä tai nuorempia ilmoittautumishetkellä, joilla on geneettisesti diagnosoitu spinaalinen lihasatrofia (SMA)

Sairastunut kohortti saa koordinoitua, monitieteistä hoitoa, mukaan lukien ruokavalion interventio, hengitysseuranta, fysioterapia ja geneettinen neuvonta. Heille tehdään myös motoristen toimintojen, lihasten toimintapotentiaalin ja kehon koostumuksen arvioinnit sekä verinäytteiden kerääminen DNA:ta ja biomarkkereita varten sekä valinnainen tutkimus ihobiopsia.

Ei vaikuta aiheisiin

Imeväiset ja 36 kuukauden ikäiset tai nuoremmat lapset, joilla ei ole SMA:ta

Ryhmä, joka ei vaikuta asiaan, käy läpi samat arvioinnit kuin vaikutuksen alainen ryhmä.

Perheenjäsenet, jotka eivät vaikuta asiaan

Minkä tahansa ikäiset vanhemmat ja sisarukset, joilla ei ole geneettistä SMA-diagnoosia ja joiden perheenjäseniä on rekisteröity jompaankumpaan sairastuneiden imeväisten/lapsien/aikuisten kohorttiin.

Muodostamattomille sisaruksille tehdään samat arvioinnit kuin sairastuneelle ryhmälle iän mukaan. Asiattomien vanhempien osallistuminen rajoittuu verinäytteiden keräämiseen ja valinnaiseen ihobiopsiaan.

Aiheet >36 Mos. iästä

Lapset ja aikuiset yli 36 kuukauden ikäiset ilmoittautumishetkellä, joilla on geneettisesti diagnosoitu spinaalinen lihasatrofia.

Vanhempi sairastunut kohortti saa koordinoitua, monitieteistä hoitoa, mukaan lukien ravitsemustoimet, hengityselinten seuranta, fysioterapia ja geneettinen neuvonta. Heille tehdään myös motoristen toimintojen, lihasten toimintapotentiaalin ja kehon koostumuksen arvioinnit sekä verinäytteiden kerääminen DNA:ta ja biomarkkereita varten sekä valinnainen tutkimus ihobiopsia. Näitä osallistujia pidetään soveltuvin osin vaikuttavina kontrollikohteina.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Aika kuolemaan ja/tai kokoaikainen invasiivinen ventilaatio tai yli 16 tunnin kaksitasoisen hengitystuen tarve päivässä
Aikaikkuna: Jokaisella käynnillä (1-6 kuukauden välein iästä riippuen)
Jokaisella käynnillä (1-6 kuukauden välein iästä riippuen)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Ulnarin CMAP-amplitudi
Aikaikkuna: Jokaisella käynnillä (1-6 kuukauden välein iästä riippuen)
Kyynärluun yhdistelihaksen toimintapotentiaalin (CMAP) enimmäisamplitudi ja pinta-ala
Jokaisella käynnillä (1-6 kuukauden välein iästä riippuen)
CHOP-AIKO
Aikaikkuna: Jokaisella käynnillä (1-6 kuukauden välein iästä riippuen tai kunnes PI/fysioterapeutti ei katso sitä enää sopivaksi)
Vauvojen ja vauvan tasolla toimivien lasten motorisen toiminnan arviointi
Jokaisella käynnillä (1-6 kuukauden välein iästä riippuen tai kunnes PI/fysioterapeutti ei katso sitä enää sopivaksi)
WHO:n moottorien virstanpylväät
Aikaikkuna: Jokaisella käynnillä (1-6 kuukauden välein iästä riippuen)
Bruttomoottorien virstanpylväiden hankinta WHO:n ohjeiden mukaisesti
Jokaisella käynnillä (1-6 kuukauden välein iästä riippuen)
Hammersmithin toiminnallinen moottorivaaka - laajennettu
Aikaikkuna: Jokaisella käynnillä (1-6 kuukauden välein iästä riippuen, alkaen kun PI/fysioterapeutti katsoo sen sopivaksi)
Motorisen toiminnan arviointi henkilöillä, joiden motorinen toiminta ylittää vauvan motorisen toiminnan
Jokaisella käynnillä (1-6 kuukauden välein iästä riippuen, alkaen kun PI/fysioterapeutti katsoo sen sopivaksi)
Hammersmithin vauvan neurologinen tutkimus (HINE)
Aikaikkuna: Jokaisella käynnillä (1-6 kuukauden välein iästä riippuen, alkaen kun PI/fysioterapeutti katsoo sen sopivaksi)
Hermomotorisen toiminnan arviointi pikkulapsilla, yleinen neurologinen tutkimus imeväisille
Jokaisella käynnillä (1-6 kuukauden välein iästä riippuen, alkaen kun PI/fysioterapeutti katsoo sen sopivaksi)
Kehon koostumus
Aikaikkuna: 6 kuukauden välein
DEXA skannaa
6 kuukauden välein
Luuntiheys
Aikaikkuna: 6 kuukauden välein
DEXA skannaa
6 kuukauden välein
Putkiruokinnan tarve
Aikaikkuna: Jokaisella käynnillä (1-6 kuukauden välein iästä riippuen)
Jokaisella käynnillä (1-6 kuukauden välein iästä riippuen)
Caregiver Questionnaire -lomakkeen kokonaispisteet ja alapisteet
Aikaikkuna: Jokaisella käynnillä (1-3 kuukauden välein iästä ja SMA-tyypistä riippuen)
Jokaisella käynnillä (1-3 kuukauden välein iästä ja SMA-tyypistä riippuen)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Maanantai 1. helmikuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 1. maaliskuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 1. heinäkuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 8. heinäkuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 13. heinäkuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 2. syyskuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 31. elokuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. elokuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Joo

IPD-suunnitelman kuvaus

National Institute of Child Health and Human Development on tehnyt sopimuksen American College of Medical Genomicsin ja Newborn Screening Translational Research Networkin (NBSTRN) kanssa yhteistyössä Cincinnatin lastensairaalan bioinformatiikkaryhmän kanssa kansallisen tietokannan kehittämiseksi tietojen keräämistä ja hallintaa varten. kaikki seurantatiedot kerättäväksi niiltä, ​​jotka suostuvat osallistumaan tutkimustutkimukseen. Tutkijat jakavat tunnistamattomat tiedot NBSTRN-tietokannan kanssa.

Tutkijat toimittavat myös asiaankuuluvat liittyvät tiedot (esim. fenotyyppitiedot) NIH:n nimeämään tietovarastoon oikea-aikaisesti NIH:n genomitietojen jakamiskäytännön mukaisesti.

Aggregoidut tiedot ovat saatavilla toimittamista/yleistä tutkimuskäyttöä varten.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • Kliinisen tutkimuksen raportti (CSR)

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Spinaalinen lihasatrofia

3
Tilaa