Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

DFN-15:n teho, siedettävyys ja turvallisuus

torstai 15. joulukuuta 2022 päivittänyt: BioDelivery Sciences International

Monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, tehoa, siedettävyyttä ja turvallisuutta koskeva tutkimus DFN-15:stä episodisessa migreenissä auralla tai ilman

DFN-15:n teho, siedettävyys ja turvallisuus episodisessa migreenissä auralla tai ilman, suoritetaan useissa keskuksissa Yhdysvalloissa

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

631

Vaihe

  • Vaihe 3

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35205
        • Site 609
      • Mobile, Alabama, Yhdysvallat, 36608
        • Site 640
    • Arizona
      • Tucson, Arizona, Yhdysvallat, 85745
        • Site 622
    • Arkansas
      • Hot Springs, Arkansas, Yhdysvallat, 71901
        • Site 616
    • California
      • Huntington Beach, California, Yhdysvallat, 92647
        • Site 637
      • Oakland, California, Yhdysvallat, 94607
        • Site 615
      • San Diego, California, Yhdysvallat, 92108
        • Site 646
      • San Francisco, California, Yhdysvallat, 94102
        • Site 619
      • San Marcos, California, Yhdysvallat, 92078
        • Site 624
    • Colorado
      • Littleton, Colorado, Yhdysvallat, 80127
        • Site 631
    • Florida
      • Miami, Florida, Yhdysvallat, 33176
        • Site 603
      • Orange City, Florida, Yhdysvallat, 32763
        • Site 641
      • Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32801
        • Site 629
      • West Palm Beach, Florida, Yhdysvallat, 33409
        • Site 601
    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Yhdysvallat, 30034
        • Site 625
      • Sandy Springs, Georgia, Yhdysvallat, 30328
        • Site 630
    • Idaho
      • Meridian, Idaho, Yhdysvallat, 83642
        • Site 642
    • Illinois
      • Blue Island, Illinois, Yhdysvallat, 60406
        • Site 604
    • Kentucky
      • Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40213
        • Site 602
    • Louisiana
      • New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70115
        • Site 644
      • New Orleans, Louisiana, Yhdysvallat, 70124
        • Site 610
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48104
        • Site 634
    • Minnesota
      • Edina, Minnesota, Yhdysvallat, 55435
        • Site 623
    • Missouri
      • Saint Peters, Missouri, Yhdysvallat, 63303
        • Site 638
    • Montana
      • Missoula, Montana, Yhdysvallat, 59808
        • Site 606
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68134
        • Site 613
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Yhdysvallat, 03756
        • Site 647
      • Nashua, New Hampshire, Yhdysvallat, 03060
        • Site 618
    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Yhdysvallat, 87102
        • Site 636
    • New York
      • Brooklyn, New York, Yhdysvallat, 11229
        • Site 645
      • Rochester, New York, Yhdysvallat, 14609
        • Site 608
    • North Carolina
      • High Point, North Carolina, Yhdysvallat, 27262
        • Site 620
      • Mooresville, North Carolina, Yhdysvallat, 28117
        • Site 643
    • North Dakota
      • Fargo, North Dakota, Yhdysvallat, 58103
        • Site 626
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44122
        • Site 628
    • Rhode Island
      • Warwick, Rhode Island, Yhdysvallat, 02886
        • Site 614
    • South Carolina
      • Mount Pleasant, South Carolina, Yhdysvallat, 29464
        • Site 639
    • South Dakota
      • Dakota Dunes, South Dakota, Yhdysvallat, 57049
        • Site 612
    • Texas
      • Austin, Texas, Yhdysvallat, 78745
        • Site 627
      • Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75231
        • Site 611
      • San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78240
        • Site 632
    • Utah
      • Taylorsville, Utah, Yhdysvallat, 84123
        • Site 621
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Yhdysvallat, 23294
        • Site 635

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Epäsodistinen migreeni, jolla on 2–8 migreenikohtausta kuukaudessa vähintään viimeisen 12 kuukauden ajan, enintään 14 päänsärkypäivää kuukaudessa ja 48 tuntia päänsärkytöntä aikaa migreenikohtausten välillä.
  2. Potilaat, joilla on aurallinen tai ilman auraa sisältävä migreeni, joka alkaa ennen 50 vuoden ikää
  3. Ilmoita tavallinen migreenikipu 2 (kohtalainen) tai 3 (vakava) päänsäryn kivun vaikeusasteikolla ilman hoitoa.
  4. Aiheet, jotka haluavat ja pystyvät:

    1. Arvioi ja tallenna kipua, migreenioireita ja tutkimuslääkkeiden tehokkuutta reaaliajassa käyttämällä aiheen eDiaryä tutkimuksen ajan;
    2. Tallenna jokainen tutkimuslääkkeen ja pelastuslääkkeen käyttötapaus reaaliajassa käyttämällä aiheen eDiaryä tutkimuksen ajan;
    3. Noudata kaikkia muita opiskelumenettelyjä ja aikatauluvaatimuksia.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Alaikäiset, vaikka he olisivat määritellyssä iässä
  2. Lääkkeiden liikakäyttö:

    1. Opioidit vähintään 10 päivää seulontaa edeltäneiden 90 päivän aikana
    2. Yhdistelmälääkkeet (esim. Fiorinal®) vähintään 10 päivää seulontaa edeltäneiden 90 päivän aikana (koskee vain, jos se sisältää opioideja ja/tai barbituraatteja)
    3. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet tai muut yksinkertaiset lääkkeet yli 14 päivää kuukaudessa seulontaa edeltäneiden 90 päivän aikana
    4. Triptaanit tai torajyvät yli 10 päivää kuukaudessa seulontaa edeltäneiden 90 päivän aikana
  3. Hoidettu onabotuliinitoksiini A:lla (Botox®) migreeniin 4 kuukauden sisällä ennen seulontaa. (Jos hoidetaan kosmeettisista syistä, aiheet voidaan sisällyttää mukaan).
  4. Nykyinen hoito psykoosilääkkeillä tai psykoosilääkkeiden käyttö 30 päivän sisällä ennen satunnaistamista.
  5. Potilaat, jotka ovat saaneet hoitoa tutkimuslääkkeellä tai -laitteella 30 päivän kuluessa satunnaistamisesta tai osallistuneet keskushermoston kliiniseen tutkimukseen 2 kuukauden aikana ennen satunnaistamista
  6. Potilaat, joilla on positiivinen seulontatesti ihmisen immuunikatoviruksen [HIV], positiivisen hepatiitti B -pinta-antigeenin (HBsAg) tai positiivisen hepatiitti C-viruksen [HCV] vasta-aineen varalta
  7. Tutkittavat, jotka ovat Sponsorin, sen tytäryhtiöiden tai kumppaneiden tai kliinisen tutkimuspaikan työntekijöiden työntekijöitä tai lähisukulaisia.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: DFN-15 aktiivinen
Muut nimet:
  • Selekoksibi oraaliliuos
Placebo Comparator: DFN-15 Placebo

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka ovat kivuttomia 2 tuntia annoksen ottamisen jälkeen (ensimmäinen hoidettu kaksoissokkohoitojakso)
Aikaikkuna: 2 tuntia annostuksen jälkeen
Ensisijainen tehon päätepiste (vain ensimmäisellä hoidetulla DB1-kohtauksella) oli niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka olivat kivuttomia 2 tuntia annoksen ottamisen jälkeen verrattuna DFN-15:een ja lumelääkkeeseen (määritelty vähennykseksi annosta edeltävästä kohtalaisesta [aste 2] tai vaikeasta [aste 3] ] kipu ei mitään [luokka 0]
2 tuntia annostuksen jälkeen
Niiden koehenkilöiden prosenttiosuus, jotka ovat vapaita MBS:stä 2 tuntia annoksen ottamisen jälkeen
Aikaikkuna: 2 tuntia annostuksen jälkeen
Niiden koehenkilöiden prosenttiosuus, joilla ei ole pahoinvointia, valonarkuus ja fonofobia (ensimmäinen kaksoissokkohoitojakso)
2 tuntia annostuksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
TEAE-potilaiden määrä lääketutkimuksen jälkeen verrattuna DFN-15:een ja lumelääkkeeseen
Aikaikkuna: Protokollaa kohti DB2:n enimmäisannostusaika oli 10 viikkoa; Siksi AE-keräysikkuna oli yhteensä 11 viikkoa.

DB1: TEAE, joka alkoi tai paheni jo olemassa oleva sairaus ensimmäisen tutkimuslääkeannoksen (DFN-15 tai lumelääke) jälkeen tai sen jälkeen, kun otetaan DB2-tutkimuslääkettä sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.

DB2: TEAE, joka alkoi tai paheni ensimmäisellä tutkimuslääkeannoksella DB2:ssa tai sen jälkeen enintään 5 päivää viimeisen tutkimuslääkeannoksen päivämäärän jälkeen DB2:ssa.

Protokollaa kohti DB2:n enimmäisannostusaika oli 10 viikkoa; Siksi AE-keräysikkuna oli yhteensä 11 viikkoa.
Vapaus pahoinvoinnista, valonarkuus ja fonofobiasta annostuksen jälkeen (DB1 ja DB2)
Aikaikkuna: 15 minuutista 24 tuntiin annoksen ottamisen jälkeen
Niiden koehenkilöiden prosenttiosuus, joilla ei esiintynyt pahoinvointia, valonarkuus- ja fonofobiaa 15, 30 ja 45 minuutin ja 1, 1,5, 2, 4 ja 24 tunnin kuluttua annoksesta verrattuna DFN-15:een ja lumelääkkeeseen
15 minuutista 24 tuntiin annoksen ottamisen jälkeen
Aika päänsärkykipujen lievitykseen annoksen jälkeen (DB1 ja DB2)
Aikaikkuna: 2 tuntia annostuksen jälkeen
Päänsäryn kivun lievitykseen kuluva aika määriteltiin minuuteissa siitä hetkestä, jolloin koehenkilö otti tutkimuslääkettä siihen aikaan, jolloin koehenkilö osoitti kivun lievityksen eDiaryssa 2 tunnin sisällä annoksen ottamisesta.
2 tuntia annostuksen jälkeen
Aika päänsärkykipuvapauteen annoksen jälkeen (DB1 ja DB2)
Aikaikkuna: 2 tuntia annostuksen jälkeen
Aika päänsärkykivun vapauteen määriteltiin minuutteina siitä hetkestä, jolloin koehenkilö otti tutkimuslääkettä siihen aikaan, jolloin koehenkilö osoitti kivunvapauden eDiaryssa 2 tunnin sisällä annoksen ottamisesta.
2 tuntia annostuksen jälkeen
Päänsärkykivun lievitys annoksen jälkeen (DB1 ja DB2)
Aikaikkuna: 15 minuutista 24 tuntiin annoksen ottamisen jälkeen
Päänsärkykivun lievitys määriteltiin DB1:ssä lieväksi tai ei ollenkaan annoksen jälkeisestä kivusta, ja DB2:ssa keskivaikea tai voimakas kipu ennen annostelua, joka oli vähennetty lieväksi tai ei lainkaan annoksen jälkeen, tai lievä kipu ennen annostusta vähennettynä ei lainkaan annoksen jälkeen. Tiedot raportoidaan prosentteina, jotka raportoivat päänsäryn kivun lievitystä ajan kuluessa annoksen ottamisesta.
15 minuutista 24 tuntiin annoksen ottamisen jälkeen
Päänsärky Pain Freedom Annostuksen jälkeinen (DB1 ja DB2)
Aikaikkuna: 15 minuutista 24 tuntiin annoksen ottamisen jälkeen
Niiden koehenkilöiden prosenttiosuus, jotka olivat kivuttomia 15, 30 ja 45 minuutin ja 1, 1,5, 2 (DB2-jakso), 4 ja 24 tunnin kuluttua annoksesta verrattuna DFN-15:een ja lumelääkkeeseen
15 minuutista 24 tuntiin annoksen ottamisen jälkeen
MBS-seulonnan puuttuminen annostuksen jälkeisinä aikoina (DB1 ja DB2)
Aikaikkuna: 15 minuutista 24 tuntiin annoksen ottamisen jälkeen
Niiden koehenkilöiden prosenttiosuus, joiden seulonta MBS (Most Bothersome Symptom) oli poissa 15, 30 ja 45 minuuttia ja 1, 1,5, 2 (DB2-jakso), 4 ja 24 tuntia annoksen jälkeen verrattuna DFN-15:een ja lumelääkkeeseen.
15 minuutista 24 tuntiin annoksen ottamisen jälkeen
Muutos toiminnallisen vajaatoiminnan pistemäärässä annostuksen jälkeen (DB1 ja DB2)
Aikaikkuna: 2-24 tuntia annostuksen jälkeen

Muutos toimintakyvyttömyydessä 2, 4 ja 24 tuntia annoksen ottamisen jälkeen verrattuna DFN-15:een ja lumelääkkeeseen. Toimintavamma-asteikon arvot olivat: 0=ei vammaa, pystyy toimimaan normaalisti; 1 = päivittäisten toimintojen suorituskyky lievästi heikentynyt, voi silti tehdä kaiken, mutta vaikein; 2 = päivittäisten toimintojen suorittaminen kohtalaisesti heikentynyt, ei pysty tekemään joitain asioita; 3 = päivittäisten toimintojen suorituskyky on vakavasti heikentynyt, ei voi tehdä kaikkea tai useimpia asioita, vuodelepo voi olla tarpeen.

Arvojen lasku osoittaa parannusta lähtötasosta.

2-24 tuntia annostuksen jälkeen
Päänsärkykipuvapaus potilailla, joilla on ihon allodynia (DB1 ja DB2)
Aikaikkuna: 2 ja 4 tuntia annoksen jälkeen
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka olivat kivuttomia 2 ja 4 tuntia annoksen ottamisen jälkeen verrattuna DFN-15:een ja lumelääkkeeseen, niiden joukossa, jotka ilmoittivat saaneen ihon allodyniaa ennen annosta
2 ja 4 tuntia annoksen jälkeen
Päänsärkykipuvapaus BMI-kategorioissa (DB1 ja DB2)
Aikaikkuna: 2 ja 4 tuntia annoksen jälkeen
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka olivat kivuttomia 2 ja 4 tuntia annoksen ottamisesta ja joiden BMI oli < 30 kg/m2 vs. henkilöt, joiden BMI oli ≥ 30 kg/m2 ja joiden BMI oli < 25 kg/m2 vs. henkilöt, joiden BMI oli ≥ 25 kg/m2
2 ja 4 tuntia annoksen jälkeen
Päänsärkykipujen uusiutuminen annoksen jälkeen (DB1 ja DB2)
Aikaikkuna: 2-24 tuntia annostuksen jälkeen
Niiden potilaiden prosenttiosuus, joilla kipu uusiutui 2–24 tunnin aikana (eli kivuton 2 tuntia annoksen ottamisen jälkeen ja kipu [lievä, kohtalainen tai vaikea] ilmoitettiin 24 tunnin kuluttua annoksesta) verrattuna DFN-15:een ja lumelääkkeeseen
2-24 tuntia annostuksen jälkeen
Jatkuva päänsärkykivun lievitys annoksen jälkeen (DB1 ja DB2)
Aikaikkuna: 2-24 tuntia annostuksen jälkeen
Prosenttiosuus potilaista, jotka ilmoittivat päänsäryn kivun lievittämisestä 2–24 tuntia annoksen ottamisen jälkeen.
2-24 tuntia annostuksen jälkeen
Jatkuva päänsärky, kipuvapaus annoksen jälkeen (DB1 ja DB2)
Aikaikkuna: 2-24 tuntia annostuksen jälkeen
Niiden koehenkilöiden prosenttiosuus, joilla oli jatkuva kipuvapaus 2–24 tuntia annoksen ottamisen jälkeen verrattuna DFN-15:een ja lumelääkkeeseen kullakin DB-jaksolla. Jatkuva kivun vapaus 2–24 tuntia annoksen ottamisen jälkeen määritellään kivuttomaksi 2 tunnin kuluttua annoksesta, ilman pelastuslääkitystä ja päänsärkykipujen uusiutumista 2–24 tunnin kuluessa annoksen ottamisesta.
2-24 tuntia annostuksen jälkeen
Rescue Medicationin käyttö annoksen jälkeen (DB1 ja DB2)
Aikaikkuna: 2-24 tuntia annostuksen jälkeen
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka käyttivät pelastuslääkitystä 2 tunnin (2–24 tunnin) jälkeen annoksen ottamisesta verrattuna DFN-15:een ja lumelääkkeeseen kullakin DB-jaksolla
2-24 tuntia annostuksen jälkeen
Kohteen mukaan arvioitu hoitotyytyväisyys annoksen jälkeen (DB1 ja DB2)
Aikaikkuna: 2 ja 4 tuntia annoksen jälkeen

Koehenkilöiden arvioima kokonaistyytyväisyys hoitoon perustui 7-pisteen asteikkoon 2 ja 4 tuntia annoksen ottamisen jälkeen kunkin DB-hoitojakson aikana. Ero koehenkilöiden arvioiman tutkimuksen lääkehoitoon tyytyväisyyspisteiden välillä 2 ja 4 tuntia annoksen ottamisen jälkeen ja lähtötilanteen PPMQ-R (Patient Perception of Migreen Questionnaire) -vastauksen välillä samassa kysymyksessä yhteenveto hoitoryhmittäin (maailmanlaajuinen tyytyväisyyskohde lähtötilanteessa, jota kysyttiin potilaan tavallinen migreenihoito). Kohteen hoitotyytyväisyysasteikon mahdolliset arvot olivat: 1=erittäin tyytyväinen, 2=tyytyväinen, 3=jokseenkin tyytyväinen, 4=en tyytyväinen eikä tyytymätön, 5=jokseenkin tyytymätön, 6=tyytymätön, 7=erittäin tyytymätön.

Arvojen lasku osoittaa parannusta lähtötasosta.

2 ja 4 tuntia annoksen jälkeen
Kohteen arvioitu hoitotyytyväisyys 24 tuntia annoksen ottamisen jälkeen - PPMQ-R (DB1 ja DB2)
Aikaikkuna: 24 tuntia annoksen ottamisesta
Potilaan käsitys migreenikyselystä - Revised -kyselyssä oli 30 kysymystä, jotka arvioivat koehenkilön tyytyväisyyttä migreenilääkitykseen, mukaan lukien 3 globaalia kohdetta ja 4 alaasteikkoa (eli teho, toiminta, helppokäyttöisyys, siedettävyys). 5-pisteen asteikkoa (1-Ei ollenkaan - 5-Erittäin) käytettiin siedettävyysala-asteikkokysymyksissä; 7-pisteen asteikkoa (1-erittäin tyytyväinen 7-erittäin tyytymätön) käytettiin kaikille muille alaasteikoille ja globaaleille kohteille. Kokonaispistemäärä oli teho/toiminto/käytön helppous-alapisteiden keskiarvo. Jokainen ala- ja kokonaispistemäärä muutettiin 0-100:ksi, ja korkeammat pisteet osoittivat parempaa tyytyväisyyttä tai siedettävyyttä. Raakapistemäärää/kokonaistuotteita ei muunnettu. Raaka kokonaispistemäärä voi vaihdella välillä 17 (min) - 119 (max), ja alhaisemmat pisteet osoittavat parempaa tyytyväisyyttä. Muutokset lähtötason pisteistä 24 tuntia annoksen ottamisen jälkeen kunkin ala-asteikon pistemäärän, globaalin kohteen pistemäärän, kokonaispistemäärän ja kokonaispistemäärän ja raakapistemäärän osalta alla on yhteenveto hoitoryhmittäin.
24 tuntia annoksen ottamisesta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Torstai 1. joulukuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. marraskuuta 2017

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 1. toukokuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 27. joulukuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 30. joulukuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 4. tammikuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Tiistai 10. tammikuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 15. joulukuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. joulukuuta 2022

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset DFN-15 aktiivinen

Tilaa