Seerumin interleukiinitaso -21 potilailla, joilla on vakava haitallinen ihon lääkereaktio.

Erythema multiforme on akuutti immuunivälitteinen sairaus. Se on tyypin IV yliherkkyysreaktio, joka johtaa ihon vaskuliittiin. Erythema multiforme major johtuu yleensä lääkkeistä, kuten sulfonamideista, ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä ja penisilliinistä, ja siihen liittyy ihon ja limakalvojen vaikutusta.

Steven-Johnsonin oireyhtymä (SJS) ja toksinen epidermaalinen nekrolyysi (TEN) ovat akuutteja hengenvaarallisia mukokutaanisia reaktioita, jotka eroavat vain vakavuudeltaan. Molemmille sairauksille on ominaista limakalvojen ja ihon vaurioituminen, ne ovat usein lääkkeiden aiheuttamia, ja ne tunnetaan yhteisnimellä epidermaalinen nekrolyysi tai poltetun ihon oireyhtymä. Stevens-Johnsonin oireyhtymä (SJS) luokitellaan epidermaaliseksi menetykseksi <10 % kehon pinta-alasta. Toksinen epidermaalinekrolyysi (TEN) on osoitus >30 %:n kehon pinta-alan eroosiosta. Epidermaalisen 10 %:n ja 30 %:n välistä häviötä kutsutaan Stevens-Johnsonin oireyhtymän ja toksisen epidermaalisen nekrolyysin (SJS-TEN) päällekkäisyydeksi. Sairauden vakavuuspisteet [Score of Toxic Epidermal Necrolysis (TEN)] on suunniteltu ennustamaan ennustetta potilailla, joilla on epidermaalinen nekrolyysi. Tämä pisteytysjärjestelmä ottaa huomioon 7 ennustetekijää: ikä, pahanlaatuisuus, syke, kehon pinta-ala, seerumin urea, seerumi. glukoosi- ja seerumibikarbonaattitasot.

Interleukiini-21 säätelee sekä synnynnäisiä että adaptiivisia immuunivasteita, ja sillä ei ole avainroolia vain kasvainten vastaisissa ja antiviraalisissa vasteissa, jotka edistävät autoimmuunisairauksien ja tulehdussairauksien kehittymistä. Se on hiljattain löydetty tyypin 1 sytokiiniperheen jäsen, jota tuottavat aktivoidut 4+ T-solujen, luonnollisten tappajasolujen ja follikulaaristen auttaja-T-solujen klusterit.