Serum-Interleukin-21-Spiegel bei Patienten mit schwerer unerwünschter kutaner Arzneimittelwirkung.

Erythema multiforme ist eine akute immunvermittelte Erkrankung. Es ist eine Typ-IV-Überempfindlichkeitsreaktion, die zu einer dermalen Vaskulitis führt. Erythema multiforme major ist in der Regel eine Folge von Medikamenten wie Sulfonamiden, nicht-steroidalen Entzündungshemmern und Penicillin und Haut- und Schleimhautbeteiligung.

Das Steven-Johnson-Syndrom (SJS) und die toxische epidermale Nekrolyse (TEN) werden als ein Spektrum akuter lebensbedrohlicher Schleimhautreaktionen betrachtet, die sich nur im Schweregrad unterscheiden. Beide Erkrankungen sind durch eine Schleimhaut- und Hautbeteiligung gekennzeichnet, werden häufig durch Medikamente verursacht und werden zusammenfassend als epidermale Nekrolyse oder Verbrühungshautsyndrom bezeichnet. Das Stevens-Johnson-Syndrom (SJS) wird als epidermaler Verlust < 10 % der Körperoberfläche klassifiziert. Toxische epidermale Nekrolyse (TEN) wird durch eine Erosion der Körperoberfläche von > 30 % angezeigt. Der Bereich des epidermalen Verlusts zwischen 10 % und 30 % wird als Überlappung des Stevens-Johnson-Syndroms mit toxischer epidermaler Nekrolyse (SJS-TEN) bezeichnet. Der Schweregrad der Erkrankung [Score of Toxic Epidermal Necrolysis (TEN) ] wurde entwickelt, um die Prognose bei Patienten mit epidermaler Nekrolyse vorherzusagen. Dieses Bewertungssystem berücksichtigt 7 prognostische Faktoren: Alter, Malignität, Herzfrequenz, betroffene Körperoberfläche, Serumharnstoff, Serum Glukose- und Bikarbonatspiegel im Serum.

Interleukin-21 reguliert sowohl angeborene als auch adaptive Immunantworten und spielt nicht nur eine Schlüsselrolle bei Antitumor- und antiviralen Reaktionen, die die Entwicklung von Autoimmunerkrankungen und entzündlichen Erkrankungen fördern. Es ist ein kürzlich entdecktes Mitglied der Typ-1-Zytokinfamilie, das von aktivierten Clustern von Differenzierungs-4+-T-Zellen, natürlichen Killerzellen und follikulären Helfer-T-Zellen produziert wird.