- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03194360
Deliriumin riskitekijät peräkkäisillä sedaatiopotilailla tehohoitoyksikössä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että mekaanisella ventilaatiolla olevilla potilailla on suurempi riski saada delirium kuin ei-mekaanisesti ventiloiduilla potilailla (20–50 %). Sen esiintyminen on myös yleisempää iäkkäillä potilailla. Lisäksi lääkäreiden on usein vaikea tunnistaa deliriumia, mikä johtaa teho-osastopotilaiden kohtuuttomaan hoitoon.
Ja delirium on yksi tärkeimmistä haittatapahtumista ventiloiduilla potilailla, jotka saavat pitkäaikaista monorauhoittavaa käyttöä. Jaksottainen sedaatio voi vähentää näitä haittavaikutuksia.
Kuitenkin harvat nykyiset tutkimukset keskittyvät deliriumiin peräkkäisillä sedaatiopotilailla. Siten tässä tutkimuksessa pyrimme määrittämään deliriumin tekijät potilailla, jotka saivat peräkkäistä sedaatiota teho-osastolla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kiina, 610041
- Department of Critical care medicine of West China Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Intuboidut potilaat;
- Ikä ≥ 18 vuotta vanha;
- Arvioitu ventilaation ja sedaation kesto vähintään 72 tuntia.
Poissulkemiskriteerit:
- Allergia tutkimuslääkkeelle;
- epäilty raskaus;
- törkeä liikalihavuus;
- Erittäin epävakaa verenkiertoelimistö, kuten systolinen verenpaine alle 90 mm Hg huolimatta plasmatilavuuden kasvusta ja jatkuvista vasopressoriinfuusioista ennen tutkimuslääkeinfuusion aloittamista;
- Hallitsematon epänormaali hypertensio, kuten systolinen verenpaine yli 180 mmHg tai diastolinen yli 105 mmHg;
- Syke alle 50 lyöntiä minuutissa;
- Toisen tai kolmannen asteen sydäntukos;
- kuoleva tila;
- alkoholismin historia tai ahdistuneisuuslääkkeiden tai unilääkkeiden nauttiminen;
- krooninen munuaisten vajaatoiminta;
- kooma kallon vamman tai neurokirurgian tai tuntemattoman etiologian tai epileptisen tilan seurauksena;
- Aiemmat neuromuskulaariset sairaudet;
- potilaiden tai heidän valtuutettujen korvikkeidensa haluttomuus antaa tietoon perustuva suostumus teho-osastolle pääsyn jälkeen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
---|
delirium-ryhmä
|
nondelirium-ryhmä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Deliriumin arviointi peräkkäisillä sedaatiopotilailla
Aikaikkuna: Enintään kaksikymmentäkahdeksan päivää tai teho-osaston kotiutukseen asti, sen mukaan, kumpi tapahtui ensin.
|
Tämän tutkimuksen ensisijainen tulos oli delirium.
Potilasarvioinnit toteutettiin käyttämällä tehohoitoyksikön sekaannusarviointimenetelmää (CAM-ICU) neljän tunnin välein vuorokaudessa enintään 28 päivän ajan tai teho-osaston kotiutukseen saakka sen mukaan, kumpi tapahtui ensin.
Riskitekijät analysoitiin riskiregressiolla (logistinen-regressio).
Kaikki muuttujat, joilla oli P < 0,2 yksimuuttujan logistisen regression jälkeen tai potentiaaliset muuttujat, jotka liittyvät deliriumiin, sisällytettiin monimuuttujalogistiseen regressioon.
P<0,05:n katsottiin edustavan tilastollista merkitsevyyttä.
|
Enintään kaksikymmentäkahdeksan päivää tai teho-osaston kotiutukseen asti, sen mukaan, kumpi tapahtui ensin.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ely EW, Gautam S, Margolin R, Francis J, May L, Speroff T, Truman B, Dittus R, Bernard R, Inouye SK. The impact of delirium in the intensive care unit on hospital length of stay. Intensive Care Med. 2001 Dec;27(12):1892-900. doi: 10.1007/s00134-001-1132-2. Epub 2001 Nov 8.
- Zhou Y, Jin X, Kang Y, Liang G, Liu T, Deng N. Midazolam and propofol used alone or sequentially for long-term sedation in critically ill, mechanically ventilated patients: a prospective, randomized study. Crit Care. 2014 Jun 16;18(3):R122. doi: 10.1186/cc13922.
- Mehta S, Cook D, Devlin JW, Skrobik Y, Meade M, Fergusson D, Herridge M, Steinberg M, Granton J, Ferguson N, Tanios M, Dodek P, Fowler R, Burns K, Jacka M, Olafson K, Mallick R, Reynolds S, Keenan S, Burry L; SLEAP Investigators; Canadian Critical Care Trials Group. Prevalence, risk factors, and outcomes of delirium in mechanically ventilated adults. Crit Care Med. 2015 Mar;43(3):557-66. doi: 10.1097/CCM.0000000000000727.
- Ouimet S, Kavanagh BP, Gottfried SB, Skrobik Y. Incidence, risk factors and consequences of ICU delirium. Intensive Care Med. 2007 Jan;33(1):66-73. doi: 10.1007/s00134-006-0399-8. Epub 2006 Nov 11.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- HuaxiICM
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Delirium
-
Efficacy Care R&D LtdHadassah Medical OrganizationTuntematonDelirium | Delirium, syy tuntematon | Sekalaista alkuperää oleva delirium | Delirium sekaannustila | Huumeiden aiheuttama deliriumIsrael
-
Oslo University HospitalUniversity of Melbourne; Norwegian Academy of MusicValmisDelirium vanhuudessa | Sekalaista alkuperää oleva delirium | Dementian päällä oleva delirium | Delirium sekaannustilaNorja
-
Universidad de SantanderTuntematonSekalaista alkuperää oleva delirium | Hypoaktiivinen delirium | Hyperaktiivinen deliriumKolumbia
-
Stanford UniversityValmisHypoaktiivinen delirium | Hyperaktiivinen delirium | Sekatyyppinen DeliriumYhdysvallat
-
University of Southern CaliforniaRekrytointiDelirium | Hoidon sivuvaikutukset | Moraali | Delirium vanhuudessa | Psych | Sekalaista alkuperää oleva delirium | Delirium sekaannustila | Delirium, Sepsis AssociatedYhdysvallat
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute on Aging (NIA)Aktiivinen, ei rekrytointiDelirium | Delirium syntyessä | Kuulon menetys | Kuulon menetys, korkeataajuus | Kuulonalenema, Sensorineuraalinen | Delirium, syy tuntematon | Kuulovamma, kahdenvälinen | Kuulovamma | Delirium vanhuudessa | Sekalaista alkuperää oleva delirium | Dementian päällä oleva delirium | Delirium sekaannustila | Delirium Dementian... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Penn State UniversityBeth Israel Deaconess Medical Center; Mount Nittany Medical Center; Penn State...RekrytointiDelirium | Delirium vanhuudessa | Dementian päällä oleva delirium | Delirium Dementian kanssaYhdysvallat
-
Bruyere Research InstituteThe Ottawa Hospital; Foothills Medical Centre; Bruyère Continuing CareRekrytointiSekalaista alkuperää oleva delirium | Hyperaktiivinen deliriumKanada
-
Gulhane Training and Research HospitalRekrytointiDelirium vanhuudessa | Dementian päällä oleva delirium | Delirium Dementian kanssaTurkki
-
University Department of Geriatric Medicine FELIX...University of Basel; Velux StiftungRekrytointiSyksy | Delirium vanhuudessa | Dementian päällä oleva delirium | Bed FallsSveitsi