Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Suun kautta otettava STAT3-estäjä, TTI-101, potilailla, joilla on edennyt syöpä

tiistai 18. maaliskuuta 2025 päivittänyt: Tvardi Therapeutics, Incorporated

Vaiheen I tutkimus TTI-101:stä, joka on suun kautta otettava signaalimuuntimen inhibiittori ja transkription aktivaattori (STAT) 3, potilailla, joilla on edennyt syöpä

Monilla potilailla on syöpiä, joissa on lisääntynyt STAT3-nimisen proteiinin aktiivisuus, mikä vaikuttaa ratkaisevasti heidän syövän kehittymiseen ja kasvuun. Huolimatta tiedostamme STAT3:n merkityksestä syövälle, tutkijat ja lääkärit eivät ole kehittäneet lääkettä, joka kohdistuisi siihen ja jolla potilaat voivat hoitaa syöpäänsä tehokkaammin kuin nyt saatavilla olevat hoidot. Tvardi Therapeutics, Incorporated on kehittänyt yhdisteen TTI-101, joka voidaan antaa suun kautta ja joka toimii suorana STAT3:n estäjänä. TTI-101:n antaminen hiirille osoitti, että se esti rintasyöpien, pään ja kaulan, keuhkojen ja maksan syöpien kasvun ja se oli turvallista, kun sitä annettiin suurina annoksina hiirille, rotille ja koirille. Tässä hakemuksessa Tvardi ehdottaa TTI-101:n edelleen kehittämistä kiinteiden kasvainten hoitoon, joiden ennuste on huono. Tutkijat määrittävät, kuinka turvallista se on, kun sitä annetaan syöpäpotilaille, voidaanko syöpäpotilaille antaa riittävä annos, joka estää STAT3:n heidän syövässään, ja määrittää, johtaako TTI-101-hoito heidän syövän kasvun hidastumiseen. .

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Signaalimuunnin ja transkription 3 aktivaattori (STAT3) on seitsemän läheisesti sukua olevan proteiinin perheen jäsen, joka vastaa peptidihormonisignaalien välittämisestä solujen solunulkoiselta pinnalta tumaan. STAT3 on useimpien syövän keskeisten tunnusmerkkien ja mahdollistajien pääsäätelijä, mukaan lukien solujen lisääntyminen, vastustuskyky apoptoosille, etäpesäkkeet, immuunivastuksen, kasvaimen angiogeneesin, epiteelin mesenkymaalisen siirtymän (EMT), vasteen DNA-vaurioille ja Warburg-ilmiön. STAT3 on myös keskeinen onkogeeniriippuvuuden välittäjä ja tukee kasvaimia käynnistävien syöpäkantasolujen itsensä uusiutumista, jotka edistävät syövän alkamista, syövän ylläpitoa ja uusiutumista useissa kasvaintyypeissä. STAT3-aktiivisuus lisääntyy noin 50 %:ssa kaikista syövistä joko luonnossa esiintyvien STAT3-mutaatioiden vuoksi, kuten on osoitettu ihmisen tulehduksellisissa maksasoluadenoomissa ja suurirakeisessa lymfosyyttisessä leukemiassa, tai yleisemmin STAT3:sta ylävirtaan signaalimolekyylien aktivoitumisen seurauksena. mukaan lukien reseptorityrosiinikinaasit (RTK; esim. epidermaalinen kasvutekijäreseptori, EGFR), tyrosiinikinaasiin liittyvät reseptorit (esim. IL-6-sytokiinireseptorien perhe tai G-proteiiniin kytketyt reseptorit, GPCR) ja Src-kinaasit (esim. Src, Lck, Hck, Lyn, Fyn tai Fgr). Siten STAT3 on houkutteleva kohde lääkekehityksessä monentyyppisten syöpien hoitoon, mukaan lukien rintasyöpä, pään ja kaulan okasolusyöpä (HNSCC), ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC), hepatosellulaarinen syöpä (HCC), paksusuolen syöpä (CRC). ), mahalaukun adenokarsinooma ja melanooma.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

64

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Texas
      • Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
        • The University of Texas MD Anderson Cancer Center
      • San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
        • Mays Cancer Center at University of Texas Health Science Center SA

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit

Kaikkien seuraavien osallistumiskriteerien on täytettävä kelpoisuus:

  1. Ikä ≥18 vuotta;
  2. Potilaat, joilla on kiinteitä kasvaimia (ei leikattavissa oleva HCC): Potilaat, joilla on histologisesti vahvistettu diagnoosi paikallisesti edenneistä, leikkauskelvottomista, metastaattisista ja/tai hoidossa refraktorisista kiinteistä kasvaimista, joille ei ole saatavilla kliinistä hyötyä tuovia hoitoja;
  3. Potilaat, joilla on ei-leikkauksellinen HCC: Potilaat, joilla on histologisesti vahvistettu diagnoosi paikallisesti edenneestä, leikkauskelvottomasta, leikkauskelvottomasta HCC:stä, jotka ovat epäonnistuneet ensimmäisessä ja toisessa hoitolinjassa ja Child-Pugh on A tai yli toisen rivin, jos suorituskyky on säilynyt ja Child-Pugh on A .
  4. Itäisen onkologian osuuskuntaryhmän suorituskykytila ​​0-1;
  5. Hemoglobiini ≥ 9,0 g/dl, neutrofiilien määrä ≥ 1,0 x 109/l, verihiutaleet ≥ 75 x 109/l;
  6. Riittävä munuaisten toimintakyky laskettuna kreatiniinipuhdistumalla >40 ml/min Cockroft-Gault-kaavaa käyttäen;
  7. Riittävä maksan toiminta määritellään kokonaisbilirubiiniksi < 1,5 x ULN ja aspartaattiaminotransferaasi (AST)/alaniiniaminotransferaasi (ALT) < 3 x ULN. Potilailla, joilla on maksavaurioita, AST/ALT <5 x ULN; Potilailla, joilla on maksavaurioita, AST/ALT <5 x ULN;
  8. Mitattavissa oleva sairaus käyttämällä kliinisesti sopivia kriteereitä pahanlaatuisuuden tyypille, RECIST v 1.1 kiinteisiin kasvaimiin;
  9. Negatiivinen raskaustesti seulontakäynnillä hedelmällisessä iässä oleville naisille, jotka määritellään: naispuoliset koehenkilöt murrosiän jälkeen, elleivät he ole olleet postmenopausaalisilla vähintään kaksi vuotta, ovat kirurgisesti steriilejä tai seksuaalisesti inaktiivisia ja pysyvät sellaisina koko tutkimuksen ajan;
  10. Halukkuus välttää raskautta ja imetystä alkaen kaksi viikkoa ennen ensimmäistä TTI-101 annosta ja päättyen kolme kuukautta viimeisen koehoidon jälkeen. Miesten, joilla on hedelmällisessä iässä olevia naispuolisoita, ja hedelmällisessä iässä olevien naispuolisten koehenkilöiden on käytettävä tutkijan harkinnan mukaan riittävää ehkäisyä, kuten kahden esteen menetelmää tai yhden esteen menetelmää spermisidillä tai kohdunsisäisellä laitteella koehoidon aikana ja 3 kuukausia tutkimuksen viimeisen annoksen jälkeen; ja
  11. Kyky lukea ja ymmärtää tietoon perustuva suostumuslomake sekä halukkuus ja kyky antaa tietoinen suostumus ja osoittaa ymmärtävänsä kokeen ennen minkään kokeilutoiminnan aloittamista.

Poissulkemiskriteerit

Koehenkilöt eivät voi ilmoittautua tähän kokeeseen, jos he täyttävät jonkin seuraavista poissulkemiskriteereistä:

  1. Aikaisempi terapia:

    1. Standardihoito, mukaan lukien kemoterapia, immunoterapia, biologinen hoito tai mikä tahansa muu syövän vastainen hoito 28 päivän sisällä (tai viisi eliminaation puoliintumisaikaa ei-sytotoksisille lääkkeille, sen mukaan kumpi on lyhyempi) lääketutkimuksen päivästä 1 (nitrosureoilla tai mitomysiinillä 6 viikkoa) ;
    2. Mikä tahansa tutkittava aine 28 päivän sisällä lääkekoehoidon päivästä 1 tai 5 puoliintumisaikaa pienimolekyyliselle/kohdistetulle hoidolle;
  2. Laaja aiempi sädehoito yli 30 %:lle luuydinvarannoista tai aiempi luuydin-/kantasolusiirto 5 vuoden sisällä ilmoittautumisesta; Jatkuva myrkyllisyys (paitsi hiustenlähtö), joka johtuu aikaisemmasta hoidosta, ellei ole palannut lähtötasolle tai asteeseen 1 tai sitä alhaisempaan;
  3. Suuri kirurginen toimenpide tai osallistuminen terapeuttiseen kliiniseen tutkimukseen 28 päivän kuluessa ensimmäisen TTI-101-annoksen päivästä 1;
  4. Merkittävästi heikentynyt sydämen toiminta, kuten epästabiili angina pectoris, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokan III tai IV kanssa, sydäninfarkti viimeisten 12 kuukauden aikana ennen tutkimusta; merkkejä sydänpussista, vakavasta rytmihäiriöstä (mukaan lukien QTc-ajan pidentyminen > 470 ms ja/tai sydämentahdistin) tai synnynnäisen pitkän QT:n oireyhtymän tai vasemman kammion ejektiofraktion < 50 % aiempi diagnoosi seulontakaikukuvauksessa;
  5. Aiempi verisuonionnettomuus tai aivohalvaus viimeisten 2 vuoden aikana;
  6. Hallitsematon verenpainetauti (> 160/100 mm Hg);
  7. Aiemmat luokan 3 tai 4 allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin TTI-101 (hydroksyylinaftaleenisulfonamidit);
  8. Tunnetut aktiiviset etäpesäkkeet keskushermostossa (elleivät ne ole pysyneet aivokuvaustutkimuksissa vähintään 1 kuukauden ajan ilman näyttöä aivoturvotuksesta ja kortikosteroideja tai kouristuslääkkeitä ei vaadita);
  9. Aiemmin nielemisvaikeudet, imeytymishäiriöt tai muut krooniset maha-suolikanavan sairaudet tai tilat, jotka voivat haitata tutkimustuotteen hoitomyöntyvyyttä ja/tai imeytymistä;
  10. Tunnettu ihmisen immuunikatovirus (HIV);
  11. Potilaat, joilla on krooninen hepatiitti B -virus (HBV) -infektio, paitsi jos viruskuorma on < 100 IU/ml vakailla antiviraalisen hoidon annoksilla. Huomautus: Koehenkilöt, joilla on krooninen HCV-infektio, voivat ilmoittautua tutkimukseen, mutta heillä ei ole määriteltyä enimmäisviruksen kuormitusvaatimusta tutkimukseen osallistumiselle;
  12. Oikeuskelpoisuus tai rajoitettu oikeustoimikelpoisuus;
  13. raskaana olevat tai imettävät naiset;
  14. Mikä tahansa muu tila, joka tutkijan näkemyksen mukaan saattaa heikentää tutkittavan kokeen sietokykyä, yksittäisen tutkittavan turvallisuutta tai tutkimuksen tulosta;
  15. Nykyisen pahanlaatuisen kasvaimen aikaisempi hoito STAT-estäjällä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Annoksen korotustutkimus
Osallistujat saavat enintään 4 annostasoa TTI-101:tä RP2D:n määrittämiseksi
Suun kautta otettava tabletti
Oraalinen kapseli
Kokeellinen: Annoksen laajennustutkimus
Ilmoittautuminen annoksen laajentamiseen voidaan aloittaa turvallisuusarviointikomitean luvalla. Osallistujat rekisteröidään ja hoidetaan TTI-101:n RP2D:ssä
Suun kautta otettava tabletti
Oraalinen kapseli
Kokeellinen: Ruoan vaikutusten tutkimus
Osallistujia hoidetaan TTI-101:llä RP2D:ssä ruokailun ja paaston aikana TTI-101:n biologisen hyötyosuuden arvioimiseksi ja parhaiden olosuhteiden määrittämiseksi tutkimuslääkkeen ottamiseksi.
Suun kautta otettava tabletti
Oraalinen kapseli
Kokeellinen: Annoksen laajentaminen, cross-over-tutkimus
Osallistujille annetaan erilaisia ​​TTI-101-formulaatioita biologisen hyötyosuuden vertaamiseksi.
Suun kautta otettava tabletti
Oraalinen kapseli

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Suurin siedetty TTI-101-annos
Aikaikkuna: 28 päivää
Suun kautta annetun TTI-101:n suurimman siedetyn annoksen (MTD), annosta rajoittavien toksisuuksien ja siedettävyyden määrittämiseksi potilaille, joilla on edennyt rintasyöpä ja muut kiinteät kasvaimet. Annosta rajoittava toksisuus määritellään asteen 3 tai sitä korkeammaksi haittatapahtumaksi (käytettäessä CTCAE v5.0:aa) ensimmäisen hoitosyklin aikana (28 päivää).
28 päivää
Farmakokinetiikka - Cmax
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Cmax(obs) määritetään tarkastelemalla suoraan plasman lääkeainepitoisuus suhteessa aikatietopisteen arvoihin.
18 kuukautta
Farmakokinetiikka - Tmax
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Tmax(obs) määritetään myös tarkastelemalla suoraan plasman lääkeainepitoisuus suhteessa aikatietopisteen arvoihin.
18 kuukautta
Farmakokinetiikka - AUC(0-t)
Aikaikkuna: 18 kuukautta
AUC(0-t) (jossa t = farmakokineettisen profiilin viimeisen näytteen aikapiste, jossa kvantitatiivisesti määritettävissä oleva lääke havaittiin) arvioidaan käyttämällä lineaarista tai lineaarista/logaritmista trapetsoidilaskentaa.
18 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
TTI-101:n farmakodynamiikka potilailla
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Ennen ja ennen ja jälkeen TTI-101:n vastaanottoa mitatut pY-STAT3:n tasot mitataan.
18 kuukautta
Täydellinen vaste (CR) - Kohdevauriot
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Täydellinen vaste (CR): Kaikkien kohdeleesioiden katoaminen. Kaikissa patologisissa imusolmukkeissa (olipa kohde tai ei-kohde) on oltava lyhyen akselin pieneneminen alle 10 mm:iin.
18 kuukautta
Osittainen vaste (PR) - Kohdevauriot
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Osittainen vaste (PR): Vähintään 30 %:n pieneneminen kohdeleesioiden halkaisijoiden summassa, kun otetaan huomioon perustason summahalkaisijat.
18 kuukautta
Progressiivinen sairaus (PD) - Kohdevauriot
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Progressiivinen sairaus (PD): Vähintään 20 %:n lisäys kohdevaurioiden halkaisijoiden summassa, kun vertailuna käytetään pienintä summaa tutkimuksessa (tämä sisältää perustason summan, jos se on tutkimuksen pienin). Suhteellisen 20 %:n lisäyksen lisäksi summan tulee osoittaa myös vähintään 5 mm:n absoluuttinen lisäys. (Huomaa: yhden tai useamman uuden leesion ilmaantumista pidetään myös etenemisenä).
18 kuukautta
Stabiili sairaus (SD) - Kohdevauriot
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Stabiili sairaus (SD): Ei riittävää kutistumista PR:n saamiseksi eikä riittävää kasvua PD:n saamiseksi, kun vertailuna otetaan pienimmät summahalkaisijat tutkimuksen aikana.
18 kuukautta
Täydellinen vaste (CR) - Ei-kohdevauriot
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Täydellinen vaste (CR): Kaikkien ei-kohteena olevien leesioiden katoaminen ja kasvainmerkkiainetason normalisoituminen. Kaikkien imusolmukkeiden on oltava kooltaan ei-patologisia (<10 mm lyhyt akseli).
18 kuukautta
Ei-CR/Ei-PD - Ei-kohdevauriot
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Ei-CR/Ei-PD: Yhden tai useamman ei-kohdeleesion säilyminen ja/tai kasvainmerkkiainetason säilyminen normaalirajojen yläpuolella.
6 kuukautta
Progressiivinen sairaus (PD) - Ei-kohdevauriot
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Progressiivinen sairaus (PD): olemassa olevien ei-kohdevaurioiden yksiselitteinen eteneminen. (Huomaa: yhden tai useamman uuden leesion ilmaantumista pidetään myös etenemisenä).
18 kuukautta
Paras kokonaisvastaus
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Paras kokonaisvaste on paras vaste, joka on kirjattu tutkimushoidon alusta hoidon loppuun, ottaen huomioon mahdolliset vahvistusvaatimukset. Potilaan paras kokonaisvasteen määrittely riippuu sekä kohde- että ei-kohdetaudin löydöksistä ja ottaa huomioon myös uusien leesioiden ilmaantumisen.
18 kuukautta

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tutki biomarkkerien ja kasvainten vastaisen tehon ja eloonjäämistulosten välistä yhteyttä RECIST 1.1:n perusteella uHCC-potilaille.
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Arvioi STAT3:n eston, fibroosin (jos sovellettavissa), kasvaintenvastaisen aktiivisuuden ja eloonjäämistulosten välinen yhteys TTI-101:n saamisen jälkeen. Kudosten ja veren immuunivasteen seuranta perustuu kahteen biopsiaan. Biomarkkerien välinen assosiaatio, mukaan lukien pY-STAT3-, PD1- ja PD-L1-proteiinien ilmentyminen IHC:llä, geeniekspression profilointi ja TTI-101:n kasvainten vastainen tehokkuus ja eloonjäämistulos RECIST 1.1:n perusteella.
18 kuukautta
Arvioi ruoan vaikutus biologiseen hyötyosuuteen
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Arvioi ruoan vaikutus TTI-101:n biologiseen hyötyosuuteen annoksen laajennusvaiheessa
18 kuukautta
Arvioi biologinen hyötyosuus TTI-101:n eri formulaatioiden välillä
Aikaikkuna: 18 kuukautta
Arvioi biologinen hyötyosuus TTI-101:n eri formulaatioiden välillä annoksen laajennusvaiheessa
18 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Apostolia Tsimberidou, MD, PhD, The University of Texas MD Anderson Cancer Center

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 15. marraskuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 24. kesäkuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 24. kesäkuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 9. kesäkuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 19. kesäkuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 22. kesäkuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 18. maaliskuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. maaliskuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset TTI-101

Tilaa