이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

진행성 암 환자의 경구용 STAT3 억제제 TTI-101

2025년 3월 18일 업데이트: Tvardi Therapeutics, Incorporated

진행성 암 환자에서 신호 변환기 및 STAT(Activator of Transcription) 3의 경구 억제제인 ​​TTI-101의 1상 연구

많은 환자들이 암의 발달과 성장에 결정적으로 기여하는 STAT3라는 단백질의 활성이 증가한 암을 가지고 있습니다. 암에 대한 STAT3의 중요성에 대한 우리의 지식에도 불구하고 과학자들과 의사들은 STAT3를 표적으로 삼고 환자들이 현재 이용 가능한 치료법보다 더 효과적으로 암을 치료할 수 있는 약물을 개발하지 않았습니다. Tvardi Therapeutics, Incorporated는 경구로 투여할 수 있고 STAT3의 직접적인 억제제 역할을 하는 화합물 TTI-101을 개발했습니다. 생쥐에게 TTI-101을 투여한 결과 유방암, 두경부암, 폐암, 간암의 성장을 차단하는 것으로 나타났으며 생쥐, 쥐, 개에게 고용량을 투여했을 때 안전했습니다. 이 응용 프로그램에서 Tvardi는 예후가 좋지 않은 고형 종양 치료를 위해 TTI-101을 추가로 개발할 것을 제안합니다. 연구자들은 암 환자에게 투여했을 때 얼마나 안전한지, 암에서 STAT3를 차단하는 적절한 용량을 암 환자에게 투여할 수 있는지, TTI-101로 치료하면 암 성장이 감소하는지 여부를 결정할 것입니다. .

연구 개요

상세 설명

STAT3(Signal Transducer and activator of transcription 3)는 세포의 세포외 표면에서 핵으로 펩티드 호르몬 신호를 전달하는 역할을 하는 7개의 밀접하게 관련된 단백질 계열의 구성원입니다. STAT3는 세포 증식, 아폽토시스에 대한 저항성, 전이, 면역 회피, 종양 혈관신생, 상피 중간엽 전이(EMT), DNA 손상에 대한 반응 및 바르부르크 효과를 포함하여 암의 대부분의 주요 특징 및 활성화 인자의 마스터 조절자입니다. STAT3는 또한 발암유전자 중독의 핵심 매개체이며 여러 유형의 종양에서 암 개시, 암 유지 및 재발에 기여하는 종양 개시 암 줄기 세포의 자가 재생을 지원합니다. STAT3 활동은 인간 염증성 간세포 선종 및 거대 과립성 림프구성 백혈병에서 입증된 것처럼 자연적으로 발생하는 STAT3 돌연변이로 인해 모든 암의 ~50%에서 증가합니다. , 수용체 티로신 키나제(RTK; 예를 들어 표피 성장 인자 수용체, EGFR), 티로신 키나아제 관련 수용체(예: IL-6 사이토카인 수용체 또는 G-단백질 결합 수용체 계열, GPCR) 및 Src 키나아제(예: Src, Lck, Hck, Lyn, Fyn 또는 Fgr). 따라서 STAT3는 유방암, 두경부 편평 세포 암종(HNSCC), 비소세포 폐암(NSCLC), 간세포 암종(HCC), 대장암(CRC ), 위 선암종 및 흑색종.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

64

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • The University of Texas MD Anderson Cancer Center
      • San Antonio, Texas, 미국, 78229
        • Mays Cancer Center at University of Texas Health Science Center SA

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준

자격을 얻으려면 다음 포함 기준을 모두 충족해야 합니다.

  1. 연령 ≥18세;
  2. 고형 종양 환자(절제 불가능한 HCC가 아님): 조직학적으로 진단된 국소 진행성, 수술 불가능, 전이성 및/또는 치료 불응성 고형 종양 환자로서 임상적 이점을 부여할 이용 가능한 치료법이 없는 환자;
  3. 절제불가능한 간세포암종 환자의 경우 : 국소 진행성, 수술불가, 절제불가능한 간세포암종으로 조직학적으로 확진된 환자로서 1차 및 2차 치료에 실패한 환자로서 수행도가 유지되고 Child-Pugh가 A이면 Child-Pugh가 A이거나 2차 이상인 환자 .
  4. Eastern Cooperative Oncology Group 수행 상태 0-1;
  5. 헤모글로빈 ≥9.0g/dL, 호중구 수 ≥1.0 x 109/l, 혈소판 ≥75 x 109/L;
  6. Cockroft-Gault 공식을 사용하여 크레아티닌 청소율 >40 ml/min으로 계산한 적절한 신장 기능 능력;
  7. 총 빌리루빈 <1.5 x ULN 및 아스파르테이트 아미노트랜스퍼라제(AST)/알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) <3 x ULN으로 정의되는 적절한 간 기능. 간 침범 대상자의 경우, AST/ALT <5 x ULN; 간 침범 대상자의 경우, AST/ALT <5 x ULN;
  8. 악성 종양의 유형에 대해 임상적으로 적절한 기준을 사용하여 측정 가능한 질병, 고형 종양의 경우 RECIST v 1.1;
  9. 다음과 같이 정의되는 가임 여성을 위한 스크리닝 방문 시 음성 임신 테스트: 최소 2년 동안 폐경 후이거나, 외과적으로 불임 상태이거나, 성적으로 비활성 상태이고 시험 과정 동안 그대로 유지되는 경우를 제외하고 사춘기 이후의 여성 피험자;
  10. 첫 번째 TTI-101 투여 2주 전부터 마지막 ​​시험 치료 3개월 후까지 임신과 모유 수유를 피하려는 의지. 가임 여성 파트너가 있는 남성 피험자 및 가임 여성 피험자는 조사자의 판단에 따라 시험 치료 투여 중 및 3일 동안 살정제 또는 자궁내 장치를 사용하는 2-차단 방법 또는 1-차단 방법과 같은 적절한 피임법을 사용해야 합니다. 연구의 마지막 투약 후 개월; 그리고
  11. 사전동의서 양식을 읽고 이해할 수 있는 능력과 임상시험 활동을 시작하기 전에 사전동의서를 제공하고 임상시험에 대한 이해를 입증할 의지와 능력.

제외 기준

피험자는 다음 제외 기준 중 하나를 충족하는 경우 이 시험에 등록할 자격이 없습니다.

  1. 이전 요법:

    1. 시험 약물 치료 1일(니트로수레아 또는 미토마이신의 경우 6주)의 28일 이내(또는 비세포독성 약물의 경우 5 제거 반감기 ​​중 짧은 쪽) 화학 요법, 면역 요법, 생물학적 요법 또는 기타 항암 요법을 포함한 표준 요법 ;
    2. 시험 약물 치료 1일차 28일 이내 또는 소분자/표적 요법의 경우 반감기 5일 이내의 모든 시험용 제제;
  2. 골수 비축량의 30% 이상에 대한 광범위한 사전 방사선 요법 또는 등록 후 5년 이내에 이전의 골수/줄기 세포 이식; 기준선 또는 등급 1 이하로 돌아가지 않는 한 이전 요법으로 인한 진행 중인 독성(탈모증 제외)
  3. TTI-101의 첫 번째 투여 1일로부터 28일 이내에 대수술 개입 또는 치료적 임상 시험 참여,
  4. 불안정 협심증, New York Heart Association(NYHA) 클래스 III 또는 IV의 울혈성 심부전, 시험 등록 전 마지막 12개월 이내의 심근 경색과 같은 현저하게 손상된 심장 기능; 심막 삼출의 징후, 심각한 부정맥(>470ms의 QTc 연장 및/또는 심박동기 포함) 또는 선천성 긴 QT 증후군 또는 스크리닝 심초음파에서 좌심실 박출률 <50%의 사전 진단;
  5. 지난 2년 이내에 뇌혈관 사고 또는 뇌졸중의 병력;
  6. 조절되지 않는 고혈압(>160/100mmHg);
  7. TTI-101(히드록실-나프탈렌 술폰아미드)과 유사한 화학적 또는 생물학적 조성의 화합물에 기인한 3등급 또는 4등급 알레르기 반응의 병력;
  8. 중추 신경계에서 알려진 활동성 전이(뇌부종의 증거가 없고 코르티코스테로이드 또는 항경련제에 대한 요구사항 없이 적어도 1개월 동안 뇌 영상 연구에 의해 안정되지 않는 한);
  9. 삼킴 곤란, 흡수 장애 또는 기타 만성 위장병 또는 연구 제품의 순응도 및/또는 흡수를 방해할 수 있는 상태의 병력;
  10. 공지된 인간 면역결핍 바이러스(HIV);
  11. 만성 B형 간염 바이러스(HBV) 감염이 있는 피험자, 항바이러스 요법의 안정적인 투여량에서 바이러스 부하 <100 IU/mL를 선별하지 않는 한. 참고: 만성 HCV 감염 피험자는 연구에 등록할 수 있지만 연구 참여를 위한 정의된 최대 바이러스 부하 요구 사항은 없습니다.
  12. 법적 무능력 또는 제한된 법적 능력;
  13. 임산부 또는 수유부;
  14. 연구자의 의견에 따라 시험 치료에 대한 피험자의 내성, 개별 피험자의 안전 또는 시험 결과를 손상시킬 수 있는 기타 조건
  15. STAT 억제제를 사용한 현재 악성 종양의 이전 치료.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 용량 증량 연구
참가자는 RP2D를 결정하기 위해 TTI-101의 최대 4개 용량 수준을 받게 됩니다.
구강 정제
경구 캡슐
실험적: 용량 확장 연구
용량 확장에 대한 등록은 안전성 검토 위원회의 승인으로 시작될 수 있습니다. 참가자는 TTI-101의 RP2D에서 등록 및 치료를 받게 됩니다.
구강 정제
경구 캡슐
실험적: 식품 효과 연구
참가자는 TTI-101의 생체 이용률을 평가하고 연구 약물을 복용하기 위한 최상의 조건을 결정하기 위해 급식 및 공복 상태의 RP2D에서 TTI-101로 치료받게 됩니다.
구강 정제
경구 캡슐
실험적: 용량 확장, 교차 연구
참가자는 생체 이용률을 비교하기 위해 TTI-101의 다른 제형을 투여받습니다.
구강 정제
경구 캡슐

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
TTI-101의 최대 허용 용량
기간: 28일
진행성 유방암 및 기타 고형 종양 환자에게 경구 투여된 TTI-101의 최대 허용 용량(MTD), 용량 제한 독성 및 내약성을 결정합니다. 용량 제한 독성은 첫 번째 치료 주기(28일) 내에 3등급 이상의 부작용(CTCAE v5.0 사용)으로 정의됩니다.
28일
약동학 - Cmax
기간: 18개월
Cmax(obs)는 혈장 약물 농도 대 시간 데이터 포인트 값의 직접 검사에 의해 결정될 것입니다.
18개월
약동학 - Tmax
기간: 18개월
Tmax(obs)는 또한 혈장 약물 농도 대 시간 데이터 포인트 값의 직접 검사에 의해 결정될 것입니다.
18개월
약동학 - AUC(0-t)
기간: 18개월
AUC(0-t)(여기서 t = 정량화 가능한 약물이 검출된 약동학 프로필의 마지막 샘플에 대한 시점)는 선형 또는 선형/로그 사다리꼴 계산을 사용하여 추정됩니다.
18개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
환자에서 TTI-101의 약력학
기간: 18개월
TTI-101을 받기 전과 받은 후에 측정된 pY-STAT3의 수준이 측정될 것입니다.
18개월
완전 반응(CR) - 표적 병변
기간: 18개월
완전 반응(CR): 모든 표적 병변의 소실. 모든 병리학적 림프절(표적이든 비표적이든)은 단축이 10mm 미만으로 축소되어야 합니다.
18개월
부분 반응(PR) - 표적 병변
기간: 18개월
부분 반응(PR): 기준선 총 직경을 기준으로 삼아 대상 병변의 직경 총합이 30% 이상 감소합니다.
18개월
진행성 질환(PD) - 표적 병변
기간: 18개월
진행성 질환(PD): 연구에서 가장 작은 합계를 기준으로 삼아 표적 병변의 직경 합계가 최소 20% 증가(연구에서 가장 작은 경우 기준선 합계가 포함됨). 20%의 상대적인 증가 외에도 합계는 최소 5mm의 절대적인 증가를 나타내야 합니다. (참고: 하나 이상의 새로운 병변의 출현도 진행으로 간주됩니다).
18개월
안정적인 질병(SD) - 표적 병변
기간: 18개월
안정적인 질병(SD): 연구 중에 가장 작은 총 직경을 기준으로 삼아 PR 자격을 얻기 위한 충분한 수축도 PD 자격을 얻기 위한 충분한 증가도 아닙니다.
18개월
완전 반응(CR) - 비표적 병변
기간: 18개월
완전 반응(CR): 모든 비표적 병변의 소실 및 종양 마커 수준의 정상화. 모든 림프절은 크기가 비병리적이어야 합니다(<10mm 단축).
18개월
비CR/비PD - 비표적 병변
기간: 6 개월
Non-CR/Non-PD: 하나 이상의 비표적 병변의 지속 및/또는 정상 한계를 초과하는 종양 마커 수준의 유지.
6 개월
진행성 질환(PD) - 비표적 병변
기간: 18개월
진행성 질병(PD): 기존 비표적 병변의 명백한 진행. (참고: 하나 이상의 새로운 병변의 출현도 진행으로 간주됩니다).
18개월
최고의 종합 반응
기간: 18개월
최상의 전체 반응은 확인을 위한 모든 요구 사항을 고려하여 연구 치료 시작부터 치료 종료까지 기록된 최상의 반응입니다. 환자의 최선의 전체 반응 할당은 표적 및 비표적 질병 모두의 소견에 따라 달라지며 새로운 병변의 출현도 고려할 것입니다.
18개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
UHCC 환자에 대한 RECIST 1.1을 기반으로 바이오마커와 항종양 효능 및 생존 결과 사이의 연관성을 탐색합니다.
기간: 18개월
TTI-101을 받은 후 STAT3 억제, 섬유증(해당되는 경우), 항종양 활성 및 생존 결과 사이의 연관성을 평가합니다. 조직 및 혈액 면역 모니터링은 2개의 생검을 기반으로 합니다. IHC에 의한 pY-STAT3, PD1 및 PD-L1 단백질 발현을 포함한 바이오마커, 유전자 발현 프로파일링, RECIST 1.1에 기초한 TTI-101의 항종양 효능 및 생존 결과 간의 연관성.
18개월
생체 이용률에 대한 식품의 영향 평가
기간: 18개월
용량 확대 단계에서 TTI-101의 생체이용률에 대한 식품의 영향 평가
18개월
TTI-101의 다양한 제형 간 생체이용률 평가
기간: 18개월
용량 확대 단계에서 TTI-101의 다양한 제형 간의 생체이용률 평가
18개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Apostolia Tsimberidou, MD, PhD, The University of Texas MD Anderson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 11월 15일

기본 완료 (실제)

2024년 6월 24일

연구 완료 (실제)

2024년 6월 24일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 6월 9일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 6월 19일

처음 게시됨 (실제)

2017년 6월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 3월 25일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 3월 18일

마지막으로 확인됨

2025년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

TTI-101에 대한 임상 시험

구독하다