- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03195699
Oral STAT3-hämmare, TTI-101, hos patienter med avancerad cancer
18 mars 2025 uppdaterad av: Tvardi Therapeutics, Incorporated
Fas I-studie av TTI-101, en oral hämmare av signalomvandlare och aktivator av transkription (STAT) 3, hos patienter med avancerad cancer
Många patienter har cancer som har ökad aktivitet av ett protein som kallas STAT3 som bidrar kritiskt till utvecklingen och tillväxten av deras cancer.
Trots vår kunskap om STAT3:s betydelse för cancer, har forskare och läkare inte utvecklat ett läkemedel som riktar sig mot den och som patienter kan ta för att behandla sin cancer mer effektivt än de behandlingar som nu finns tillgängliga.
Tvardi Therapeutics, Incorporated har utvecklat en substans, TTI-101, som kan ges via munnen och fungerar som en direkt hämmare av STAT3.
Administrering av TTI-101 till möss visade att det blockerade tillväxten av cancer i bröst, huvud och hals, lungor och lever och det var säkert när det administrerades i höga doser till möss, råttor och hundar.
I denna ansökan föreslår Tvardi att vidareutveckla TTI-101 för behandling av solida tumörer för vilka prognosen är dyster.
Utredarna kommer att avgöra hur säkert det är när det administreras till patienter med cancer, avgöra om en adekvat dos kan administreras till patienter med cancer som blockerar STAT3 i deras cancer, och avgöra om behandling med TTI-101 leder till minskad tillväxt av deras cancer .
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Signalomvandlare och aktivator av transkription 3 (STAT3) är en medlem av en familj av sju närbesläktade proteiner som ansvarar för överföring av peptidhormonsignaler från den extracellulära ytan av celler till kärnan.
STAT3 är en masterregulator för de flesta nyckelkännetecken och möjliggörare av cancer, inklusive cellproliferation, resistens mot apoptos, metastaser, immunförsvar, tumörangiogenes, epitelial mesenkymal övergång (EMT), svar på DNA-skada och Warburg-effekten.
STAT3 är också en nyckelmediator för onkogenberoende och stödjer självförnyelsen av tumörinitierande cancerstamceller som bidrar till cancerinitiering, cancerupprätthållande och återfall i flera typer av tumörer.
STAT3-aktiviteten är ökad i ~50 % av alla cancerformer, antingen på grund av naturligt förekommande STAT3-mutationer, vilket har visats i humana inflammatoriska hepatocellulära adenom och stor granulär lymfatisk leukemi, eller, vanligare som ett resultat av aktivering av signalmolekyler uppströms STAT3 inklusive receptortyrosinkinaser (RTK; t.ex.
epidermal tillväxtfaktorreceptor, EGFR), tyrosinkinasassocierade receptorer (t.ex. familjen av IL-6-cytokinreceptorer eller G-proteinkopplade receptorer, GPCR) och Src-kinaser (t.ex.
Src, Lck, Hck, Lyn, Fyn eller Fgr).
Därför är STAT3 ett attraktivt mål för läkemedelsutveckling för att behandla många typer av cancer inklusive bröstcancer, skivepitelcancer i huvud och hals (HNSCC), icke-småcellig lungcancer (NSCLC), hepatocellulärt karcinom (HCC), kolorektal cancer (CRC). ), gastriskt adenokarcinom och melanom.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
64
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
San Antonio, Texas, Förenta staterna, 78229
- Mays Cancer Center at University of Texas Health Science Center SA
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier
Alla följande inkluderingskriterier måste vara uppfyllda för kvalificering:
- Ålder ≥18 år;
- För patienter med solida tumörer (ej opererbar HCC): Patienter med histologiskt bekräftad diagnos av lokalt avancerade, inoperabla, metastaserande och/eller behandlingsrefraktära solida tumörer för vilka det inte finns några tillgängliga terapier som ger klinisk nytta;
- För patienter med icke-opererbart HCC: Patienter med histologiskt bekräftad diagnos av lokalt avancerad, inoperabel, icke-opererbar HCC som har misslyckats med första och andra behandlingsraden och Child-Pugh är A eller över andralinjen om prestationsstatusen bibehålls och Child-Pugh är A .
- Eastern Cooperative Oncology Group Prestationsstatus 0-1;
- Hemoglobin ≥9,0 g/dL, neutrofilantal ≥1,0 x 109/l, trombocyter ≥75 x 109/L;
- Adekvat njurfunktionsförmåga, beräknad genom kreatininclearance >40 ml/min med Cockroft-Gaults formel;
- Adekvat leverfunktion definieras som total bilirubin <1,5 x ULN och aspartataminotransferas (AST)/alaninaminotransferas (ALAT) <3 x ULN. För patienter med leverpåverkan, ASAT/ALT <5 x ULN; För patienter med leverpåverkan, ASAT/ALT <5 x ULN;
- Mätbar sjukdom med kliniskt lämpliga kriterier för typen av malignitet, RECIST v 1.1 för solida tumörer;
- Negativt graviditetstest vid screeningbesöket för kvinnor i fertil ålder, definierat som: kvinnliga försökspersoner efter puberteten såvida de inte har varit postmenopausala i minst två år, är kirurgiskt sterila eller är sexuellt inaktiva och kommer att förbli så under försökets gång;
- Viljan att undvika graviditet och amning med början två veckor före den första TTI-101-dosen och slutar tre månader efter den sista försöksbehandlingen. Manliga försökspersoner med kvinnliga partner i fertil ålder och kvinnliga försökspersoner i fertil ålder måste använda adekvat preventivmedel enligt utredarens bedömning, såsom en tvåbarriärmetod eller en enbarriärmetod med spermiedödande medel eller intrauterin enhet under provbehandlingsdosering och för 3 månader efter den sista dosen av studien; och
- Förmåga att läsa och förstå formuläret för informerat samtycke och vilja och förmåga att ge informerat samtycke och visa förståelse för prövningen innan du genomgår några försöksaktiviteter.
Exklusions kriterier
Försökspersoner är inte kvalificerade att anmäla sig till denna provperiod om de uppfyller något av följande uteslutningskriterier:
Tidigare terapi med:
- Standardterapi inklusive kemoterapi, immunterapi, biologisk terapi eller någon annan anticancerterapi inom 28 dagar (eller fem elimineringshalveringstider för icke-cytotoxiska läkemedel, beroende på vilket som är kortast) från dag 1 av läkemedelsprövningens behandling (6 veckor för nitroureas eller mitomycin) ;
- Alla prövningsmedel inom 28 dagar efter dag 1 av försöksbehandling med läkemedel eller 5 halveringstider för en liten molekyl/målinriktad terapi;
- Omfattande tidigare strålbehandling på mer än 30 % av benmärgsreserven, eller tidigare benmärgs-/stamcellstransplantation inom 5 år från inskrivningen; Pågående toxicitet (förutom alopeci) på grund av en tidigare behandling, såvida inte återgång till baslinjen eller grad 1 eller lägre;
- Större kirurgiska ingrepp eller deltagande i en terapeutisk klinisk prövning inom 28 dagar från dag 1 av den första dosen av TTI-101;
- Signifikant försämrad hjärtfunktion såsom instabil angina pectoris, kongestiv hjärtsvikt med New York Heart Association (NYHA) klass III eller IV, hjärtinfarkt under de senaste 12 månaderna innan försöket påbörjades; tecken på perikardiell utgjutning, allvarlig arytmi (inklusive QTc-förlängning på >470 ms och/eller pacemaker) eller tidigare diagnos på medfödd långt QT-syndrom eller vänsterkammar ejektionsfraktion <50 % på screeningekokardiogram;
- Historik av cerebral vaskulär olycka eller stroke under de senaste 2 åren;
- Okontrollerad hypertoni (>160/100 mm Hg);
- Historik av allergiska reaktioner av grad 3 eller 4 tillskrivna föreningar med liknande kemisk eller biologisk sammansättning som TTI-101 (hydroxyl-naftalensulfonamider);
- Kända aktiva metastaser i centrala nervsystemet (såvida de inte är stabila i hjärnavbildningsstudier i minst 1 månad utan tecken på hjärnödem och inga krav på kortikosteroider eller antikonvulsiva medel);
- Historik med svårigheter att svälja, malabsorption eller andra kroniska gastrointestinala sjukdomar eller tillstånd som kan hämma överensstämmelse och/eller absorption av prövningsprodukten;
- Känt humant immunbristvirus (HIV);
- Patienter med kronisk hepatit B-virus (HBV)-infektion, såvida inte screening av virusmängd <100 IE/mL på stabila doser av antiviral terapi. Obs: Försökspersoner med kronisk HCV-infektion tillåts registrera sig i studien men har inte ett definierat krav på maximal viral belastning för inträde i studien;
- Rättslig oförmåga eller begränsad rättskapacitet;
- Gravida eller ammande kvinnor;
- Alla andra tillstånd, som enligt utredarens åsikt kan försämra försökspersonens tolerans för försöksbehandling, säkerheten för den enskilda försökspersonen eller resultatet av försöket;
- Tidigare behandling av nuvarande malignitet med en STAT-hämmare.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Dosökningsstudie
Deltagarna kommer att få upp till 4 dosnivåer av TTI-101 för att bestämma RP2D
|
Oral tablett
Oral kapsel
|
|
Experimentell: Dosexpansionsstudie
Inskrivning i dosexpansionen kan påbörjas med godkännande från säkerhetsutredningskommittén.
Deltagare kommer att registreras och behandlas på RP2D av TTI-101
|
Oral tablett
Oral kapsel
|
|
Experimentell: Mateffektstudie
Deltagarna kommer att behandlas med TTI-101 vid RP2D under utfodrade och fastande förhållanden för att bedöma biotillgängligheten av TTI-101 och för att bestämma de bästa förutsättningarna för att ta studieläkemedlet
|
Oral tablett
Oral kapsel
|
|
Experimentell: Dosexpansion, cross-over-studie
Deltagarna kommer att administreras olika formuleringar av TTI-101 för att jämföra biotillgängligheten.
|
Oral tablett
Oral kapsel
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Maximal tolererad dos av TTI-101
Tidsram: 28 dagar
|
För att bestämma den maximala tolererade dosen (MTD), dosbegränsande toxiciteter och tolerabilitet av TTI-101 administrerat oralt till patienter med avancerad bröstcancer och andra solida tumörer.
Dosbegränsande toxicitet definieras som en biverkning av grad 3 eller högre (med CTCAE v5.0) inom den första behandlingscykeln (28 dagar).
|
28 dagar
|
|
Farmakokinetik - Cmax
Tidsram: 18 månader
|
Cmax(obs) kommer att bestämmas genom direkt inspektion av plasmaläkemedelskoncentrationen kontra tiddatapunktvärden.
|
18 månader
|
|
Farmakokinetik - Tmax
Tidsram: 18 månader
|
Tmax(obs) kommer också att bestämmas genom direkt inspektion av plasmaläkemedelskoncentrationen kontra tidsdatapunktvärdena.
|
18 månader
|
|
Farmakokinetik - AUC(0-t)
Tidsram: 18 månader
|
AUC(0-t) (där t = tidpunkten för det sista provet i den farmakokinetiska profilen i vilken kvantifierbart läkemedel detekterades) kommer att uppskattas med linjär eller linjär/log trapetsformad beräkning.
|
18 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Farmakodynamik av TTI-101 hos patienter
Tidsram: 18 månader
|
Nivåer av pY-STAT3 mätt före och före och efter mottagande av TTI-101 kommer att mätas.
|
18 månader
|
|
Komplett respons (CR) - Målskador
Tidsram: 18 månader
|
Komplett svar (CR): Försvinnande av alla målskador.
Alla patologiska lymfkörtlar (oavsett om det är mål eller icke-mål) måste ha en reduktion i kortaxel till <10 mm.
|
18 månader
|
|
Partiell Respons (PR) - Målskador
Tidsram: 18 månader
|
Partiell respons (PR): Minst 30 % minskning av summan av diametrarna för målskador, med baslinjesummadiametrarna som referens.
|
18 månader
|
|
Progressiv sjukdom (PD) - Målskador
Tidsram: 18 månader
|
Progressiv sjukdom (PD): Minst 20 % ökning av summan av diametrar för målskador, med den minsta summan i studien som referens (detta inkluderar baslinjesumman om den är den minsta i studien).
Förutom den relativa ökningen på 20 % måste summan även visa en absolut ökning på minst 5 mm.
(Obs: uppkomsten av en eller flera nya lesioner betraktas också som progression).
|
18 månader
|
|
Stabil sjukdom (SD) - Målskador
Tidsram: 18 månader
|
Stabil sjukdom (SD): Varken tillräcklig krympning för att kvalificera sig för PR eller tillräcklig ökning för att kvalificera sig för PD, med de minsta summadiametrarna som referens under studien.
|
18 månader
|
|
Komplett respons (CR) - Icke-målskador
Tidsram: 18 månader
|
Komplett svar (CR): Försvinnande av alla icke-målskador och normalisering av tumörmarkörnivån.
Alla lymfkörtlar måste vara icke-patologiska i storlek (<10 mm kort axel).
|
18 månader
|
|
Icke-CR/Non-PD - Icke-målskador
Tidsram: 6 månader
|
Non-CR/Non-PD: Persistens av en eller flera icke-målskador och/eller bibehållande av tumörmarkörnivån över de normala gränserna.
|
6 månader
|
|
Progressiv sjukdom (PD) - Icke-målskador
Tidsram: 18 månader
|
Progressiv sjukdom (PD): Entydig progression av existerande icke-målskador.
(Obs: uppkomsten av en eller flera nya lesioner betraktas också som progression).
|
18 månader
|
|
Bästa övergripande svar
Tidsram: 18 månader
|
Det bästa totala svaret är det bästa svaret som registrerats från början av studiebehandlingen till slutet av behandlingen, med hänsyn tagen till eventuella krav på bekräftelse.
Patientens bästa övergripande svarstilldelning kommer att bero på fynden av både målsjukdom och icke-målsjukdom och kommer också att ta hänsyn till uppkomsten av nya lesioner.
|
18 månader
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Utforska sambandet mellan biomarkörer och antitumöreffektivitet och överlevnadsresultat baserat på RECIST 1.1 för uHCC-patienter.
Tidsram: 18 månader
|
Bedöm sambandet mellan STAT3-hämning, fibros (om tillämpligt), antitumöraktivitet och överlevnadsresultat efter att ha fått TTI-101.
Vävnads- och blodimmunövervakning kommer att baseras på 2 biopsier.
Samband mellan biomarkörer inklusive pY-STAT3-, PD1- och PD-L1-proteinexpression genom IHC, genuttrycksprofilering och antitumöreffektivitet och överlevnadsresultat av TTI-101 baserat på RECIST 1.1.
|
18 månader
|
|
Bedöm effekten av mat på biotillgängligheten
Tidsram: 18 månader
|
Bedöm effekten av mat på biotillgängligheten av TTI-101 i dosexpansionsfasen
|
18 månader
|
|
Bedöm biotillgängligheten mellan olika formuleringar av TTI-101
Tidsram: 18 månader
|
Bedöm biotillgängligheten mellan olika formuleringar av TTI-101 i dosexpansionsfasen
|
18 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Apostolia Tsimberidou, MD, PhD, The University of Texas MD Anderson Cancer Center
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
15 november 2017
Primärt slutförande (Faktisk)
24 juni 2024
Avslutad studie (Faktisk)
24 juni 2024
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
9 juni 2017
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
19 juni 2017
Första postat (Faktisk)
22 juni 2017
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
25 mars 2025
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
18 mars 2025
Senast verifierad
1 mars 2025
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer efter plats
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer i matsmältningssystemet
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Neoplasmer i huvud och hals
- Leversjukdomar
- Neoplasmer, körtel och epitel
- Adenocarcinom
- Carcinom
- Karcinom, skivepitel
- Skivepitelcancer i huvud och hals
- Neoplasmer
- Karcinom, hepatocellulärt
- Neoplasmer i levern
Andra studie-ID-nummer
- SM_CP2016-0842
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Ja
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Melanom
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadÅterkommande melanom | Steg IIIA melanom | Steg IIIB melanom | Steg IIIC melanom | Steg IIB melanom | Steg IIC melanom | Steg IA melanom | Steg IB melanom | Steg IIA melanomFörenta staterna
-
National Cancer Institute (NCI)RekryteringSlemhinnemelanom | Analt melanom | Blås melanom | Cervikalt melanom | Esofagus melanom | Gallblåsan melanom | Slemhinnemelanom i munhålan | Penis slemhinna melanom | Rektalt melanom | Återkommande mukosalt melanom | Sinonasalt mukosalt melanom | Urethral melanom | Vaginalt melanom | Vulvar melanom | Huvud- och nackslemhinnan... och andra villkorFörenta staterna, Kanada
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)AvslutadÅterkommande melanom | Steg IV melanom | Steg IIIA melanom | Steg IIIB melanom | Steg IIIC melanom | Steg IIB melanom | Steg IIC melanom | Steg IIA melanomFörenta staterna
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)AvslutadÅterkommande melanom | Steg IV melanom | Slemhinnemelanom | Ciliary Body och Choroid Melanom, Medium/Large Storlek | Ciliarkropp och koroid melanom, liten storlek | Iris melanom | Metastaserande intraokulärt melanom | Återkommande intraokulärt melanom | Steg IV Intraokulärt melanom | Steg IIIA melanom | Steg... och andra villkorFörenta staterna
-
MelanomaPRO, RussiaRekryteringMelanom | Melanom (hud) | Melanom Steg IV | Melanom stadium III | Melanom, stadium II | Melanom, Uveal | Melanom in Situ | Melanom, OkulärRyska Federationen
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)RekryteringMetastaserande kutant melanom | Inoperabelt kutant melanom | Kliniskt stadium IV kutant melanom AJCC v8 | Ooperabelt mukosalt melanom | Avancerat kutant melanom | Metastaserande mukosalt melanom | Avancerat mukosalt melanom | Metastaserande akralt melanom | Oåterkallelig akralt melanom | Avancerat akralt...Förenta staterna
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteTurnstone Biologics, Corp.AvslutadMetastaserande melanom | Konjunktivalt melanom | Okulärt melanom | Ooperabelt melanom | Uveal melanom | Kutant melanom | Slemhinnemelanom | Iris melanom | Akralt melanom | Icke-kutant melanomFörenta staterna
-
National Cancer Institute (NCI)AvslutadSteg IV melanom | Ciliary Body och Choroid Melanom, Medium/Large Storlek | Iris melanom | Steg IIIA melanom | Steg IIIB melanom | Steg IIIC melanom | Extraokulärt förlängningsmelanom | Steg IIB melanom | Steg IIC melanomFörenta staterna
-
Roswell Park Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); National Comprehensive Cancer NetworkAvslutadÅterkommande melanom | Steg IV melanom | Metastaserande intraokulärt melanom | Återkommande intraokulärt melanom | Steg IV Intraokulärt melanom | Steg IIIA melanom | Steg IIIB melanom | Steg IIIC melanom | Extraokulärt förlängningsmelanom | Steg IIIA Intraokulärt melanom | Steg IIIB Intraokulärt melanom | Steg...Förenta staterna
-
Dana-Farber Cancer InstitutePartner Therapeutics (PTx)IndragenMetastaserande melanom | Ooperabelt melanom | Steg IV melanom | Steg III melanomFörenta staterna
Kliniska prövningar på TTI-101
-
Tvardi Therapeutics, IncorporatedAvslutad
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Institutes of Health (NIH); Tvardi Therapeutics, IncIndragenSkivepitelcancer i huvud och halsFörenta staterna
-
Washington University School of MedicineTvardi Therapeutics, Incorporated; The V FoundationRekryteringBukspottskörtelcancerFörenta staterna
-
Trillium Therapeutics Inc.AvslutadInterstitiell cystitKanada
-
Wyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerAvslutad
-
Wyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerAvslutad
-
PfizerAvslutadFast tumör | Hematologiska maligniteterFörenta staterna, Kanada
-
PfizerAvslutadMultipelt myelom | Non-Hodgkin lymfomKina
-
PfizerAvslutadLymfom | Multipelt myelomJapan
-
M.D. Anderson Cancer CenterTvardi Therapeutics, IncIndragen