Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tiimi lähestymistapa moniapteekkien vähentämiseen liikkuvuuden pitkäaikaishoidon parantamiseksi

keskiviikko 11. elokuuta 2021 päivittänyt: McMaster University

Ryhmän lähestymistapa moniapteekkien vähentämiseen liikkuvuuden parantamiseksi (TAPER-Mobility): Pilotti toteutettavuustutkimus pitkän aikavälin hoitoympäristössä

Lääkkeiden sivuvaikutukset ja lääkkeiden väliset yhteisvaikutukset ovat hyvin yleisiä iäkkäillä aikuisilla ja liittyvät negatiivisiin terveysvaikutuksiin, mukaan lukien liikkuvuuteen. Tässä tutkimuksessa tutkijat testaavat uutta prosessia, jonka tavoitteena on vähentää tarpeetonta lääkkeiden käyttöä ja huumeiden sivuvaikutuksia eläkeläisillä parhaiden lääketieteellisten todisteiden ja potilaiden hoitotottumusten avulla. Tässä tutkimuksessa arvioidaan, kuinka mahdollista tämän toimenpiteen toteuttaminen on pitkäaikaishoitolaitoksessa ja onko se mahdollista. Tutkimuksessa arvioidaan myös mahdollisia merkkejä lääkkeisiin liittyvien liikuntarajoitteiden palautumisesta, jotta voidaan vähentää lääkkeisiin liittyvää liikkumisvammaa (väsymys, kipu, kaatumiset) interventiolla. Tähän tutkimukseen osallistuvat kahden pitkäaikaishoitolaitoksen osallistujat. Toimenpiteisiin kuuluvat toteutettavuustulokset toimenpiteen logistiikasta sekä potilaiden tuloksista (kaatumisista, sairaalahoidoista ja lääkkeistä), jotka on kerätty ennen ja jälkeen toteutuksen. Tulokset auttavat satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen suunnittelussa, jolla testataan tämän toimenpiteen vaikutusta terveysvaikutuksiin.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Lopetettu

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Polyfarmasian ja iäkkäiden aikuisten toimintakyvyn heikkenemisen välillä on merkittäviä yhteyksiä, ja tämä on todennäköisesti tärkeää heikkokuntoisille iäkkäille aikuisille sekä pitkäaikaishoidossa että yhteisössä. Lääkkeiden aiheuttaman liikkumisvamman palautuvuus on epäselvä, joten tutkijat aikovat selvittää signaaleja monifarmasian vähentämisen vaikutuksista liikkuvuuteen. Tutkijat valitsivat pitkäaikaishoidon ottaen huomioon täydelliset lääkkeenantotiedot ja tämän potilaspopulaation korkean polyfarmasian esiintyvyyden ja haittavaikutusten riskin. TAPERMD on sähköinen työkalu järjestelmälliseen lääkityksen vähentämiseen, joka sisältää potilaiden prioriteetit, mahdollisesti haitallisten lääkkeiden sähköisen seulonnan, tukevia todisteita ja seurantapolun lääkityksen vähentämisen tukemiseksi. Tässä tutkimuksessa tarkastellaan tämän työkalun toteutettavuutta pitkäaikaishoidossa sekä tutkitaan. Tähän tutkimukseen osallistuvat kahden pitkäaikaishoitolaitoksen osallistujat. Toimenpiteisiin kuuluvat toteutettavuustulokset toimenpiteen logistiikasta sekä potilaiden tuloksista (kaatumisista, sairaalahoidoista ja lääkkeistä), jotka on kerätty ennen ja jälkeen toteutuksen. Tulokset kertovat satunnaistetusta kontrolloidusta tutkimuksesta, jolla mitataan tämän toimenpiteen vaikutusta terveysvaikutuksiin.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

30

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8P 1H6
        • McMaster University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

70 vuotta ja vanhemmat (Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

70-vuotiaat tai sitä vanhemmat aikuiset, jotka asuvat kahdessa pitkäaikaishoitolaitoksessa Bramptonissa, Ontariossa, Kanadassa.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • asuu kahdessa pitkäaikaishoitolaitoksessa Bramptonissa, ON
  • viidellä tai useammalla lääkkeellä
  • 70-vuotias tai vanhempi
  • riittävä englannin kieli

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
TAPERMD
80 yli 70-vuotiasta pitkäaikaishoidon asukasta viidellä tai useammalla lääkkeellä kahdesta pitkäaikaishoitolaitoksesta

Interventio on lääkkeiden vähentäminen. Tämä käsivarsi koostuu:

  • Lääkkeiden sovittelu
  • Potilaan hoidon prioriteettien tunnistaminen
  • Sellaisten lääkkeiden tunnistaminen, jotka ovat mahdollisesti sopivia lopettamiseen/annoksen pienentämiseen
  • Yhdistetty apteekin/perhelääkärin konsultaatiot potilaan kanssa keskustellakseen lääkkeistä, joiden tarkoituksena on vähentää
  • Lääkkeiden tunnistaminen lopettamista/annoksen pienentämistä varten (yhteinen päätöksenteko)
  • Lääkityksen tauko ja kliininen seuranta

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Onnistunut lopettaminen (ero lääkkeiden keskimääräisessä lukumäärässä; annoksen pienentäminen)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Ero lääkkeiden keskimääräisessä lukumäärässä; lääkkeiden määrä pienennetty annosta
6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Liikkumiseen liittyvä väsymys
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
Avlundin Mob-T-asteikko
Perustaso, 6 kuukautta
Fyysisen toiminnan taso
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
Mantyn kysely
Perustaso, 6 kuukautta
Kipu
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
Lyhyt kipukartoitus
Perustaso, 6 kuukautta
Falls
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
Kaatuneiden kokonaismäärä sairaalahoidoissa, perusterveydenhuollon asiakirjoissa ja potilasraporteissa
Perustaso, 6 kuukautta
Nukkua
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
Pittsburghin unen laatuindeksi
Perustaso, 6 kuukautta
Lääkkeiden sivuvaikutusten ja oireiden väheneminen
Aikaikkuna: 1 viikko, 3 kuukautta, 6 kuukautta
Potilas ilmoittaa itse muutoksista oireissa, sivuvaikutuksissa, terveydentilan paranemisessa ja ongelmissa
1 viikko, 3 kuukautta, 6 kuukautta
Vakavat haittatapahtumat
Aikaikkuna: 1 viikko, 3 kuukautta, 6 kuukautta
Mikä tahansa tapahtuma, joka vaatii sairaalahoitoa tai pidentää olemassa olevaa sairaalahoitoa, aiheuttaa synnynnäisiä epämuodostumia, johtaa jatkuvaan tai merkittävään vammaan tai työkyvyttömyyteen, on hengenvaarallinen tai johtaa kuolemaan (Health Canada (2011) Guidance Document for Industry - Reporting Adverse Reactions to Markkinoidut terveystuotteet)
1 viikko, 3 kuukautta, 6 kuukautta
Elämänlaatu
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
EQ5D-5L
Perustaso, 6 kuukautta
Fyysinen toimintakyky
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
Ajastettu ja mene testiin
Perustaso, 6 kuukautta
Fyysinen toimintakyky
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
Ajastettu 8 jalan kävelytesti
Perustaso, 6 kuukautta
Päivittäisten toimintojen suorittaminen
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
Barthel-indeksi
Perustaso, 6 kuukautta
Vahvuus
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
Kahva
Perustaso, 6 kuukautta
Toiminnallinen kyky
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
Vanhusten toimintakykyasteikko
Perustaso, 6 kuukautta
Terveydenhuollon käyttö
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
Sairaalahoitojen kustannukset
Perustaso, 6 kuukautta
Terveydenhuollon käyttö
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
Päivystyskäyntien määrä
Perustaso, 6 kuukautta
Terveydenhuollon käyttö
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
Klinikkakäyntien määrä
Perustaso, 6 kuukautta
Toteutettavuuden tulokset
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Rekrytoinnista kieltäytyneiden osallistujien määrä
6 kuukautta
Toteutettavuuden tulokset
Aikaikkuna: 6 kuukautta
Säilytysprosentit
6 kuukautta
Toteutettavuuden tulokset
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
peruutettujen tapaamisten määrä
Perustaso, 6 kuukautta
Toteutettavuuden tulokset
Aikaikkuna: Perustaso, 6 kuukautta
Aika suorittaa toimenpiteet
Perustaso, 6 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 1. heinäkuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 13. marraskuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 13. marraskuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 23. helmikuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 26. kesäkuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 28. kesäkuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 8. syyskuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 11. elokuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. elokuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Tiedot ovat pyynnöstä päätutkijan saatavilla. Aineisto ladataan julkaisua varten tarpeen mukaan.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset KARTIO

Tilaa