- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03249558
Yhdistetyn morfiinin ja duloksetiinin vaikutus krooniseen kipuun (Duloxetine)
perjantai 8. marraskuuta 2024 päivittänyt: Jianren Mao, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
Kaksoissokkoutettu, satunnaistettu ja lumekontrolloitu kliininen tutkimus, jossa tutkittiin, voisiko duloksetiini, serotoniinin ja norepinefriinin takaisinoton estäjä (SNRI) parantaa opioidikipuvaikutusta ja vähentää opioidien kokonaiskäyttöä.
Positiiviset tulokset auttavat parantamaan kliinisen opioidihoidon yleistä tehokkuutta ja vähentämään tarpeetonta opioidiannosten nostamista.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Koehenkilöt osallistuvat 10 viikon tutkimukseen, joka koostuu kolmesta vaiheesta: Vaihe I on annoksen titrausjakso 4 viikkoa, vaihe II on annoksen ylläpitojakso 4 viikkoa ja vaihe III on 2 viikon annoksen pienennysjakso.
Tietojen keräämiseen käytetään seitsemää toimistokäyntiä (alkukäynti/perustila, viikot 1, 3, 5, 7, 9 ja viikon 10 loppu) ja neljää jatkopuhelua (viikot 2, 4, 6 ja 10).
Koska tämä on prospektiivinen tutkimus, pystymme ensin määrittämään QST- ja VAS-kipupisteiden lähtötason, minkä jälkeen arvioimme niiden pituussuuntaiset muutokset jokaisella toimistokäynnillä.
OIH:n arvioimiseksi QST suoritetaan jokaisella toimistokäynnillä ennen kuin koehenkilö ottaa seuraavan annoksen tutkimuslääkkeitä.
Mittaamme myös plasman morfiinipitoisuuden titraus- ja ylläpitovaiheen aikana morfiinin saannin vahvistamiseksi.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
81
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
- Karina de Sousa
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohde on 18-70 vuotta vanha.
- Tutkittavalla on krooninen niska- tai selkäkipu vähintään 3 kuukautta.
- Tutkittavalla on VAS ≥ 5.
- Ei ole käyttänyt duloksetiinia viimeisen 3 kuukauden aikana.
- Ei ole ottanut opioidia viimeisen 3 kuukauden aikana, mutta on ottanut sellaisen aiemmin ilman riittävää kivunhallintaa TAI ei ole koskaan ottanut opioideja, mutta on epäonnistunut kolmessa (tai useammassa) ei-opioidihoidossa.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaalla on vakavia psykiatrisia häiriöitä, jotka vaativat äskettäin sairaalahoitoa (3 kuukauden sisällä), kuten vakava masennus, kaksisuuntainen mielialahäiriö, skitsofrenia, ahdistuneisuushäiriö tai psykoottinen häiriö.
- Kohde käyttää virtsan toksikologian/huumeseulonnan havaitsemia laittomia huumeita.
- Kohde on raskaana tai imettävä/imettävät.
- Potilas on allerginen morfiinille tai duloksetiinille.
- Kohde käyttää masennuslääkettä, mukaan lukien serotoniini-norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI), selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä (SSRI), trisyklinen masennuslääke.
- Tutkittavalla on aiemmin ollut itsemurhayrityksiä tai itsemurha-ajatuksia.
- Kohde käyttää monoamiinioksidaasin estäjiä, psykoosilääkkeitä, triptaanilääkkeitä, kuten sumatriptaania, litiumia, linetsolidia, tramadolia (Ultram), mäkikuismaa, keskushermostoa stimuloivia aineita, kuten amfetamiinia, metyylifenidaattia, metamfetamiinia, fentermiiniä, dietyylipropionia, kokasiinia ja sibutramiinia. tai tioridatsiini.
- Tutkittavalla on hallitsematon ahdaskulmaglaukooma.
- Tutkittavalla on käsivarsien aistivaje tai Raynaudin oireyhtymä.
- Tutkittavalla on vireillä krooniseen kiputilaan liittyvä oikeudenkäynti.
- Kohde on metadoni- tai suboksonihoidossa riippuvuuden vuoksi.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Morfiini, duloksetiini
Koehenkilöt ottavat enimmäisannoksen 60 mg/vrk pitkitetysti vapauttavia morfiinikapseleita ja 60 mg duloksetiinikapseleita.
|
Koehenkilöt satunnaistetaan johonkin hoitoryhmään, ja he noudattavat määrättyä lääkitysaikataulua 10 viikon ajan.
Kvantitatiivinen aistinvarainen testaus (QST) suoritetaan koehenkilöille kipukynnyksen, kivunsietokyvyn ja lopettamisen vertaamiseksi.
Muut nimet:
Koehenkilöt satunnaistetaan johonkin hoitoryhmään, ja he noudattavat määrättyä lääkitysaikataulua 10 viikon ajan.
Kvantitatiivinen aistinvarainen testaus (QST) suoritetaan koehenkilöille kipukynnyksen, kivunsietokyvyn ja lopettamisen vertaamiseksi.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Morfiini, Placebo Duloksetiini
Koehenkilöt saavat enimmäisannoksen 60 mg/vrk pitkitetysti vapauttavia morfiinikapseleita ja plaseboduloksetiinikapseleita.
|
Koehenkilöt satunnaistetaan johonkin hoitoryhmään, ja he noudattavat määrättyä lääkitysaikataulua 10 viikon ajan.
Kvantitatiivinen aistinvarainen testaus (QST) suoritetaan koehenkilöille kipukynnyksen, kivunsietokyvyn ja lopettamisen vertaamiseksi.
Muut nimet:
Koehenkilöt satunnaistetaan johonkin hoitoryhmään, ja he noudattavat määrättyä lääkitysaikataulua 10 viikon ajan.
Kvantitatiivinen aistinvarainen testaus (QST) suoritetaan koehenkilöille kipukynnyksen, kivunsietokyvyn ja lopettamisen vertaamiseksi.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Placebo Morfiini, Duloksetiini
Koehenkilöt ottavat lumemorfiinikapseleita ja 60 mg duloksetiinikapseleita.
|
Koehenkilöt satunnaistetaan johonkin hoitoryhmään, ja he noudattavat määrättyä lääkitysaikataulua 10 viikon ajan.
Kvantitatiivinen aistinvarainen testaus (QST) suoritetaan koehenkilöille kipukynnyksen, kivunsietokyvyn ja lopettamisen vertaamiseksi.
Muut nimet:
Koehenkilöt satunnaistetaan johonkin hoitoryhmään, ja he noudattavat määrättyä lääkitysaikataulua 10 viikon ajan.
Kvantitatiivinen aistinvarainen testaus (QST) suoritetaan koehenkilöille kipukynnyksen, kivunsietokyvyn ja lopettamisen vertaamiseksi.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Opioidien kokonaisannos (morfiinia vastaava annos milligrammoina)
Aikaikkuna: 10 viikkoa
|
Tutkijat vertaavat opioidin kokonaisannosta (morfiinia vastaavan annoksen milligrammoina) morfiini/duloksetiiniryhmän ja morfiini/plaseboryhmän välillä ja vertaavat pelastusannosta kaikkien kolmen ryhmän välillä.
Mitä suurempi opioidin kokonaisannos, sitä enemmän opioidia kulutetaan.
|
10 viikkoa
|
|
Visual Analog Scale (VAS)
Aikaikkuna: 10 viikkoa
|
Tutkia kivun intensiteetin muutoksia mitattuna visuaalisella analogisella asteikolla yksiköillä asteikolla 0–10 cm (0 cm on alhaisin ja 10 cm korkeampi pistemäärä, jossa arvot lähempänä 10 cm kuvaavat enemmän kipua) ja määrittää opioidien kokonaiskäyttö verrattuna pelastuskäyttöön jokaisen hoidon jälkeen.
|
10 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jianren Mao, MD, PhD, Massachusetts General Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 12. maaliskuuta 2018
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 5. huhtikuuta 2022
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 5. huhtikuuta 2022
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 11. elokuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 11. elokuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 15. elokuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Torstai 14. marraskuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 8. marraskuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. marraskuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Selkäkipu
- Krooninen kipu
- Alaselän kipu
- Niskakipu
- Serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Aistijärjestelmän edustajat
- Analgeetit
- Analgeetit, opioidit
- Huumausaineet
- Neurotransmitterit
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Psykotrooppiset lääkkeet
- Neurotransmitterien sisäänoton estäjät
- Dopamiini-aineet
- Masennuslääkkeet
- Duloksetiinihydrokloridi
- Morfiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2017P001589
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Joo
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Morfiini
-
Wake Forest UniversityAktiivinen, ei rekrytointiKipu | Lihavuus | Istuva käyttäytyminenYhdysvallat
-
Wake Forest UniversityDuke University; National Institute on Aging (NIA); Wake Forest University...RekrytointiNivelrikko | Krooninen kipu | Epäaktiivisuus | Liikalihavuus ja ylipainoYhdysvallat
-
Infinite Biomedical TechnologiesTuntematonAmputaatio kyynärpään alapuoleltaYhdysvallat
-
University of Sao Paulo General HospitalValmis