Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

QT-dispersion korrelaatio sydänlihaksen perfuusion kanssa potilailla, joilla on ST-korkeuden noususta kärsinyt sydäninfarkti, jota hoidetaan ensisijaisella per kutaanisella sepelvaltimon interventiolla

lauantai 30. kesäkuuta 2018 päivittänyt: MS Roshdy, Assiut University
QT-dispersion korreloimiseksi 12-kytkentäisen pinta-EKG:n kanssa sydänlihaksen reperfuusioon, joka on arvioitu sydänlihaksen punastumisasteella ja trombolyysi sydäninfarktissa (TIMI) virtausasteikolla potilailla, joilla on ST-kohonnutta sydäninfarkti ja joita hoidetaan primaarisella per ihon sepelvaltimon interventiolla

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Sepelvaltimotauti (CAD) on maailmanlaajuisesti yleisin kuolinsyy. Yli seitsemän miljoonaa ihmistä kuolee vuosittain CAD:iin, mikä on 12,8 % kaikista kuolemista. Joka kuudes mies ja joka seitsemäs nainen Euroopassa kuolee sydäninfarktiin. STEMI-potilaiden sairaalakuolleisuus Euroopan kardiologian järjestön (ESC) maiden kansallisissa rekistereissä vaihtelee 6–14 prosentin välillä.

ST-kohonnut sydäninfarkti (STEMI) johtuu yleensä intraluminaalisen trombin muodostumisesta ja repeytyneen tai epästabiilin plakin tukkeutumisesta.

STEMI-hoidon päätavoite on palauttaa mikrovaskulaarinen virtaus ja ylläpitää sydänlihaksen perfuusiota.

Akuutin sydäninfarktin (AMI) reperfuusiohoidolla pyritään saamaan aikaan nopea sydänlihaksen perfuusion palautuminen vaarantuneen sydänlihaksen sähköisen ja mekaanisen eheyden maksimoimiseksi. Perkutaaninen sepelvaltimon interventio (PCI) on lisännyt infarktiin liittyvien valtimoiden (IRA) onnistuneen rekanalisoinnin määrän yli 90 prosenttiin.

Sydänlihaksen reperfuusion arvioinnissa on käytetty erilaisia ​​markkereita, mukaan lukien EKG:tä ja sepelvaltimon angiografiaa.

Normaalilla 12-kytkentäisellä EKG:llä arvioitu QRS-keston pidentyminen on kammion toimintahäiriön merkki, ja se on yhdistetty STEMI:n huonoon ennusteeseen.

QT-väliparametreja ehdotetaan mahdollisesti saatavilla oleviksi ei-invasiivisiksi markkereiksi kammioiden homogeenisuuden arvioimiseksi sekä sähköisen epävakauden ennustamiseksi. QT-väli (QTI) määritellään pisimmäksi intervalliksi QRS-kompleksin alusta T-jakson loppuun. -Aalto; QT-dispersio (QTd) määritellään pisimmän ja lyhimmän QTI:n väliseksi eroksi, ja se heijastaa kammioiden sähköistä aktiivisuutta. .

Jälkimmäisen parametrin piteneminen on pääasiallinen kuolemaan johtavan rytmihäiriön ennustaja potilailla, joilla on sydäninfarkti (MI).

QTI- ja QTd-parametrien mittaus riippuu sykkeestä ja voidaan korjata QT-korjauskaavoilla, joita kutsutaan korjatuiksi QTI (QTc) ja QTd (QTcd) .

Myocardial blush grade (MBG) on validoitu sydänlihaksen perfuusion mittaus. MBG:tä käytetään arvioimaan sydänlihaksen punaisuuden huuhtoutumista angiografian aikana. Aste 0 määritellään kontrastin epäonnistumiseksi päästä mikroverisuonistoon. Asteen 1 tapauksissa varjoaine tulee hitaasti sisään, mutta ei poistu mikrovaskulaarisuudesta. Aste 2 määrittelee viivästyneen sisääntulon ja poistumisen mikroverisuonista. Lopuksi luokka 3 osoittaa normaalin sisääntulon ja poistumisen mikroverisuonista.

EKG on välttämätön, yksinkertainen, nopea ja ei-invasiivinen työkalu sydäninfarktin diagnosointiin ja sydänlihaksen reperfuusion arviointiin, joka on vielä tutkimatta. QT-dispersio on karkea ja likimääräinen mitta repolarisaation yleisestä poikkeavuudesta; se heijastaa kammioiden repolarisaation epähomogeenisuutta. Tämä mittaus on yritys tehdä ero homogeenisen sydänlihaksen ja epähomogeenisen sydänlihaksen välillä, johon liittyy kammioiden palautumisaikojen lisääntynyt hajaantuminen ja repolarisaation pidentyminen.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

235

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Assiut, Egypti, 71641
        • Rekrytointi
        • Assiut University
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Hossam El-Araby
        • Päätutkija:
          • Hatem Helmy
        • Päätutkija:
          • Marina Samir

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei käytössä

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tämä poikkileikkaushavaintotutkimus sisältää Assiutin yliopistollisen sairaalan kardiologian osastolta eri ikäisiä akuutista STEMI-potilaista, joille tehdään primaarinen perkutaaninen sepelvaltimointerventio (PCI).

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat otetaan mukaan tähän tutkimukseen, jos he täyttivät akuutin ST-tason nousun aiheuttaman sydäninfarktin kriteerit, jotka voidaan hoitaa ensisijaisella perkutaanisella sepelvaltimointerventiolla

Poissulkemiskriteerit:

  1. Sydäninfarkti, jossa ei ole ST-nousua, aiempi sydäninfarkti tai kirurginen revaskularisaatio,
  2. Elektrolyyttihäiriö.
  3. aiemmin käyttänyt lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa QT:hen (rytmihäiriölääkkeet, psykoosilääkkeet ja masennuslääkkeet),
  4. potilaat, joilla on kardiogeeninen shokki tai jotka tarvitsevat IABP:tä.
  5. potilailla, joilla on aiempi CABG.
  6. Potilaat, joilla on implantoitavia laitteita ja sydämentahdistimia.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
QT-dispersion korrelaatio 12-kytkentäisen pinta-EKG:n ja sydänlihaksen reperfuusion kanssa
Aikaikkuna: 1 vuosi
Käytä 12-kytkentäistä EKG:tä QT-ajan ja QT-dispersion laskemiseen vertaamalla EKG:tä ennen sydänlihaksen reperfuusiota ja sen jälkeen.
1 vuosi
Sydänlihaksen perfuusion arviointi sepelvaltimon angiografialla arvioimalla 2 parametria TIMI-virtaus ja sydänlihaksen punastumisaste
Aikaikkuna: 1 vuosi
Käytä sepelvaltimon angiografiaa sydänlihaksen punastuvuuden havaitsemiseen ja TIMI-virtausta sydänlihaksen reperfuusion arvioimiseen
1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Hatem Helmy, Assistant professor
  • Opintojen puheenjohtaja: Hosam Hasan, Professor

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Sunnuntai 1. heinäkuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Maanantai 1. heinäkuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 1. syyskuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 27. elokuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 30. elokuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 1. syyskuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 3. heinäkuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 30. kesäkuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. kesäkuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset EKG

3
Tilaa