Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kliininen tutkimus ET1402L1-CAR T-soluista AFP:tä ilmentävässä hepatosellulaarisessa karsinoomassa

torstai 27. kesäkuuta 2019 päivittänyt: Aeon Therapeutics (Shanghai) Co., Ltd.

Vaihe 1, avoin, kaksi reittiä IV ja intrahepaattinen valtimon annoksen eskalaatio kliininen tutkimus ET1402L1-CAR T-solujen turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi AFP:tä ilmentävässä hepatosellulaarisessa karsinoomassa (HCC)

Kliininen tutkimus ET1402L1-CART-solujen turvallisuuden ja farmakokinetiikka (ensisijaiset tavoitteet) ja tehokkuuden (toissijainen tavoite) arvioimiseksi potilailla, joilla on AFP+ HCC

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

ET1402L1-CART:n molekyylikohde on alfafetoproteiini (AFP), joka ilmentyy 60-80 prosentissa hepatosellulaarisesta karsinoomasta (HCC). ET1402L1-CART on toisen sukupolven (CD28/CD3ζ) kimeerinen antigeenireseptori (CAR), joka on muokattu ihmisen yksiketjuisilla vaihtelevilla vasta-ainefragmenteilla (scFv) anti-HLA-A02/AFP-kompleksia vastaan. Tämä kliininen tutkimus arvioi ET1402L1-CART-solujen turvallisuutta ja farmakokinetiikkaa HCC-potilailla, joilla ei ole saatavilla parantavia hoitovaihtoehtoja ja huono yleinen ennuste.

Potilaat, joilla on maksassa paikallinen vaurio (leesioita), kirjataan IA-haaraan, jolloin ET1402L1-CART-soluja annetaan intrahepaattisen valtimon katetrin kautta. Potilaat, joilla on maksan ulkopuolisia etäpesäkkeitä, kirjataan IV-haaraan, jolloin ET1402L1-CART-soluja annetaan suonensisäisenä infuusiona.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

3

Vaihe

  • Vaihe 1

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Kiina, 430060
        • Renmin Hospital of Wuhan University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • AFP:tä ilmentävä HCC ja seerumin AFP > 100 ng/ml.
  • Mitattavissa oleva sairaus, joka määritellään seuraavasti: vähintään 1 maksavaurio, joka voidaan mitata tarkasti ja sarjallisesti vähintään yhdestä ulottuvuudesta ja jonka pisin halkaisija on ≥ 20 mm.
  • Molekyyli HLA-luokan I tyypitys vahvistaa, että osallistujalla on vähintään yksi HLA-A02-alleeli
  • Child-Pugh-pisteet A tai B
  • Elinajanodote > 4 kuukautta
  • Ilmoittautumishetkellä ikä on ≥18 vuotta.
  • KPS ≥ 70 %
  • Riittävä elimen toiminta, kuten alla on määritelty:

    • Ennen hoitoa mitattu kreatiniinipuhdistuma (absoluuttinen arvo) ≥50 ml/minuutti.
    • Potilaiden seerumin suoran bilirubiinin on oltava ≤ 2 x ULN, ALAT ja ASAT ≤ 5 kertaa normaalin laitoksen ylärajat.
    • Ejektiofraktio mitattu sydämen kaikututkimuksella tai MUGA:lla >45 % (6 viikon sisällä seulonnasta tehtyä arviointia ei tarvitse toistaa)
    • DLCO tai FEV1 >45 % ennustettu
  • Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1500/mm3 (10^9/l)
  • Verihiutalemäärä ≥ 50 000/mm3 (10^9/l)
  • Negatiivinen seerumin raskaustesti hedelmällisessä iässä oleville naisille
  • Tietoinen suostumus/hyväksyntä: Kaikilla koehenkilöillä on oltava kyky ymmärtää ja olla halukkaita allekirjoittamaan kirjallinen tietoinen suostumus.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on dekompensoitu kirroosi: Child-Pugh-pistemäärä C
  • Potilaat, joilla on ollut elinsiirtohistoria
  • Potilaat, joilla on kasvaininfiltraatio porttilaskimossa, maksan suonissa tai alemmassa onttolaskimossa, joka estää kokonaan verenkierron maksassa.
  • Potilaat, jotka ovat riippuvaisia ​​kortikosteroideista
  • Potilaat, joilla on aktiivisia autoimmuunisairauksia, jotka vaativat systeemistä immunosuppressiivista hoitoa
  • Potilaat, jotka saavat parhaillaan tai ovat saaneet viimeisten 30 päivän aikana syövän vastaista hoitoa, paikallista maksakasvainten hoitoa (sädehoito, embolia, ablaatio) tai maksaleikkausta
  • Potilaat, jotka saavat parhaillaan muita tutkimushoitoja (bioterapiaa, kemoterapiaa tai sädehoitoa)
  • Potilaat, jotka saavat parhaillaan hoitoa, jonka tiedetään häiritsevän lymfaattia heikentävää kemoterapiaa (syklofosfamidi jne.).
  • Osallistujat, joilla on muita aktiivisia pahanlaatuisia kasvaimia (paitsi ei-melanooma-ihosyöpä ja kohdunkaulansyöpä) kahden vuoden sisällä. Mukaan voidaan ottaa potilaat, joilla on ollut onnistuneesti hoidettuja kasvaimia, joissa ei ole havaittu merkkejä uusiutumisesta viimeisen kahden vuoden aikana.
  • Potilaat, joilla on muita hallitsemattomia sairauksia, kuten aktiivisia infektioita:

    • Akuutti tai krooninen aktiivinen hepatiitti B tai hepatiitti C.
    • HIV-infektio
  • Raskaana olevat naiset

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: suonensisäinen (i.v.) käsi
autologiset ET1402L1-CART-solut annettuna suonensisäisellä (IV) infuusiolla
Autologiset T-solut, jotka on transdusoitu lentiviruksella, joka koodaa anti-AFP (ET1402L1)-CAR-ekspressiokonstruktia
Kokeellinen: maksansisäinen valtimo (i.a.) käsivarsi
autologiset ET1402L1-CART-solut annettuna maksansisäisen valtimon (IA) infuusiona
Autologiset T-solut, jotka on transdusoitu lentiviruksella, joka koodaa anti-AFP (ET1402L1)-CAR-ekspressiokonstruktia

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaiden määrä, joilla on annosta rajoittava toksisuus
Aikaikkuna: 28 päivää jopa 2 vuotta
Annosta rajoittava toksisuus määritellään mitä tahansa myrkyllisyydeksi, jonka katsotaan liittyvän ensisijaisesti ET1402L1-CART-soluihin ja joka on peruuttamaton tai hengenvaarallinen tai CTCAE-aste 3-5. Arvioitu kaikilla vierailuilla.
28 päivää jopa 2 vuotta
ET1402L1-CART-soluhoidon toksisuusprofiili
Aikaikkuna: 28 päivää jopa 2 vuotta
Niiden hoitoon liittyvien haittatapahtumien esiintymistiheys, joita esiintyi milloin tahansa ensimmäisestä infuusiopäivästä alkaen ja jotka ovat "mahdollisesti", "todennäköisiä" tai "ehdottomasti" liittyviä tutkimukseen, mukaan lukien infuusioon liittyvä toksisuus ja ET1402L1-CART T-soluihin liittyvä toksisuus. Sisältää, mutta ei rajoittuen: Kuume, vilunväristykset, pahoinvointi, oksentelu, keltaisuus ja muut maha-suolikanavan oireet; Väsymys, hypotensio, hengitysvaikeudet; Tuumorilyysioireyhtymä; Sytokiinien vapautumisoireyhtymä; Neutropenia, trombosytopenia; Maksan ja munuaisten toimintahäiriö. Arvioitu kaikilla vierailuilla.
28 päivää jopa 2 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
RECISTin sairausvasteen määrä maksassa
Aikaikkuna: 2 vuotta
Vasteprosentit arvioidaan niiden potilaiden prosentteina, joilla on objektiivinen vaste (OR), täydellinen remissio (CR), osittainen vaste (PR), stabiili sairaus (SD), ei vastetta (NR), kokonaiseloonjääminen (OS).
2 vuotta
RECISTin sairausvasteen määrä muissa kuin maksan kohdissa
Aikaikkuna: 2 vuotta
Vasteprosentit arvioidaan niiden potilaiden prosentteina, joilla on objektiivinen vaste (OR), täydellinen remissio (CR), osittainen vaste (PR), stabiili sairaus (SD), ei vastetta (NR), kokonaiseloonjääminen (OS).
2 vuotta
Kasvaimen vastaiset vasteet
Aikaikkuna: 4 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta
Progression vapaa eloonjääminen (PFS) ja mediaani eloonjääminen (MS) 4 kuukauden, 1 vuoden, 2 vuoden kohdalla
4 kuukautta, 1 vuosi, 2 vuotta
AFP seerumin tasot
Aikaikkuna: 2 vuotta
Prosenttimuutos perusviivaan verrattuna
2 vuotta
CART-solujen siirtäminen
Aikaikkuna: 2 vuotta
Ääreisveren ET1402L1-CART-solujen lukumäärä ja prosenttiosuus esitetään kohdassa Aika huipulle, Aika perustasoon ja kokonaisaltistus esitetään käyrän alla (AUC).
2 vuotta
AFP:n ilmentyminen kasvaimissa
Aikaikkuna: 4-8 viikkoa
AFP-positiivisten solujen prosenttiosuus satunnaisesti valituilla kentillä kasvainbiopsioissa
4-8 viikkoa
Seerumin sytokiinitasojen Tmax
Aikaikkuna: 24 viikkoa
Tuotetun sytokiinimäärän lisääntyminen tai väheneminen verrattuna lähtötasoon ajankohtina mitattuna enintään 24 viikon kuluttua annostelusta. Bio-Plex Multiplex Immuoassays -menetelmällä mitatut sytokiinit esitetään aikana huipputason saavuttamiseen.
24 viikkoa
Aika seerumin sytokiinitasojen lähtötasoon
Aikaikkuna: 24 viikkoa
Tuotetun sytokiinimäärän lisääntyminen tai väheneminen verrattuna lähtötasoon ajankohtina mitattuna enintään 24 viikon kuluttua annostelusta. Bio-Plex Multiplex Immuoassaysilla mitatut sytokiinit esitetään aikana lähtötasoon.
24 viikkoa
Seerumin sytokiinitasojen AUC
Aikaikkuna: 24 viikkoa
Tuotetun sytokiinimäärän lisääntyminen tai väheneminen verrattuna lähtötasoon ajankohtina mitattuna enintään 24 viikon kuluttua annostelusta. Bio-Plex Multiplex Immuoassays -menetelmällä mitatut sytokiinit esitetään käyrän alla (AUC).
24 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Qibin Song, M.D./Ph.D., Renmin Hospital of Wuhan University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 6. lokakuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 10. tammikuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 10. tammikuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 24. lokakuuta 2017

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 16. marraskuuta 2017

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 21. marraskuuta 2017

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 1. heinäkuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 27. kesäkuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. kesäkuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Päättämätön

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Maksan kasvaimet

Tilaa