Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Klinisk undersøgelse af ET1402L1-CAR T-celler i AFP, der udtrykker hepatocellulært karcinom

27. juni 2019 opdateret af: Aeon Therapeutics (Shanghai) Co., Ltd.

Fase 1, åben-label, to ruter IV og intrahepatisk arterie dosiseskalering klinisk undersøgelse til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af ​​ET1402L1-CAR T-celler i AFP-udtrykkende hepatocellulært karcinom (HCC)

Klinisk undersøgelse til evaluering af sikkerhed og farmakokinetik (primære mål) og effektivitet (sekundære mål) af ET1402L1-CART-celler hos patienter med AFP+ HCC

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Det molekylære mål for ET1402L1-CART er alfafetoprotein (AFP), som udtrykkes på 60-80 procent af hepatocellulært karcinom (HCC). ET1402L1-CART er en anden generations (CD28/CD3ζ) kimær antigenreceptor (CAR) konstrueret med et humant enkeltkædet variabelt antistoffragment (scFv) mod anti-HLA-A02/AFP-komplekset. Dette kliniske studie evaluerer sikkerheden og farmakokinetikken af ​​ET1402L1-CART-celler hos patienter med HCC, som ikke har nogen tilgængelige helbredende terapeutiske muligheder og en dårlig overordnet prognose.

Patienter med læsion(er) lokaliseret i leveren vil blive indskrevet i IA-armen, hvor ET1402L1-CART-cellerne administreres via intrahepatisk arteriekateter. Patienter med ekstrahepatisk metastase vil blive indskrevet i IV-armen, hvor ET1402L1-CART-cellerne administreres gennem intravenøs infusion.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

3

Fase

  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Kina, 430060
        • Renmin Hospital of Wuhan University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • AFP-udtrykkende HCC og serum AFP >100 ng/ml.
  • Målbar sygdom som defineret ved: mindst 1 leverlæsion, der kan måles nøjagtigt og serielt i mindst 1 dimension, og for hvilken den længste diameter er ≥ 20 mm.
  • Molekylær HLA klasse I-typning bekræfter, at deltageren bærer mindst én HLA-A02-allel
  • Child-Pugh score på A eller B
  • Forventet levetid > 4 måneder
  • Alder ved tilmelding er ≥18 år.
  • KPS ≥70 %
  • Tilstrækkelig organfunktion som defineret nedenfor:

    • En forbehandling målte kreatininclearance (absolut værdi) på ≥50 ml/minut.
    • Patienter skal have et serum direkte bilirubin ≤2 x ULN, ALAT og ASAT ≤5 gange den institutionelle øvre normalgrænse.
    • Udstødningsfraktion målt ved ekkokardiogram eller MUGA >45 % (evaluering udført inden for 6 uger efter screening behøver ikke at blive gentaget)
    • DLCO eller FEV1 >45 % forudsagt
  • Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1500/mm3 (10^9/L)
  • Blodpladeantal ≥ 50.000/mm3 (10^9/L)
  • Negativ serumgraviditetstest for kvinder i den fødedygtige alder
  • Informeret samtykke/samtykke: Alle forsøgspersoner skal have evnen til at forstå og være villige til at underskrive et skriftligt informeret samtykke.

Eksklusionskriterier:

  • Patienter med dekompenseret cirrhose: Child-Pugh Score C
  • Patienter med en organtransplantationshistorie
  • Patienter med tumorinfiltration i portvenen, levervener eller inferior vena cava, der fuldstændigt blokerer cirkulationen i leveren.
  • Patienter med afhængighed af kortikosteroider
  • Patienter med aktive autoimmune sygdomme, der kræver systemisk immunsuppressiv terapi
  • Patienter, der i øjeblikket modtager eller har modtaget inden for de seneste 30 dage anti-cancerterapi, lokale behandlinger for levertumorer (strålebehandling, emboli, ablation) eller leverkirurgi
  • Patienter, der i øjeblikket modtager andre undersøgelsesbehandlinger (bioterapi, kemoterapi eller strålebehandling)
  • Patienter, der gennemgår aktuel behandling, der vides at interferere med lymfodepleterende kemoterapi (cyclophosphamid osv.).
  • Deltagere med andre aktive maligne sygdomme (undtagen ikke-melanom hudkræft og livmoderhalskræft) inden for to år. Patienter med en historie med succesfuldt behandlede tumorer uden tegn på recidiv inden for de sidste to år kan blive indskrevet.
  • Patienter med andre ukontrollerede sygdomme, såsom aktive infektioner:

    • Akut eller kronisk aktiv hepatitis B eller hepatitis C.
    • HIV-infektion
  • Kvinder, der er gravide

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Sekventiel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: intravenøs (i.v.) arm
autologe ET1402L1-CART-celler administreret ved intravenøs (IV) infusion
Autologe T-celler transduceret med lentivirus, der koder for en anti-AFP (ET1402L1)-CAR ekspressionskonstruktion
Eksperimentel: intrahepatisk arterie (bl.a.) arm
autologe ET1402L1-CART-celler administreret ved intrahepatisk arterie (IA) infusion
Autologe T-celler transduceret med lentivirus, der koder for en anti-AFP (ET1402L1)-CAR ekspressionskonstruktion

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal patienter med dosisbegrænsende toksicitet
Tidsramme: 28 dage op til 2 år
En dosisbegrænsende toksicitet er defineret som enhver toksicitet, der anses for primært at være relateret til ET1402L1-CART-cellerne, som er irreversibel eller livstruende eller CTCAE Grade 3-5. Vurderet ved alle besøg.
28 dage op til 2 år
Toksicitetsprofil for ET1402L1-CART-cellebehandling
Tidsramme: 28 dage op til 2 år
Hyppighed af behandlingsrelaterede uønskede hændelser, der er opstået på et hvilket som helst tidspunkt fra den første infusionsdag, som er "muligvis", "sandsynligt" eller "afgjort" relateret til undersøgelsen, herunder infusionsrelateret toksicitet og ET1402L1-CART T-celle-relateret toksicitet. Inkluder, men ikke begrænset til: Feber, kulderystelser, kvalme, opkastning, gulsot og andre gastrointestinale symptomer; Træthed, hypotension, åndedrætsbesvær; Tumor lysis syndrom; Cytokinfrigivelsessyndrom; Neutropeni, trombocytopeni; Lever- og nyredysfunktion. Vurderet ved alle besøg.
28 dage op til 2 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Rate af sygdomsreaktion af RECIST i leveren
Tidsramme: 2 år
Responsrater vil blive estimeret som procenten af ​​patienter med objektiv respons (OR), fuldstændig remission (CR), partiel respons (PR), stabil sygdom (SD), ingen respons (NR), samlet overlevelse (OS).
2 år
Hyppighed af sygdomsrespons af RECIST på ikke-leversteder
Tidsramme: 2 år
Responsrater vil blive estimeret som procenten af ​​patienter med objektiv respons (OR), fuldstændig remission (CR), partiel respons (PR), stabil sygdom (SD), ingen respons (NR), samlet overlevelse (OS).
2 år
Anti-tumor reaktioner
Tidsramme: 4 måneder, 1 år, 2 år
Progressionsfri overlevelse (PFS) og median overlevelse (MS) efter 4 måneder, 1 år, 2 år
4 måneder, 1 år, 2 år
AFP serum niveauer
Tidsramme: 2 år
Procentvis ændring i forhold til basislinjen
2 år
CART-celleengraftment
Tidsramme: 2 år
Antal og % af ET1402L1-CART-celler i perifert blod vil blive præsenteret som Time to peak, Time to baseline level og den samlede eksponering vil blive præsenteret som area under curve (AUC).
2 år
AFP-ekspression i tumorer
Tidsramme: 4-8 uger
Procent af AFP-positive celler i tilfældigt udvalgte felter i tumorbiopsier
4-8 uger
Tmax for serumcytokinniveauer
Tidsramme: 24 uger
Forøgelser eller fald i mængden af ​​produceret cytokin sammenlignet med baseline på tidspunkter målt op til 24 uger siden dosering. Cytokiner som målt ved Bio-Plex Multiplex Immuoassays vil blive præsenteret som tid til topniveau.
24 uger
Tid til baseline for serumcytokinniveauer
Tidsramme: 24 uger
Forøgelser eller fald i mængden af ​​produceret cytokin sammenlignet med baseline på tidspunkter målt op til 24 uger siden dosering. Cytokiner som målt ved Bio-Plex Multiplex Immuoassays vil blive præsenteret som Time to baseline.
24 uger
AUC for serumcytokinniveauer
Tidsramme: 24 uger
Forøgelser eller fald i mængden af ​​produceret cytokin sammenlignet med baseline på tidspunkter målt op til 24 uger siden dosering. Cytokiner som målt ved Bio-Plex Multiplex Immuoassays vil blive præsenteret som area under curve (AUC).
24 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Qibin Song, M.D./Ph.D., Renmin Hospital of Wuhan University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

6. oktober 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

10. januar 2019

Studieafslutning (Faktiske)

10. januar 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

24. oktober 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. november 2017

Først opslået (Faktiske)

21. november 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

1. juli 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

27. juni 2019

Sidst verificeret

1. juni 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Uafklaret

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ja

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Neoplasmer i leveren

Kliniske forsøg med autologe ET1402L1-CART celler

Abonner