- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03349255
Klinisk studie av ET1402L1-CAR T-celler i AFP-uttryckande hepatocellulärt karcinom
Fas 1, öppen märkning, två vägar IV och intrahepatisk artär dosupptrappning klinisk studie för att utvärdera säkerheten och effekten av ET1402L1-CAR T-celler i AFP som uttrycker hepatocellulärt karcinom (HCC)
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Det molekylära målet för ET1402L1-CART är alfafetoprotein (AFP), som uttrycks på 60-80 procent av hepatocellulärt karcinom (HCC). ET1402L1-CART är en andra generationens (CD28/CD3ζ) chimär antigenreceptor (CAR) konstruerad med humana enkelkedjiga variabla antikroppsfragment (scFv) mot anti-HLA-A02/AFP-komplexet. Denna kliniska studie utvärderar säkerheten och farmakokinetiken för ET1402L1-CART-celler hos patienter med HCC som inte har några tillgängliga kurativa terapeutiska alternativ och en dålig övergripande prognos.
Patienter med lesion(er) lokaliserade i levern kommer att inkluderas i IA-armen, med ET1402L1-CART-cellerna administrerade via intrahepatisk artärkateter. Patienter med extrahepatisk metastasering kommer att inkluderas i IV-armen, med ET1402L1-CART-cellerna administrerade genom intravenös infusion.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kina, 430060
- Renmin Hospital of Wuhan University
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- AFP-uttryckande HCC och serum-AFP >100 ng/ml.
- Mätbar sjukdom enligt definition av: minst 1 leverskada som kan mätas exakt och seriellt i minst 1 dimension och för vilken den längsta diametern är ≥ 20 mm.
- Molekylär HLA klass I typning bekräftar att deltagaren bär på minst en HLA-A02 allel
- Child-Pugh-poäng A eller B
- Förväntad livslängd > 4 månader
- Ålder vid tidpunkten för anmälan är ≥18 år.
- KPS ≥70 %
Adekvat organfunktion enligt definitionen nedan:
- En förbehandling uppmätt kreatininclearance (absolut värde) på ≥50 ml/minut.
- Patienterna måste ha ett serum direkt bilirubin ≤2 x ULN, ALAT och ASAT ≤5 gånger institutionens övre normala gränser.
- Ejektionsfraktion uppmätt med ekokardiogram eller MUGA >45 % (utvärdering gjord inom 6 veckor efter screening behöver inte upprepas)
- DLCO eller FEV1 >45 % förutspått
- Absolut antal neutrofiler (ANC) ≥ 1500/mm3 (10^9/L)
- Trombocytantal ≥ 50 000/mm3 (10^9/L)
- Negativt serumgraviditetstest för kvinnor i fertil ålder
- Informerat samtycke/samtycke: Alla försökspersoner måste ha förmågan att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Patienter med dekompenserad cirros: Child-Pugh Score C
- Patienter med en organtransplantationshistoria
- Patienter med tumörinfiltration i portvenen, levervener eller inferior vena cava som helt blockerar cirkulationen i levern.
- Patienter med beroende av kortikosteroider
- Patienter med aktiva autoimmuna sjukdomar som kräver systemisk immunsuppressiv terapi
- Patienter som för närvarande får eller fått behandling mot cancer inom de senaste 30 dagarna, lokala behandlingar för levertumörer (strålbehandling, emboli, ablation) eller leverkirurgi
- Patienter som för närvarande får andra utredningsbehandlingar (bioterapi, kemoterapi eller strålbehandling)
- Patienter som genomgår nuvarande behandling som är kända för att störa lymfodpletterande kemoterapi (cyklofosfamid, etc.).
- Deltagare med andra aktiva maligniteter (förutom icke-melanom hudcancer och livmoderhalscancer) inom två år. Patienter med en historia av framgångsrikt behandlade tumörer utan tecken på återfall under de senaste två åren kan inkluderas.
Patienter med andra okontrollerade sjukdomar, såsom aktiva infektioner:
- Akut eller kronisk aktiv hepatit B eller hepatit C.
- HIV-infektion
- Kvinnor som är gravida
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Sekventiell tilldelning
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: intravenös (i.v.) arm
autologa ET1402L1-CART-celler administrerade genom intravenös (IV) infusion
|
Autologa T-celler transducerade med lentivirus som kodar för en anti-AFP (ET1402L1)-CAR-expressionskonstruktion
|
Experimentell: intrahepatisk artär (bl.a.) arm
autologa ET1402L1-CART-celler administrerade genom intrahepatisk artär (IA) infusion
|
Autologa T-celler transducerade med lentivirus som kodar för en anti-AFP (ET1402L1)-CAR-expressionskonstruktion
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal patienter med dosbegränsande toxicitet
Tidsram: 28 dagar upp till 2 år
|
En dosbegränsande toxicitet definieras som all toxicitet som anses vara primärt relaterad till ET1402L1-CART-cellerna, som är irreversibel, eller livshotande eller CTCAE Grade 3-5.
Bedöms vid alla besök.
|
28 dagar upp till 2 år
|
Toxicitetsprofil för ET1402L1-CART-cellbehandling
Tidsram: 28 dagar upp till 2 år
|
Frekvens av behandlingsrelaterade biverkningar som inträffade när som helst från den första infusionsdagen som är "möjligen", "sannolikt" eller "definitivt" relaterade till studien, inklusive infusionsrelaterad toxicitet och ET1402L1-CART T-cellrelaterad toxicitet.
Inkludera men inte begränsat till: Feber, frossa, illamående, kräkningar, gulsot och andra gastrointestinala symtom; Trötthet, hypotoni, andningsbesvär; Tumörlyssyndrom; Cytokinfrisättningssyndrom; Neutropeni, trombocytopeni; Dysfunktion av lever och njure.
Bedöms vid alla besök.
|
28 dagar upp till 2 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Hastighet av sjukdomssvar av RECIST i levern
Tidsram: 2 år
|
Svarsfrekvensen kommer att uppskattas som procenten av patienter med objektivt svar (OR), fullständig remission (CR), partiell respons (PR), stabil sjukdom (SD), inget svar (NR), total överlevnad (OS).
|
2 år
|
Frekvens för sjukdomssvar av RECIST på icke-leverställen
Tidsram: 2 år
|
Svarsfrekvensen kommer att uppskattas som procenten av patienter med objektivt svar (OR), fullständig remission (CR), partiell respons (PR), stabil sjukdom (SD), inget svar (NR), total överlevnad (OS).
|
2 år
|
Antitumörsvar
Tidsram: 4 månader, 1 år, 2 år
|
Progressionsfri överlevnad (PFS) och medianöverlevnad (MS) vid 4 månader, 1 år, 2 år
|
4 månader, 1 år, 2 år
|
AFP-serumnivåer
Tidsram: 2 år
|
Procentuell förändring jämfört med baslinjen
|
2 år
|
CART-cellengraftment
Tidsram: 2 år
|
Antal och % av ET1402L1-CART-celler i perifert blod kommer att presenteras som Time to peak, Time to baseline level och den totala exponeringen kommer att presenteras som area under curve (AUC).
|
2 år
|
AFP-uttryck i tumörer
Tidsram: 4-8 veckor
|
Procent av AFP-positiva celler i slumpmässigt utvalda fält i tumörbiopsier
|
4-8 veckor
|
Tmax för serumcytokinnivåer
Tidsram: 24 veckor
|
Ökar eller minskar mängden producerat cytokin jämfört med baslinjen vid tidpunkter uppmätt upp till 24 veckor efter dosering.
Cytokiner mätt med Bio-Plex Multiplex Immuoassays kommer att presenteras som tid till toppnivå.
|
24 veckor
|
Dags till baslinjen för serumcytokinnivåer
Tidsram: 24 veckor
|
Ökar eller minskar mängden producerat cytokin jämfört med baslinjen vid tidpunkter uppmätt upp till 24 veckor efter dosering.
Cytokiner mätt med Bio-Plex Multiplex Immuoassays kommer att presenteras som Time to baseline.
|
24 veckor
|
AUC för serumcytokinnivåer
Tidsram: 24 veckor
|
Ökar eller minskar mängden producerat cytokin jämfört med baslinjen vid tidpunkter uppmätt upp till 24 veckor efter dosering.
Cytokiner mätt med Bio-Plex Multiplex Immuoassays kommer att presenteras som area under curve (AUC).
|
24 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Qibin Song, M.D./Ph.D., Renmin Hospital of Wuhan University
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- ETCH17AFPCAR101
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Neoplasmer i levern
-
Universidad Complutense de MadridRekrytering
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalHar inte rekryterat ännuErfarenhet, livKalkon
-
Bournemouth UniversityDorset County Hospital NHS Foundation TrustAvslutadErfarenhet, livStorbritannien
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAvslutad
-
Diakonie Kliniken ZschadraßChemnitz University of TechnologyAvslutadMantra Meditation | Mantra Meditation + Kroppsorienterad Yoga | Mantra Meditation + Etiskt Liv | Mantra Meditation + Kroppsorienterad Yoga + Etiskt livTyskland
-
University of California, Los AngelesVA Greater Los Angeles Healthcare SystemIndragenVeteranfamiljer | Familjekommunikation | Återintegrering av civilt livFörenta staterna
-
University of AthensKing's College Hospital NHS Trust; Charite University, Berlin, Germany; University...Har inte rekryterat ännuSlutet av liv
-
The Roots to Thrive Society for Psychedelic TherapyVancouver Island Health Authority; Vancouver Island UniversityHar inte rekryterat ännu
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityRekrytering
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Rekrytering
Kliniska prövningar på autologa ET1402L1-CART-celler
-
CliPS Co., LtdAvslutadLimbus Corneae insufficienssyndrom | Limbus CorneaeKorea, Republiken av
-
Chinese PLA General HospitalOkänd
-
Chinese PLA General HospitalOkänd
-
Xijing HospitalOkändAvancerat hepatocellulärt karcinomKina
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...University of Pennsylvania Clinical Cell and Vaccine Production Facility...Har inte rekryterat ännuNjursvikt | Slutstadiet njursvikt vid dialys | NjurtransplantationFörenta staterna
-
Avita MedicalBiomedical Advanced Research and Development AuthorityAvslutadBrännskadorFörenta staterna
-
Gradalis, Inc.Roche-GenentechAvslutadLivmoderhalscancer | Äggstockscancer | Livmodercancer | Avancerad gynekologisk cancerFörenta staterna
-
Gradalis, Inc.Avslutad
-
Zhejiang UniversityBioray LaboratoriesAvslutadKastratresistent prostatacancerKina
-
Gradalis, Inc.AvslutadSteg IV äggstockscancer | Steg III äggstockscancerFörenta staterna