Tutkimus ALS-käänteisistä 4: Elinikäiset altistukset (StARLiTE)

Amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS) on tuhoisa motoristen hermosolujen sairaus, joka tyypillisesti aiheuttaa nopeasti etenevää lihasheikkoutta, vammaisuutta ja ennenaikaista kuolemaa. Huolimatta suuresta määrästä ALS-kokeita, tähän sairauteen ei ole toistaiseksi olemassa merkittäviä sairautta modifioivia hoitoja.

On olemassa pieni ryhmä potilaita, jotka täyttävät ALS:n tai progressiivisen lihasatrofian (PMA) diagnostiset kriteerit, etenevät jonkin aikaa ja paranevat sitten merkittävästi. Jotkut näistä "ALS-käänteistä" jopa palauttavat täydellisen takaisin normaaliin neurologiseen toimintaan. Tutkijat ovat todenneet riippumattomasti 38 näistä tapauksista tarkastelemalla potilastietoja ja vertaisarvioitua kirjallisuutta. Nämä potilaat eroavat demografisista ja sairauden ominaisuuksistaan ​​verrattuna potilaisiin, joilla on tyypillisemmin etenevä ALS.

Yksi mahdollinen selitys näille tapauksille on, että näillä potilailla on ollut suojaava ympäristöaltistus. Toinen mahdollinen selitys on, että näillä potilailla on ollut ainutlaatuinen ympäristöaltistus, joka on johtanut palautuvaan ALS-muotoon. Näiden valittujen käänteispotilaiden tutkimus voi antaa arvokkaita vihjeitä ALS-resistenssin ympäristömekanismeista.

Tämä on pilottitapaus-kontrollitutkimus, jossa yritetään selvittää ympäristöaltistumisen korrelaatiota ALS:n käänteisyyden kanssa. Tutkijat rekrytoivat ja rekisteröivät ALS-kääntö "tapauksia" täyttääkseen online-kyselylomakkeen heidän elämästään. Aiheita ovat väestötiedot, työhistoria, asepalvelus, päihteiden käyttö, fyysinen aktiivisuus, perheen sairaushistoria, taudin eteneminen, asuinhistoria, työperäiset altistukset, altistuminen kotona, harrastusaltistukset, hormonaaliset ja lisääntymishistoria (vain naiset tunnistavat kohteet), kofeiini, pää ja niskavammat, sähköiskut, sairausvakuutus, subjektiivinen käsitys ALS:n etiologiasta ja sairauden kliiniset piirteet. "Ohjaus" osallistujien tiedot tulevat jo olemassa olevasta tietokannasta.