Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie av ALS-reverseringer 4: Livstidseksponeringer (StARLiTE)

18. januar 2023 oppdatert av: Duke University

Hypotese: Det finnes pasienter som har oppfylt ALS- eller PMA-diagnostiske kriterier og deretter opplevd robust og vedvarende bedring, dvs. en "reversering". Trettiåtte av disse pasientene ble identifisert i den tidligere Duke University-studien, Documentation of Known ALS Reversals (St.A.R. Protocol 1, Duke IRB Pro00076395). Etterforskerne antar at disse pasientene har hatt andre miljøeksponeringer enn pasienter med typisk progressiv ALS. Identifikasjon av spesifikke miljøpåvirkninger kan peke på eksponeringer som er beskyttende eller eksponering som fører til utvikling av en sjelden og ny reversibel ALS-lignende sykdom.

Mål: Denne studien søker å identifisere miljøeksponeringer assosiert med ALS-reversering.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Amyotrofisk lateral sklerose (ALS) er en ødeleggende motorneuronsykdom som vanligvis forårsaker raskt progressiv muskelsvakhet, funksjonshemming og for tidlig død. Til tross for et stort antall forsøk på ALS, er det ingen signifikante sykdomsmodifiserende terapier for denne tilstanden til dags dato.

Det eksisterer en liten gruppe pasienter som oppfyller diagnostiske kriterier for ALS eller progressiv muskelatrofi (PMA), progredierer i en periode og deretter forbedres betydelig. Noen av disse "ALS-reverseringene" gjør til og med en fullstendig gjenoppretting tilbake til normal nevrologisk funksjon. Etterforskerne har uavhengig verifisert 38 av disse tilfellene så langt gjennom gjennomgang av medisinske journaler og fagfellevurdert litteratur. Disse pasientene er forskjellige i deres demografi og sykdomsegenskaper sammenlignet med pasienter med mer typisk progressiv ALS.

En mulig forklaring på disse tilfellene er at disse pasientene har hatt beskyttende miljøeksponeringer. En annen mulig forklaring er at disse pasientene har hatt unike miljøeksponeringer som førte til en reversibel form for ALS. Studier av disse utvalgte reverseringspasientene kan gi verdifulle ledetråder til miljømekanismer for ALS-resistens.

Dette er en pilotsak-kontrollstudie som forsøker å oppdage miljøeksponering korrelerer med ALS-reversering. Etterforskerne vil rekruttere og registrere ALS-reverserings-"saker" for å fylle ut et online spørreskjema om livet deres. Emner inkluderer demografi, sysselsettingshistorie, militærtjeneste, rusmiddelbruk, fysisk aktivitet, familiehistorie, sykdomsprogresjon, bolighistorie, yrkeseksponeringer, eksponeringer i hjemmet, hobbyeksponeringer, hormonell og reproduktiv historie (kun kvinnelige identifiserende personer), koffein, hode og nakkeskader, elektriske støt, helseforsikring, subjektiv oppfatning av etiologien til ALS og kliniske trekk ved sykdom. "Kontroll" deltakerdata vil komme fra en eksisterende database.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Faktiske)

25

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Forente stater, 27705
        • Duke ALS Clinic / DUSOM Dept of Neurology / DUHS

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Deltakerne vil bli rekruttert fra kohorten av forsøkspersoner (38 til dags dato) som deltok i dokumentasjon av kjente ALS-reverseringer (Duke IRB Pro00076395)-protokollen og som senere ble antatt å ha en ALS-reversering.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Tidligere deltakelse i dokumentasjon av kjente ALS-reverseringer (Duke IRB Pro00076395)
  • Bekreftelse av ALS- eller PMA-diagnose (primær muskelatrofi) gjennom journalgjennomgang (tidligere dokumentert i dokumentasjon av kjente ALS-reverseringsprotokoller)
  • Vedvarende, robust forbedring på minst ett objektivt ALS-resultatmål (f.eks. ALSFRS-R, FVC, styrketesting, EMG) (tidligere dokumentert i Documentation of Known ALS Reversals-protokoll)
  • Kunne forstå engelsk

Ekskluderingskriterier:

  • Anamnese med kognitiv svikt som er alvorlig nok til å utelukke informert samtykke, rapportert av pasient ved direkte avhør eller som mistenkt av forskningspersonell fra dokumentasjon av kjente ALS-reverseringer (Duke IRB Pro00076395) studiedata

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Observasjonsmodeller: Case-Control
  • Tidsperspektiver: Tverrsnitt

Kohorter og intervensjoner

Gruppe / Kohort
ALS og PMA reverseringer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Levetid miljøeksponeringer
Tidsramme: 2 timer på å fylle ut spørreundersøkelsen
Case-control analyse av forskjeller i miljøeksponering over levetiden til individet. Miljøeksponeringer vil bli målt med det nasjonale ALS-registeret. Saker er "ALS-reverseringer". Kontroller er vanligvis progressive pasienter med ALS.
2 timer på å fylle ut spørreundersøkelsen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

26. september 2018

Primær fullføring (Faktiske)

1. juni 2020

Studiet fullført (Faktiske)

1. juni 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

11. oktober 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

11. oktober 2018

Først lagt ut (Faktiske)

16. oktober 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

20. januar 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. januar 2023

Sist bekreftet

1. juli 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Motor Neuron sykdom

Abonnere