- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03706391
Studie av ALS-reverseringer 4: Livstidseksponeringer (StARLiTE)
Hypotese: Det finnes pasienter som har oppfylt ALS- eller PMA-diagnostiske kriterier og deretter opplevd robust og vedvarende bedring, dvs. en "reversering". Trettiåtte av disse pasientene ble identifisert i den tidligere Duke University-studien, Documentation of Known ALS Reversals (St.A.R. Protocol 1, Duke IRB Pro00076395). Etterforskerne antar at disse pasientene har hatt andre miljøeksponeringer enn pasienter med typisk progressiv ALS. Identifikasjon av spesifikke miljøpåvirkninger kan peke på eksponeringer som er beskyttende eller eksponering som fører til utvikling av en sjelden og ny reversibel ALS-lignende sykdom.
Mål: Denne studien søker å identifisere miljøeksponeringer assosiert med ALS-reversering.
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Amyotrofisk lateral sklerose (ALS) er en ødeleggende motorneuronsykdom som vanligvis forårsaker raskt progressiv muskelsvakhet, funksjonshemming og for tidlig død. Til tross for et stort antall forsøk på ALS, er det ingen signifikante sykdomsmodifiserende terapier for denne tilstanden til dags dato.
Det eksisterer en liten gruppe pasienter som oppfyller diagnostiske kriterier for ALS eller progressiv muskelatrofi (PMA), progredierer i en periode og deretter forbedres betydelig. Noen av disse "ALS-reverseringene" gjør til og med en fullstendig gjenoppretting tilbake til normal nevrologisk funksjon. Etterforskerne har uavhengig verifisert 38 av disse tilfellene så langt gjennom gjennomgang av medisinske journaler og fagfellevurdert litteratur. Disse pasientene er forskjellige i deres demografi og sykdomsegenskaper sammenlignet med pasienter med mer typisk progressiv ALS.
En mulig forklaring på disse tilfellene er at disse pasientene har hatt beskyttende miljøeksponeringer. En annen mulig forklaring er at disse pasientene har hatt unike miljøeksponeringer som førte til en reversibel form for ALS. Studier av disse utvalgte reverseringspasientene kan gi verdifulle ledetråder til miljømekanismer for ALS-resistens.
Dette er en pilotsak-kontrollstudie som forsøker å oppdage miljøeksponering korrelerer med ALS-reversering. Etterforskerne vil rekruttere og registrere ALS-reverserings-"saker" for å fylle ut et online spørreskjema om livet deres. Emner inkluderer demografi, sysselsettingshistorie, militærtjeneste, rusmiddelbruk, fysisk aktivitet, familiehistorie, sykdomsprogresjon, bolighistorie, yrkeseksponeringer, eksponeringer i hjemmet, hobbyeksponeringer, hormonell og reproduktiv historie (kun kvinnelige identifiserende personer), koffein, hode og nakkeskader, elektriske støt, helseforsikring, subjektiv oppfatning av etiologien til ALS og kliniske trekk ved sykdom. "Kontroll" deltakerdata vil komme fra en eksisterende database.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forente stater, 27705
- Duke ALS Clinic / DUSOM Dept of Neurology / DUHS
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Tidligere deltakelse i dokumentasjon av kjente ALS-reverseringer (Duke IRB Pro00076395)
- Bekreftelse av ALS- eller PMA-diagnose (primær muskelatrofi) gjennom journalgjennomgang (tidligere dokumentert i dokumentasjon av kjente ALS-reverseringsprotokoller)
- Vedvarende, robust forbedring på minst ett objektivt ALS-resultatmål (f.eks. ALSFRS-R, FVC, styrketesting, EMG) (tidligere dokumentert i Documentation of Known ALS Reversals-protokoll)
- Kunne forstå engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med kognitiv svikt som er alvorlig nok til å utelukke informert samtykke, rapportert av pasient ved direkte avhør eller som mistenkt av forskningspersonell fra dokumentasjon av kjente ALS-reverseringer (Duke IRB Pro00076395) studiedata
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Tverrsnitt
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
ALS og PMA reverseringer
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Levetid miljøeksponeringer
Tidsramme: 2 timer på å fylle ut spørreundersøkelsen
|
Case-control analyse av forskjeller i miljøeksponering over levetiden til individet.
Miljøeksponeringer vil bli målt med det nasjonale ALS-registeret.
Saker er "ALS-reverseringer".
Kontroller er vanligvis progressive pasienter med ALS.
|
2 timer på å fylle ut spørreundersøkelsen
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- ALSUntangled Group. ALSUntangled No. 12: Dean Kraft, Energy Healer. Amyotroph Lateral Scler. 2011 Sep;12(5):389-91. doi: 10.3109/17482968.2011.609309. No abstract available.
- Bedlack RS, Vaughan T, Wicks P, Heywood J, Sinani E, Selsov R, Macklin EA, Schoenfeld D, Cudkowicz M, Sherman A. How common are ALS plateaus and reversals? Neurology. 2016 Mar 1;86(9):808-12. doi: 10.1212/WNL.0000000000002251. Epub 2015 Dec 9.
- http://www.wsj.com/articles/the-mystery-of-als-patients-who-see-improvement-1465845332
- Harrison D, Mehta P, van Es MA, Stommel E, Drory VE, Nefussy B, van den Berg LH, Crayle J, Bedlack R; Pooled Resource Open-Access ALS Clinical Trials Consortium. "ALS reversals": demographics, disease characteristics, treatments, and co-morbidities. Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener. 2018 Nov;19(7-8):495-499. doi: 10.1080/21678421.2018.1457059. Epub 2018 Apr 2.
- Crayle J and Bedlack R. Unpublished data. 2018.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Metabolske sykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrologiske manifestasjoner
- Nevromuskulære sykdommer
- Nevrodegenerative sykdommer
- Nevromuskulære manifestasjoner
- Patologiske tilstander, anatomiske
- Ryggmargssykdommer
- TDP-43 Proteinopatier
- Proteostase mangler
- Sklerose
- Motor Neuron sykdom
- Amyotrofisk lateral sklerose
- Muskelatrofi
- Atrofi
- Muskelatrofi, spinal
Andre studie-ID-numre
- Pro00100219
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Motor Neuron sykdom
-
Synchron, Inc.RekrutteringMotor Neuron sykdom | ALS | Nevrologisk lidelseCanada
-
Cionic, Inc.Påmelding etter invitasjonØvre motoriske nevronsykdomForente stater
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtMuskelatrofi, spinalForente stater
-
BiogenHar ikke rekruttert ennå
-
BiogenRekruttering
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtMuskelatrofi, spinalTsjekkia
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtMuskelatrofi, spinalForente stater
-
Hoffmann-La RocheHar ikke rekruttert ennåRyggmargsmuskelatrofi
-
Nikegen Pharmaceutical (Hangzhou) Company LimitedXiangya Hospital of Central South UniversityAktiv, ikke rekrutterendeSpinal muskelatrofi (SMA)Kina
-
Novartis PharmaceuticalsHar ikke rekruttert ennå