Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie zvratů ALS 4: Celoživotní expozice (StARLiTE)

18. ledna 2023 aktualizováno: Duke University

Hypotéza: Existují pacienti, kteří splnili diagnostická kritéria ALS nebo PMA a následně zaznamenali výrazné a trvalé zlepšení, tj. „zvrat“. Třicet osm těchto pacientů bylo identifikováno v předchozí studii Duke University, Documentation of Known ALS Reversals (St.A.R. Protocol 1, Duke IRB Pro00076395). Výzkumníci předpokládají, že tito pacienti byli vystaveni životnímu prostředí jinak než pacienti s typicky progresivní ALS. Identifikace specifických vlivů prostředí může poukazovat na expozice, které jsou ochranné, nebo expozice, které vedou k rozvoji vzácného a nového reverzibilního onemocnění podobného ALS.

Cíl: Tato studie se snaží identifikovat environmentální expozice spojené se zvraty ALS.

Přehled studie

Detailní popis

Amyotrofická laterální skleróza (ALS) je devastující onemocnění motorických neuronů, které typicky způsobuje rychle progresivní svalovou slabost, invaliditu a předčasnou smrt. Navzdory velkému počtu pokusů o ALS studie dosud neexistují pro tento stav žádné významné terapie modifikující onemocnění.

Existuje malá skupina pacientů, kteří splňují diagnostická kritéria pro ALS nebo progresivní svalovou atrofii (PMA), progredují po určitou dobu a poté se významně zlepší. Některé z těchto "zvratů ALS" dokonce umožňují úplné zotavení zpět k normální neurologické funkci. Vyšetřovatelé dosud nezávisle ověřili 38 těchto případů prostřednictvím přezkoumání lékařských záznamů a recenzované literatury. Tito pacienti se liší v demografických charakteristikách a charakteristikách onemocnění ve srovnání s pacienty s typičtěji progresivní ALS.

Jedním z možných vysvětlení těchto případů je, že tito pacienti byli vystaveni ochrannému prostředí. Dalším možným vysvětlením je, že tito pacienti byli vystaveni jedinečným environmentálním expozicím, které vedly k reverzibilní formě ALS. Studie těchto vybraných pacientů s reverzním stavem může poskytnout cenná vodítka k environmentálním mechanismům rezistence na ALS.

Toto je pilotní případová-kontrolní studie, která se pokouší objevit korelaci expozice životního prostředí se zvraty ALS. Vyšetřovatelé naberou a zapíší „případy“ zvrácení ALS, aby vyplnili online dotazník o jejich životě. Témata zahrnují demografii, pracovní minulost, vojenskou službu, užívání návykových látek, fyzickou aktivitu, rodinnou anamnézu, progresi onemocnění, rezidenční anamnézu, pracovní expozice, domácí expozice, zájmové expozice, hormonální a reprodukční anamnézu (pouze u žen), kofein, hlavu a poranění krku, úrazy elektrickým proudem, zdravotní pojištění, subjektivní vnímání etiologie ALS a klinických příznaků onemocnění. Údaje o „kontrolních“ účastnících budou pocházet z již existující databáze.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

25

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Spojené státy, 27705
        • Duke ALS Clinic / DUSOM Dept of Neurology / DUHS

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Účastníci se budou rekrutovat z kohorty subjektů (k dnešnímu dni 38), kteří se podíleli na protokolu Dokumentace známých zvratů ALS (Duke IRB Pro00076395) a následně se u nich mělo za to, že mají zvrat ALS.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Předchozí účast v dokumentaci známých zvratů ALS (Duke IRB Pro00076395)
  • Potvrzení diagnózy ALS nebo PMA (primární svalová atrofie) prostřednictvím přezkoumání lékařského záznamu (dříve dokumentováno v protokolu Documentation of Known ALS Reversals protocol)
  • Trvalé a výrazné zlepšení alespoň jednoho objektivního měření výsledků ALS (např. ALSFRS-R, FVC, testování pevnosti, EMG) (dříve dokumentováno v dokumentu Documentation of Known ALS Reversals protocol)
  • Umět porozumět angličtině

Kritéria vyloučení:

  • Anamnéza kognitivní poruchy natolik závažná, že vylučuje informovaný souhlas, hlášená pacientem na přímý dotaz nebo podezření výzkumného personálu z dat studie Documentation of Known ALS (Duke IRB Pro00076395)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Case-Control
  • Časové perspektivy: Průřezový

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Zvraty ALS a PMA

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celoživotní expozice životního prostředí
Časové okno: 2 hodiny na vyplnění dotazníku
Případová-kontrolní analýza rozdílů v environmentálních expozicích v průběhu života subjektu. Expozice životního prostředí bude měřena průzkumem národního registru ALS. Případy jsou "ALS Reversals." Kontroly jsou typicky progresivní pacienti s ALS.
2 hodiny na vyplnění dotazníku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Užitečné odkazy

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

26. září 2018

Primární dokončení (Aktuální)

1. června 2020

Dokončení studie (Aktuální)

1. června 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. října 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

11. října 2018

První zveřejněno (Aktuální)

16. října 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

20. ledna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. ledna 2023

Naposledy ověřeno

1. července 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Nemoc motorických neuronů

Předplatit