- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03706391
Studie av ALS Reversals 4: LifeTime Exposures (StARLiTE)
Hypotes: Det finns patienter som har uppfyllt diagnostiska kriterier för ALS eller PMA och därefter upplevt robust och varaktig förbättring, det vill säga en "omvändning". Trettioåtta av dessa patienter identifierades i den tidigare Duke University-studien, Documentation of Known ALS Reversals (St.A.R. Protocol 1, Duke IRB Pro00076395). Utredarna antar att dessa patienter har haft annan miljöexponering än patienter med typiskt progressiv ALS. Identifiering av specifika miljöpåverkan kan peka på exponeringar som är skyddande eller exponering som leder till utvecklingen av en sällsynt och ny reversibel ALS-liknande sjukdom.
Syfte: Denna studie syftar till att identifiera miljöexponeringar förknippade med ALS-reversering.
Studieöversikt
Status
Detaljerad beskrivning
Amyotrofisk lateralskleros (ALS) är en förödande motorneuronsjukdom som vanligtvis orsakar snabbt progressiv muskelsvaghet, handikapp och för tidig död. Trots ett stort antal försök med ALS-försök finns det hittills inga signifikanta sjukdomsmodifierande terapier för detta tillstånd.
Det finns en liten grupp patienter som uppfyller diagnostiska kriterier för ALS eller progressiv muskelatrofi (PMA), utvecklas under en tid och sedan förbättras avsevärt. Vissa av dessa "ALS-reverseringar" gör till och med en fullständig återhämtning till normal neurologisk funktion. Utredarna har oberoende verifierat 38 av dessa fall hittills genom granskning av medicinska journaler och referentgranskad litteratur. Dessa patienter är olika i sin demografi och sjukdomsegenskaper jämfört med patienter med mer typiskt progressiv ALS.
En möjlig förklaring till dessa fall är att dessa patienter har haft skyddande miljöexponeringar. En annan möjlig förklaring är att dessa patienter har haft unika miljöexponeringar som lett till en reversibel form av ALS. Studie av dessa utvalda reverseringspatienter kan ge värdefulla ledtrådar till miljömekanismer för ALS-resistens.
Detta är en pilotfallskontrollstudie som försöker upptäcka miljöexponering korrelerar med ALS-reversering. Utredarna kommer att rekrytera och registrera ALS-återvändande "fall" för att fylla i ett onlineformulär om deras liv. Ämnen inkluderar demografi, anställningshistoria, militärtjänstgöring, droganvändning, fysisk aktivitet, familjemedicinsk historia, sjukdomsprogression, bostadshistoria, yrkesexponeringar, exponeringar i hemmet, hobbyexponeringar, hormonell och reproduktiv historia (endast kvinnliga identifierande försökspersoner), koffein, huvud och nackskador, elektriska stötar, sjukförsäkring, subjektiv uppfattning om etiologin till ALS och kliniska drag av sjukdom. "Kontroll"-deltagares data kommer från en redan existerande databas.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Förenta staterna, 27705
- Duke ALS Clinic / DUSOM Dept of Neurology / DUHS
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Barn
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Tidigare deltagande i dokumentation av kända ALS-återföringar (Duke IRB Pro00076395)
- Bekräftelse av ALS- eller PMA-diagnos (primär muskelatrofi) genom journalgranskning (tidigare dokumenterat i protokollet Dokumentation av kända ALS-reverseringar)
- Uthållig, robust förbättring av minst ett objektivt ALS-resultatmått (ex. ALSFRS-R, FVC, styrketestning, EMG) (tidigare dokumenterat i dokumentation av kända ALS-reverseringsprotokoll)
- Kunna förstå engelska
Exklusions kriterier:
- Historik med kognitiv funktionsnedsättning som är tillräckligt allvarlig för att utesluta informerat samtycke, rapporterat av patienten vid direkt förhör eller som misstänkt av forskarpersonal från studiedata för dokumentation av kända ALS-omvändningar (Duke IRB Pro00076395).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiv: Tvärsnitt
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
|---|
|
ALS och PMA återföringar
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Livstid miljöexponeringar
Tidsram: 2 timmar att fylla i enkäten
|
Fallkontrollanalys av skillnader i miljöexponering över försökspersonens livslängd.
Miljöexponeringar kommer att mätas med undersökningen av det nationella ALS-registret.
Fall är "ALS-återföringar".
Kontroller är vanligtvis progressiva patienter med ALS.
|
2 timmar att fylla i enkäten
|
Samarbetspartners och utredare
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- ALSUntangled Group. ALSUntangled No. 12: Dean Kraft, Energy Healer. Amyotroph Lateral Scler. 2011 Sep;12(5):389-91. doi: 10.3109/17482968.2011.609309. No abstract available.
- Bedlack RS, Vaughan T, Wicks P, Heywood J, Sinani E, Selsov R, Macklin EA, Schoenfeld D, Cudkowicz M, Sherman A. How common are ALS plateaus and reversals? Neurology. 2016 Mar 1;86(9):808-12. doi: 10.1212/WNL.0000000000002251. Epub 2015 Dec 9.
- http://www.wsj.com/articles/the-mystery-of-als-patients-who-see-improvement-1465845332
- Harrison D, Mehta P, van Es MA, Stommel E, Drory VE, Nefussy B, van den Berg LH, Crayle J, Bedlack R; Pooled Resource Open-Access ALS Clinical Trials Consortium. "ALS reversals": demographics, disease characteristics, treatments, and co-morbidities. Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener. 2018 Nov;19(7-8):495-499. doi: 10.1080/21678421.2018.1457059. Epub 2018 Apr 2.
- Crayle J and Bedlack R. Unpublished data. 2018.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Metaboliska sjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Neurologiska manifestationer
- Neuromuskulära sjukdomar
- Neurodegenerativa sjukdomar
- Neuromuskulära manifestationer
- Patologiska tillstånd, anatomiska
- Ryggmärgssjukdomar
- TDP-43 Proteinopatier
- Proteostasbrister
- Skleros
- Motorneuronsjuka
- Amyotrofisk lateral skleros
- Muskelatrofi
- Atrofi
- Muskelatrofi, Spinal
Andra studie-ID-nummer
- Pro00100219
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Motorneuronsjuka
-
Agri Ibrahim Cecen UniversityAvslutadHud mot hud kontakt | Hud mot hudkontakt vid kejsarsnittKalkon
-
Hong Kong Sanatorium & HospitalChinese University of Hong KongAvslutadAllergi mot fisk | Allergi mot räkor | Allergi mot krabbaHong Kong
-
Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthUniversity of Massachusetts, Lowell; Barry UniversityAvslutadSexuella övergrepp mot barn | Programutvärdering | Begåvning av sexuella övergrepp mot barn | Förebyggande ingripandeFörenta staterna
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyAktiv, inte rekryterandeImmunisering mot pneumokockerAustralien, Puerto Rico, Honduras, Sydkorea, Förenta staterna, Thailand
-
SanofiAvslutadImmunisering mot pneumokockerFörenta staterna
-
Edward GeisslerExcelya; Chiesi Pharmaceuticals GmbHAktiv, inte rekryterandeProfylax mot levertransplantationsavstötningTyskland
-
University of Alabama at BirminghamNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeLeverantörsfokuserad intervention för att maximera upptaget av HPV-vaccin hos unga canceröverlevandeVaccin mot papillomvirusFörenta staterna
-
University of KonstanzBielefeld University; Alexander von Humboldt AssociationAvslutad
-
University of FloridaNational Cancer Institute (NCI)RekryteringVaccin mot papillomvirusFörenta staterna
-
Chulalongkorn UniversityAsia and Oceania Federation of Obstetrics and GynaecologyHar inte rekryterat ännuVåld mot kvinnor