- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03706391
Studie van ALS-omkeringen 4: levenslange blootstellingen (StARLiTE)
Hypothese: Er zijn patiënten die aan de diagnostische criteria van ALS of PMA hebben voldaan en vervolgens een robuuste en aanhoudende verbetering hebben ervaren, d.w.z. een "omkering". Achtendertig van deze patiënten werden geïdentificeerd in de eerdere studie van Duke University, Documentation of Known ALS Reversals (St.A.R. Protocol 1, Duke IRB Pro00076395). De onderzoekers veronderstellen dat deze patiënten een andere omgevingsblootstelling hebben gehad dan patiënten met typisch progressieve ALS. Identificatie van specifieke omgevingsinvloeden kan wijzen op blootstellingen die beschermend zijn of blootstelling die leidt tot de ontwikkeling van een zeldzame en nieuwe omkeerbare ALS-achtige ziekte.
Doelstelling: Deze studie tracht milieublootstellingen te identificeren die verband houden met ALS-omkeringen.
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Amyotrofische laterale sclerose (ALS) is een verwoestende ziekte van de motorneuronen die typisch snel voortschrijdende spierzwakte, invaliditeit en voortijdige dood veroorzaakt. Ondanks een groot aantal pogingen tot ALS-onderzoeken, zijn er tot op heden geen significante ziektemodificerende therapieën voor deze aandoening.
Er bestaat een kleine groep patiënten die voldoen aan de diagnostische criteria voor ALS of progressieve musculaire atrofie (PMA), enige tijd vooruitgang boeken en daarna aanzienlijk verbeteren. Sommige van deze "ALS-omkeringen" zorgen zelfs voor een volledig herstel naar de normale neurologische functie. De onderzoekers hebben tot nu toe 38 van deze gevallen onafhankelijk geverifieerd door middel van beoordeling van medische dossiers en collegiaal getoetste literatuur. Deze patiënten verschillen qua demografie en ziektekenmerken in vergelijking met patiënten met meer typisch progressieve ALS.
Een mogelijke verklaring voor deze gevallen is dat deze patiënten beschermende omgevingsblootstellingen hebben gehad. Een andere mogelijke verklaring is dat deze patiënten unieke omgevingsblootstellingen hebben gehad die hebben geleid tot een omkeerbare vorm van ALS. Studie van deze geselecteerde omkeringspatiënten kan waardevolle aanwijzingen opleveren voor omgevingsmechanismen van ALS-resistentie.
Dit is een pilot case-control studie die probeert te ontdekken dat omgevingsblootstelling correleert met ALS-omkeringen. De onderzoekers zullen ALS-omkering "gevallen" rekruteren en inschrijven om een online enquêteformulier over hun leven in te vullen. Onderwerpen zijn onder meer demografie, arbeidsverleden, militaire dienst, middelengebruik, lichamelijke activiteit, medische familiegeschiedenis, ziekteprogressie, woongeschiedenis, beroepsmatige blootstellingen, blootstellingen thuis, blootstellingen aan hobby's, hormonale en reproductieve geschiedenis (alleen vrouwelijke identificerende onderwerpen), cafeïne, hoofd en nekletsel, elektrische schokken, ziektekostenverzekering, subjectieve perceptie van de etiologie van ALS en klinische kenmerken van ziekte. "Controle" deelnemersgegevens zullen afkomstig zijn uit een reeds bestaande database.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27705
- Duke ALS Clinic / DUSOM Dept of Neurology / DUHS
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Voorafgaande deelname aan documentatie van bekende ALS-omkeringen (Duke IRB Pro00076395)
- Bevestiging van de diagnose ALS of PMA (primaire musculaire atrofie) door middel van beoordeling van het medisch dossier (eerder gedocumenteerd in Documentation of Known ALS Reversals protocol)
- Aanhoudende, robuuste verbetering op ten minste één objectieve ALS-uitkomstmaatstaf (bijv. ALSFRS-R, FVC, sterktetesten, EMG) (eerder gedocumenteerd in Documentation of Known ALS Reversals protocol)
- Engels kunnen begrijpen
Uitsluitingscriteria:
- Voorgeschiedenis van cognitieve stoornissen die ernstig genoeg zijn om geïnformeerde toestemming uit te sluiten, gerapporteerd door de patiënt bij directe ondervraging of zoals vermoed door onderzoekspersoneel uit de onderzoeksgegevens van Documentation of Known ALS Reversals (Duke IRB Pro00076395)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Observatiemodellen: Case-control
- Tijdsperspectieven: Dwarsdoorsnede
Cohorten en interventies
Groep / Cohort |
|---|
|
ALS en PMA-omkeringen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Levenslange milieublootstellingen
Tijdsspanne: 2 uur om enquête in te vullen
|
Case-control analyse van verschillen in blootstelling aan het milieu gedurende de levensduur van de proefpersoon.
Milieublootstellingen zullen worden gemeten met de National ALS Registry-enquête.
Gevallen zijn "ALS-omkeringen".
Controles zijn typisch progressieve patiënten met ALS.
|
2 uur om enquête in te vullen
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- ALSUntangled Group. ALSUntangled No. 12: Dean Kraft, Energy Healer. Amyotroph Lateral Scler. 2011 Sep;12(5):389-91. doi: 10.3109/17482968.2011.609309. No abstract available.
- Bedlack RS, Vaughan T, Wicks P, Heywood J, Sinani E, Selsov R, Macklin EA, Schoenfeld D, Cudkowicz M, Sherman A. How common are ALS plateaus and reversals? Neurology. 2016 Mar 1;86(9):808-12. doi: 10.1212/WNL.0000000000002251. Epub 2015 Dec 9.
- http://www.wsj.com/articles/the-mystery-of-als-patients-who-see-improvement-1465845332
- Harrison D, Mehta P, van Es MA, Stommel E, Drory VE, Nefussy B, van den Berg LH, Crayle J, Bedlack R; Pooled Resource Open-Access ALS Clinical Trials Consortium. "ALS reversals": demographics, disease characteristics, treatments, and co-morbidities. Amyotroph Lateral Scler Frontotemporal Degener. 2018 Nov;19(7-8):495-499. doi: 10.1080/21678421.2018.1457059. Epub 2018 Apr 2.
- Crayle J and Bedlack R. Unpublished data. 2018.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Metabole ziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neurologische manifestaties
- Neuromusculaire aandoeningen
- Neurodegeneratieve ziekten
- Neuromusculaire manifestaties
- Pathologische aandoeningen, anatomisch
- Ziekten van het ruggenmerg
- TDP-43 Proteïnopathieën
- Proteostase-tekortkomingen
- Sclerose
- Motor Neuron Ziekte
- Amyotrofische laterale sclerose
- Spieratrofie
- Atrofie
- Spieratrofie, Spinaal
Andere studie-ID-nummers
- Pro00100219
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Motor Neuron Ziekte
-
Alain KaelinUniversity of Applied Sciences and Arts of Southern Switzerland; Clinical Trial...Werving
-
Synchron, Inc.WervingMotor Neuron Ziekte | ALS | Neurologische aandoeningCanada
-
Cionic, Inc.Aanmelden op uitnodigingZiekte van bovenste motorneuronenVerenigde Staten
-
Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation TrustUniversity of SheffieldVoltooid
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidSpieratrofie, SpinaalVerenigde Staten
-
BiogenWerving
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooid
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidSpieratrofie, SpinaalVerenigde Staten
-
Nikegen Pharmaceutical (Hangzhou) Company LimitedXiangya Hospital of Central South UniversityActief, niet wervendSpinale spieratrofie (SMA)China