- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03772613
Satunnaistettu OPTIMAL-ACT -kokeilu
keskiviikko 8. maaliskuuta 2023 päivittänyt: Shahyar M. Gharacholou, Mayo Clinic
Aktivoidun hyytymisajan optimaalinen tavoite perkutaanisen sepelvaltimointervention aikana ja tulokset: satunnaistettu OPTIMAL-ACT -koe
Huolimatta suositeltujen antikoagulaatiointensiteettialueiden laajasta käyttöönotosta perkutaanisen sepelvaltimon (PCI) aikana, on olemassa rajoitetusti satunnaistettuja kliinisiä tutkimuksia, joissa testataan tiettyjä tavoitteita aktivoitujen hyytymisaikojen (ACT) suhteen.
Ensisijainen tutkimushypoteesi on, että nykyaikaisessa sydämen katetrointilaboratoriossa, jossa PCI-toimenpiteen kesto on suhteellisen lyhyt, radiaalinen pääsy pienikaliiperisilla laitteilla on suositeltavampi ja missä koronaarisen stentoinnin ja kaksoisverihiutaleiden vastaisen hoidon käyttö on korkea, ACT-tavoitteet ovat alhaisemmat verrattuna. korkeammilla ACT-tavoitteilla, se liittyy alhaisempaan verenvuotoon, kun taas iskeemisten tapahtumien määrä on sama.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
180
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32224
- Mayo Clinic in Florida
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä >18
- Suositellaan sepelvaltimon angiografiaan mahdollisen sepelvaltimon revaskularisaatioon tai täydentävään invasiiviseen diagnostiseen testaukseen (IVUS/OCT, FFR tai iFR)
Poissulkemiskriteerit:
- LMWH:n vastaanotto hoitoannoksella (ei syvän laskimotautien estoannoksella) 6 tunnin sisällä sepelvaltimon angiografiasta
- Aikaisempi GP IIb/IIIa käyttö viimeisten 72 tunnin aikana
- Varfariinin (K-vitamiiniantagonisti) tai suoran oraalisen antikoagulantin käyttö
- Potilaat LMWH:n siltausstrategiassa
- PCI edellisten 30 päivän kuluessa
- Bivalirudiinin suunniteltu käyttö antikoagulanttina
- Rotaatio aterektomia
- Excimer laser sepelvaltimon angioplastia
- Krooniset kokonaistukokset
- Potilaat, joilla on aktiivinen verenvuotohäiriö tai verenvuotodiateesi
- Potilaat, joilla on ST-segmentin nousu sydäninfarkti
- Potilas, jolla on kliinisiä todisteita kardiogeenisestä shokista (määritelty verenpaineeksi < 90 mmHg ≥ 30 minuutin ajan TAI tukea verenpaineen ylläpitämiseksi ≥ 90 mmHg:ssa JA näyttöä elimen päätehypoperfuusiosta (virtsan eritys <30 ml/h tai viileät raajat)
- Kroonisen munuaissairauden vaihe 4/5 (GFR 30 ml/min)
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Matala ACT-tavoite
ACT-tavoitealue 225–275 sekuntia saavutetaan ennen PCI:tä, jos suunniteltua glykoproteiini IIb/IIIa:n estäjää ei käytetä
|
Fraktioimattoman hepariinin anto arvioidaan käyttämällä aktivoitua hyytymisaikaa
|
|
Active Comparator: Keskikokoinen ACT-tavoite
ACT-tavoitealue 275–325 sekuntia saavutetaan ennen PCI:tä, jos suunniteltua glykoproteiini IIb/IIIa:n estäjää ei käytetä
|
Fraktioimattoman hepariinin anto arvioidaan käyttämällä aktivoitua hyytymisaikaa
|
|
Active Comparator: Korkea ACT-tavoite
ACT-tavoitealue 325–375 sekuntia saavutetaan ennen PCI:tä, jos suunniteltua glykoproteiini IIb/IIIa:n estäjää ei käytetä
|
Fraktioimattoman hepariinin anto arvioidaan käyttämällä aktivoitua hyytymisaikaa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Verenvuoto
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäisen dokumentoidun verenvuototapahtuman päivämäärään asti 24 tuntia
|
Verenvuotoa kokeneiden koehenkilöiden määrä, joka määritellään Bleeding Academic Research Consortium (BARC) 1, 2, 3 tai 5 tai EASY hematoomaluokitus transradiaalisten/ulnaaristen toimenpiteiden jälkeen (I-V)
|
Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäisen dokumentoidun verenvuototapahtuman päivämäärään asti 24 tuntia
|
|
Haitalliset kliiniset tapahtumat
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Niiden koehenkilöiden määrä, jotka kokevat nettohaitallisen kliinisen tapahtuman (NACE), joka määritellään kokonaiskuolleisuudeksi, sydäninfarktiksi, aivohalvaukseksi, kohdevaurion revaskularisaatioksi tai suureksi verenvuodoksi
|
30 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Stenttitromboosi
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Stenttitromboosin kokeneiden henkilöiden lukumäärä
|
30 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Shahyar M Gharacholou, MD, MSc, Mayo Clinic
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Perjantai 8. helmikuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 25. lokakuuta 2021
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 25. lokakuuta 2021
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Lauantai 8. joulukuuta 2018
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 10. joulukuuta 2018
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 11. joulukuuta 2018
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 4. huhtikuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 8. maaliskuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. maaliskuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Sepelvaltimotauti
- Sydänsairaudet
- Sepelvaltimotauti
- Sydänlihaksen iskemia
- Verenvuoto
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Fibrinolyyttiset aineet
- Fibriiniä moduloivat aineet
- Antikoagulantit
- Hepariini
- Kalsium hepariini
Muut tutkimustunnusnumerot
- 18-005209
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sepelvaltimotauti
-
Zhejiang Cancer HospitalRekrytointiHepatic Artery Infusion | Rintasyövän maksan etäpesäkeKiina
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaValmisPotilaat, joille on määrä tehdä PCI (Percutaneous Coronary Intervention) CTO (krooninen kokonaistukkos)Espanja
-
Universiti Kebangsaan Malaysia Medical CentreEi vielä rekrytointiaAnterior Spinal Artery Compression Syndroms, kohdunkaulan alueMalesia
-
University of MinnesotaRekrytointiSystolinen hypertensio | Brachial Artery Flow -välitteinen dilaatioYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Fraktioimaton hepariini
-
Nova Laboratories Sdn BhdTuntematon
-
Aditi ChadhaValmisAutismispektrihäiriö (ASD)Intia