Kardiovaskulaariset riskitekijät, ikääntyminen ja dementia (CAIDE)

Cardiovascular Risk Factors, Aging and Dementia (CAIDE) -tutkimus aloitettiin vuonna 1998, ja sen pääasiallisena aihealueena oli tutkia muunnettavien riski- ja suojaavien tekijöiden mahdollista roolia dementian kehittymisessä. Mukaan kutsuttiin 2000 henkilöä, jotka olivat puolivälissä 1972-1987 osallistuneet Pohjois-Karjalan ja FINMONICA-kyselytutkimukseen. Nämä aiemmat kohorttitutkimukset keskittyivät enimmäkseen sydän- ja verisuonitauteihin ja niihin liittyviin riskitekijöihin, ja ne tarjosivat CAIDE-tutkimuksen lähtötietoja. CAIDEssa on tähän mennessä tehty kaksi seurantaa, ensimmäinen vuonna 1998 ja toinen vuosina 2005–2008, keskimäärin 21 vuotta ja yli 30 vuotta perustutkimusten jälkeen.

CAIDE-tutkimus on tähän mennessä tarjonnut olennaista tietoa useista keski-iän riski- ja suojatekijöistä dementialle, mukaan lukien genetiikan ja elämäntapojen väliset vuorovaikutukset. Lisäksi CAIDE Dementia Risk Score kehitettiin ensimmäiseksi työkaluksi keski-ikäisten ihmisten myöhäisen dementian riskin ennustamiseen heidän elämäntapansa ja sydän- ja verisuoniriskiprofiilinsa perusteella.

Kymmenen vuotta toisen uudelleentarkastuksen jälkeen CAIDEn osallistujat ovat nyt reilusti 80-vuotiaita tai vanhempia. Vaikka tämä ikäryhmä on nopeimmin kasvava väestönosa, se on ollut vain harvoin samanlaisten havaintojen kohteena. Tutkimalla tämän populaation terveydentilaa, elämänlaatua ja yleistä psykofyysistä toimintaa, tutkijat pyrkivät edelleen tutkimaan dementian riski- ja suojaavia tekijöitä. Tätä tarkoitusta varten sovelletaan elinkaarilähestymistapaa ainutlaatuiseen pitkittäiseen populaatiopohjaiseen tietoaineistoon, joka kattaa yli 40 vuotta, mikä on erittäin pitkä aika, joka on harvoin saavutettavissa havainnointitutkimuksissa. Tulokset tarjoavat myös näkemyksiä vanhimpien elämänlaadun ja psykososiaalisen hyvinvoinnin ennustajista ja tekijöistä.

CAIDE85+ on CAIDE-päätutkimuksen kolmas seuranta. Lähtötilanteessa (keskiikä) tiedot mm. sosio-demografia, elämäntapa, antropometriset mittaukset, verenpaine, veren merkkiaineet ja sairaushistoria kirjattiin. Lisäksi ensimmäinen ja toinen myöhään iän uudelleentarkastelu sisälsivät kognitiiviset arvioinnit (kolmivaiheinen protokolla lievän kognitiivisen vajaatoiminnan ja dementian diagnosoimiseksi), APOEƐ4-genotyypityksen sekä tarkempia tietoja psykososiaalisista tekijöistä ja lääkkeiden käytöstä. Periaatteessa CAIDE 85+:ssa käytetään samoja mittauksia ja menetelmiä lukuun ottamatta 85+ tutkimuspopulaation erityispiirteiden edellyttämiä muutoksia/sopeutuksia tai tutkimuksen tavoitteisiin liittyvää viimeaikaista tieteellistä kehitystä. Uutta kehitystä aikaisempiin uudelleentarkasteluihin verrattuna ovat mm. yksivaiheinen kognitiivisen tilan arviointi kaikille osallistujille; fyysisen toiminnan, multimorbiditeetin ja heikkouden tarkempi arviointi; Suun terveyttä, unen laatua, aliravitsemusta ja terveyteen liittyvää elämänlaatua koskevien kyselylomakkeiden sisällyttäminen.

Mahdolliset osallistujat tunnistetaan alkuperäisen CAIDE-kohortin sisällä, eli henkilöt, jotka ovat vielä elossa ja asuvat tutkimusalueella (Kuopio ja Joensuu, Suomi).