- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03990857
Kattava hoitoprotokolla tyypin 2 diabeteksen ja siihen liittyvien sairauksien uudessa diagnoosissa perusterveydenhuollossa (PICDM2)
Kattava hoitoprotokolla tyypin 2 diabeteksen ja siihen liittyvien sairauksien uudessa diagnoosissa perusterveydenhuollossa: lähes kokeellinen tutkimus.
Johdanto
Tyypin 2 diabetes on hyvin yleinen krooninen sairaus ympäristössämme. Se esiintyy yleensä muiden kroonisten sairauksien yhteydessä. Vaikka lääkkeiden tehostaminen uuden diagnoosin aikaan on osoittautunut tehokkaaksi kardiovaskulaarisen ja diabeteksen hallinnan ja komplikaatioiden vähentämisessä, kattavan terveyskasvatuksen tehostamista ei ole todistettu niin. Tällä hetkellä perusterveydenhuollon sairaanhoitajien käytännöissä terveyskasvatuksen edessä uuden diagnoosin hetkellä on suuri vaihtelu.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida järjestelmällisen protokollan tehokkuutta integroidulla hoidolla ihmisillä, joilla on äskettäin diagnosoitu tyypin 2 diabetes (DM2) ja siihen liittyvät liitännäissairaudet. Tutkimukseen sisältyi 5 strukturoitua yksilöllistä käyntiä diagnoosin jälkeen perusterveydenhoitajan luona.
menetelmät
Kvasikokeellinen suunnittelu, jossa verrataan interventioon osallistuvien yksilöiden ryhmää samankaltaiseen tavanomaista hoitoa saavaan ryhmään. Tiedot kerätään toimenpiteen alussa, lopussa sekä 6 ja 12 kuukauden kuluttua. Barcelonan kaupungin 10 perusterveydenhuoltokeskusta valitaan mukavuusperusteella IG:ksi ja CG:ksi. GC:n aiheita seurataan normaalisti. Suoritettu analyysi on lähtötilanteen vertailukelpoisuus GI:n ja GC:n välillä suhteessa eri muuttujiin sekä riippuvaisten muuttujien muutoksiin tutkimuksen aikana; vertailujen luominen GC:n ja GI:n välillä. Tuloksia mitataan terveyteen liittyvän elämänlaadun, biologisten parametrien (HbA1c ja paino) kehityksen ja hoitosuunnitelman noudattamisen perusteella.
Keskustelu
Tämän tutkimuksen tulokset auttavat 1) osoittamaan, että tehostamalla hygienia-ruokavaliotoimenpiteitä DM2-diagnoosin alkuvaiheessa sairautta ja siihen liittyviä rinnakkaissairauksia saadaan hallintaan paremmin. 2) validoida materiaali, joka mahdollistaa perusterveydenhuollon sairaanhoitajien tämän ryhmän henkilöille tarjoaman hoidon vaihtelun vähentämisen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tavoitteet
Arvioida kokonaisvaltaisen hoitoprotokollan systemaattisen soveltamisen tehokkuutta ihmisillä, jotka debytoivat DM2-tautiin ja siihen liittyviin liitännäissairauksiin ja joita on sovellettu 3 kuukauden ajan perusterveydenhuollossa, terveyteen, painonpudotukseen ja glykosyloituun hemoglobiiniin (HbA1c) liittyvän elämänlaadun suhteen. ihmisille, jotka saavat normaalia harjoitusta.
Toissijainen: Arvioida DM:n ja siihen liittyvien liitännäissairauksien kattavan hoitoprotokollan systemaattisen soveltamisen tehokkuutta 3 kuukauden aikana perusterveydenhuollossa parametreissa:
- Spesifisten biologisten parametrien kehitys: TA, BMI, lipidiprofiili, vatsan ympärysmitta.
- Huumeiden kulutuksen kehitys.
- Ravitsemussuositusten noudattaminen.
- Fyysisen aktiivisuuden lisääntyminen.
- Osallistujien tyytyväisyys / mielipide. Tutkimukseemme mukautetun ICS:n käyttäjien tyytyväisyyskyselyn mukaan.
- Terveydenhuollon usein perusterveydenhuollon keskuksissa.
Menetelmät ja analyysi Tutkimussuunnitelma: Kvantitatiivinen lähes kokeellinen suunnittelu, monikeskus, yhden vuoden seuranta, jossa verrataan potilasryhmää, jolla on äskettäin DM2-debyytti (alle 5 kuukautta) ja jota hoidetaan kattavan hoitoprotokollan mukaisesti DM2-tautiin liittyviin sairauksiin, interventio (IG), jossa on ryhmä samankaltaisia ominaisuuksia, jotka saavat tavanomaista hoitoa (CG). Vastemuuttujat arvioidaan ennen hoidon aloittamista protokollan mukaisesti, (3 kuukautta) sekä 6 ja 12 kuukauden kuluttua toimenpiteen aloittamisesta molemmissa ryhmissä.
Tutkimuksen laajuus: Sitä kehitetään 10 kaupunkien perusterveydenhuollon terveyskeskuksessa, viidessä keskuksessa interventio suoritetaan ja 5:ssä valitaan kontrollit. Keskuksen jakaminen interventioksi tai vertailuksi on satunnaista. Otoksen laskennassa on otettu huomioon tästä suunnittelusta johtuva klusterivaikutus.
Tutkimuskohteet: Tutkimuspopulaatio koostuu valituissa perusterveydenhuollon keskuksissa olevista potilaista, joilla on uusi DM2-diagnoosi (alle 5 kuukautta debyytistä), joilla on samanaikainen sairaus jonkin muun kroonisen kardiovaskulaarisen sairauden (hypertensio, dyslipidemia ja/tai) kanssa. lihavuus). Suljetaan pois COPD ja IC, koska niitä hoidetaan erityisellä hoitosuunnitelmalla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08006
- Institut Català de la Salut
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Molempien sukupuolten välillä olevat 18–80-vuotiaat henkilöt, joilla on äskettäin (alle 5 kuukauden iässä) diagnosoitu DM 2 + -sairaussairaus ja jotka on määrätty tutkimukseen osallistuville sairaanhoitajille, jotka ovat antaneet suostumuksensa osallistumiseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Ihmiset, jotka osallistuvat vastaavaan projektiin.
- Ihmiset, joilla on vaikeuksia ylläpitää osallistumistaan 12 kuukauden ajan.
- Ihmiset, joilla on vaikeuksia ymmärtää ja ilmaista itseään katalaaniksi tai espanjaksi.
- Ihmiset, joilla on vakavia terveysongelmia: vakava mielisairaus, terminaaliprosessit.
- Ihmiset, joilla on keuhkoahtaumatauti ja IC, koska heidät sisällytettiin toiseen tutkimukseen, jolla oli erityinen hoitosuunnitelma.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventio
Ryhmä osallistujia, joilla on äskettäin DM2-debyytti (alle 5 kuukautta) hoidettu kattavan hoitoprotokollan mukaisesti DM2:ssa ja joilla on muita sairauksia perusterveydenhoitajan vastaanotolla
|
Tämä kokonaisvaltainen interventio kehitetään jäsennellysti Perusterveydenhoitajan toimistossa.
Viikoittain tai kahdesti viikossa (oppimisprosessin mukaan) tehdään 5 yksittäistä intensiivistä käyntiä kokonaisvaltaisen hoidon edistämiseksi ja tarvittavien tietojen ja taitojen välittämiseksi.
Näiden 5 käyntien odotettu enimmäisaika on 3 kuukautta.
Vähintään yhdellä käynnillä, mielellään ravitsemusnäkökohtia käsittelevällä, potilasta pyydetään tapaamaan kumppanin, lapsen tai avoliitossa olevan henkilön kanssa.
Tutkimusryhmä kehitti tukimateriaalin vähimmäissisällöllä, joka jokaisen potilaan, joka alkaa T2DM:stä ja muista kroonisista patologioista, tulisi tietää.
Se mahdollistaa kulttuuristen ja tunnenäkökohtien sisällyttämisen.
Siitä sovittiin sairaalan diabeteskouluttajien ja perhelääkäreiden kanssa.
Graafinen suunnittelija teki houkuttelevan suunnittelun.
Potilasryhmä varmisti hyödyllisyyden ja ymmärrettävyyden.
Se toimitetaan henkilölle ja siitä keskustellaan tehostamisen aikana.
|
|
Ei väliintuloa: vertailuryhmä
Tutkimuksen osallistujat, jotka eivät saa interventiota.
tavallista hoitoa.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutosta arvioidaan terveyteen liittyvää elämänlaatua mitataan EuroQoL:lla (EQ-5D)
Aikaikkuna: Tulosmitta mitataan ennen, enintään 3, 6 ja 12 kuukautta sen muutoksen arvioimiseksi
|
EQ-5D-terveyskysely tarjoaa yksinkertaisen kuvaavan profiilin ja yhden indeksiarvon terveydentilalle.
|
Tulosmitta mitataan ennen, enintään 3, 6 ja 12 kuukautta sen muutoksen arvioimiseksi
|
|
HbA1c
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta.
|
Glykosyloitu hemoglobiini kliinisen vasteen saamiseksi.
|
jopa 12 kuukautta.
|
|
Muutosta arvioidaan Punnituksessa
Aikaikkuna: Tulosmitta mitataan ennen, enintään 3, 6 ja 12 kuukautta sen muutoksen arvioimiseksi
|
Punnitse kliinisen vasteen saavuttamiseksi.
|
Tulosmitta mitataan ennen, enintään 3, 6 ja 12 kuukautta sen muutoksen arvioimiseksi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ruokailutottumukset: PREDIMED
Aikaikkuna: lähtötilanteessa 3, 6 ja 12 kuukauteen asti.
|
Predimed-kyselylomakkeella.
Se koostuu 14 kysymyksestä.
Jos vastaus vastaa terveellistä käytäntöä, lasketaan 1 piste per kysymys.
Vastausalue vaihtelee 0:sta (huonoin tulos) 14:ään (paras tulos).
|
lähtötilanteessa 3, 6 ja 12 kuukauteen asti.
|
|
Fyysinen aktiivisuus: IPAQ
Aikaikkuna: lähtötilanteessa 3, 6 ja 12 kuukauteen asti.
|
IPAQ-kyselylomakkeella.
IPAQ kysyy viimeisten 7 päivän harjoituksesta.
Se on rakennettu antamaan kävelytuloksia, kohtalaista ja korkean intensiteetin toimintaa.
Lyhyen lomakkeen lopputulos vaatii keston (minuutteina) ja tiheyden (päivinä) summan.
IPAQ:n saamat tiedot voidaan esittää jatkuvana muuttujana, tätä varten jokainen aktiivisuus mitataan sen energiatarpeella, joka määritellään MET:inä ja voidaan siten ilmaista MET-minuutteina.
Enemmän MET:iä vastaa enemmän harjoitusta.
Korkeammat arvot edustavat parempaa lopputulosta.
|
lähtötilanteessa 3, 6 ja 12 kuukauteen asti.
|
|
Palvelujen käyttö viime vuonna
Aikaikkuna: Mittaa diagnoosin jälkeinen vuosi molemmissa ryhmissä
|
(Perusterveydenhuollon käynnit).
Käyntien lukumäärä tai käynti yleislääkärin ja sairaanhoitajan vastaanotolla ja kotona tutkimusvuoden aikana.
|
Mittaa diagnoosin jälkeinen vuosi molemmissa ryhmissä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 4R16/045
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Tyypin 2 diabetes
-
Ain Shams Maternity HospitalRekrytointiHuono vaste ovulaation induktioon Poseidon Type IVEgypti
-
Freeman-Sheldon Research Group, Inc.LopetettuKraniofacial poikkeavuudet | Arthrogryposis | Freeman-Sheldonin oireyhtymä | Arthrogryposis Distal Type 2A | Viheltävä kasvojen oireyhtymä | Kraniocarpotarsaalinen dysplasia | Kraniocarpotarsaalinen dystrofia | Freeman-Sheldonin oireyhtymän variantti | Sheldon-Hallin oireyhtymä | Arthrogryposis Distal Type 2B | Gordonin... ja muut ehdotYhdysvallat
-
Instituto BernabeuValmisAlhainen munasarjareservi | Huono vaste ovulaation induktioon | Huono vaste ovulaation induktioon Poseidon Type IVEspanja
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...Aktiivinen, ei rekrytointiTyypin 2 diabetes mellitus 2Meksiko
-
Endogenex, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitus | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes
-
Endogenex, Inc.Ei vielä rekrytointiaDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Diabetes | Tyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes (T2DM) | Tyypin 2 diabetes
-
Kaiser PermanenteThe Permanente Medical GroupIlmoittautuminen kutsustaTyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes (T2DM) | Tyypin 2 diabetes (T2D)Yhdysvallat
-
University of North Carolina, Chapel HillAmerican Heart AssociationRekrytointiTyypin 2 diabetes | Ravitsemus | Tyypin 2 diabetes | T2DM (tyypin 2 diabetes) | Diabetes melliitti | T2DM | Diabetes koulutusYhdysvallat
-
Medical University of GrazValmisTyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes (T2DM) | Tyypin 2 diabetes, insuliinia vaativaItävalta
-
ENBIOSIS BIOTECHNOLOGIESAydin Adnan Menderes University; Izmir University of Economics; Buca Seyfi... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaTyypin 2 diabetes | Tyypin 2 diabetes mellitusTurkki (Türkiye)