- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04028050
Tutkimus atetsolitsumabista yhdistelmänä Carboplatin Plus Etoposidin kanssa turvallisuuden ja tehon tutkimiseksi potilailla, joilla on hoitamaton laaja-asteinen pienisoluinen keuhkosyöpä (MAURIS)
maanantai 15. heinäkuuta 2024 päivittänyt: Hoffmann-La Roche
Vaihe IIIB, yksihaarainen, monikeskustutkimus atetsolitsumabista (Tecentriq) yhdessä Carboplatin Plus Etoposidin kanssa turvallisuuden ja tehon tutkimiseksi potilailla, joilla on hoitamaton laaja-asteinen pienisoluinen keuhkosyöpä - MAURIS
Tämä on vaiheen IIIB, yhden haaran, yhden maan, monikeskustutkimus atetsolitsumabin turvallisuudesta ja tehosta yhdessä karboplatiinin ja etoposidin kanssa potilailla, joilla on ES-SCLC ja jotka eivät ole aiemmin saaneet kemoterapiaa laaja-alaisen sairautensa vuoksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Induktiohoitoa annetaan 21 päivän syklinä neljän/kuuden syklin ajan.
Induktiovaiheen jälkeen osallistujat jatkavat ylläpitohoitoa atetsolitsumabilla.
Ylläpitoa atetsolitsumabilla jatketaan taudin etenemiseen (PD), ei-hyväksyttävään toksisuuteen tai kliinisen hyödyn menetykseen asti.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
155
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Basilicata
-
Rionero In Vulture (PZ), Basilicata, Italia, 85028
- Ist. Ricovero e Cura a Carattere Scientifico-Centro Rif. Oncologico della Basilica
-
-
Campania
-
Avellino, Campania, Italia, 83100
- Azienda Ospedaliera di Rilievo Nazionale e di Alta Specialita San Giuseppe Moscati
-
Napoli, Campania, Italia, 80131
- Azienda Osp Uni Seconda Università Degli Studi Di Napoli; Unità Operativa Oncologia Medica
-
Napoli, Campania, Italia, 80131
- Istituto Nazionale per lo Studio e la Cura dei Tumori Fondazione G. Pascale
-
Napoli, Campania, Italia, 80131
- Az. Osp. Monaldi; 2 Pneumologia-Chemioterapia E Day Hospital-Pneumoncologia
-
-
Emilia-Romagna
-
Bologna, Emilia-Romagna, Italia, 40138
- Azienda Ospedaliero-Universitaria S.Orsola-Malpighi; Unità Operativa Oncologia Medica
-
Meldola, Emilia-Romagna, Italia, 47014
- IRST Istituto Scientifico Romagnolo Per Lo Studio E Cura Dei Tumori, Sede Meldola; Oncologia Medica
-
-
Friuli-Venezia Giulia
-
Aviano, Friuli-Venezia Giulia, Italia, 33081
- Centro Di Riferimento Oncologico; Struttura Operativa Complessa Di Oncologia Medica B
-
-
Lazio
-
Roma, Lazio, Italia, 00168
- Policlinico Universitario Agostino Gemelli
-
Roma, Lazio, Italia, 151
- Azienda Ospedaliera San Camillo Forlanini
-
Roma, Lazio, Italia, 00128
- Policlinico Universitario Campus Biomedico; Uoc Oncologia Medica
-
-
Liguria
-
Genova, Liguria, Italia, 16125
- ASL 3 Genovese
-
-
Lombardia
-
Brescia, Lombardia, Italia, 25123
- ASST Spedali Civili di Brescia
-
Milano, Lombardia, Italia, 20133
- Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori
-
Milano, Lombardia, Italia, 20141
- Irccs Istituto Europeo di Oncologia (IEO); Divisione di Oncologia
-
Milano, Lombardia, Italia, 20132
- Ospedale San Raffaele S.r.l.
-
-
Marche
-
Ancona, Marche, Italia, 60121
- Ospedali Riuniti Di Ancona; Oncology
-
-
Piemonte
-
Novara, Piemonte, Italia, 28100
- A.O.U. Maggiore della Carita
-
-
Puglia
-
Lecce, Puglia, Italia, 73044
- Presidio Ospedaliero Vito Fazzi; Unita Operativa Di Oncologia Medica
-
-
Sardegna
-
Sassari, Sardegna, Italia, 07100
- Azienda Unita Sanitaria Locale N1 Sassari; Unita Operativa Di Oncologia Medica
-
-
Sicilia
-
Palermo, Sicilia, Italia, 90127
- Azienda Ospedaliera Vincenzo Cervello
-
Taormina, Sicilia, Italia, 98039
- Ospedale San Vincenzo Taormina :Divisione di Oncologia Medica
-
-
Toscana
-
Pisa, Toscana, Italia, 56124
- Azienda Ospedaliera Universitaria Pisana - Ospedale Cisanello; Dipartimento Cardio Toraco Vascolare
-
-
Veneto
-
Treviso, Veneto, Italia, 31100
- ULSS2 Marca Trevigiana; UOC Oncologia Medica - Distretto di Treviso
-
Verona, Veneto, Italia, 37126
- Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata Verona; UOC Oncologia
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu ES-SCLC Veterans Administration Lung Study Groupin (VALG) määritysjärjestelmän mukaan
- Mitattavissa oleva sairaus, RECIST v1.1:n määrittelemä. Aiemmin säteilytettyjä vaurioita voidaan pitää mitattavissa olevana sairautena vain, jos taudin eteneminen on yksiselitteisesti dokumentoitu kyseisessä paikassa, koska säteily ja aiemmin säteilytetty vaurio ei ole ainoa sairauskohta
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila (PS) 0–2
- Elinajanodote > 12 viikkoa
- Ei aikaisempaa systeemistä hoitoa ES-SCLC:hen
- Potilaiden, jotka ovat saaneet aiempaa kemosädehoitoa rajoitetun vaiheen SCLC:hen, on täytynyt hoitaa parantavasti ja heillä on oltava vähintään 6 kuukauden hoitovapaa aika viimeisestä kemoterapia-, sädehoito- tai kemosädehoitojaksosta ES-SCLC-diagnoosin jälkeen.
- Potilaat, joille rintakehän sädehoito (konsolidaatio-RT) on kliinisesti aiheellista, voidaan ottaa mukaan edellyttäen, että he saavat RT-hoitoa induktiovaiheen päättymisen ja ylläpitovaiheen alun välillä.
- Paraneoplastisia oireyhtymiä sairastavat potilaat voidaan ottaa mukaan, jos autoimmuunisairaus voidaan sulkea pois
- Riittävä hematologinen ja pääteelinten toiminta
- Negatiivinen ihmisen immuunikatovirus (HIV) -testi seulonnassa
- Negatiivinen hepatiitti B -pinta-antigeenitesti (HBsAg) seulonnassa
- Negatiivinen hepatiitti B -ydinvasta-ainetesti (HBcAb) seulonnassa tai positiivinen kokonais-HBcAb-testi, jota seuraa negatiivinen hepatiitti B -viruksen (HBV) DNA-testi seulonnassa
- Negatiivinen C-hepatiittiviruksen (HCV) vasta-ainetesti seulonnassa tai positiivinen HCV-vasta-ainetesti, jota seuraa negatiivinen HCV-RNA-testi seulonnassa. HCV RNA -testi tehdään vain potilaille, joilla on positiivinen HCV-vasta-ainetesti.
- Hedelmällisessä iässä olevat naiset: suostuminen pidättäytymiseen tai ehkäisyn käyttö
- Miehille: suostumus pysymään pidättyväisenä tai käyttämään kondomia ja suostumus pidättymään siittiöiden luovuttamisesta
Poissulkemiskriteerit:
- Oireiset tai aktiivisesti etenevät keskushermoston etäpesäkkeet. Oireettomat potilaat, joilla on hoidettuja tai hoitamattomia keskushermostovaurioita, ovat kelvollisia edellyttäen, että kaikki seuraavat kriteerit täyttyvät: (1) Mitattavissa olevan sairauden RECIST v1.1:n mukaan on oltava keskushermoston ulkopuolella. (2) Potilaalla ei ole aiemmin ollut kallonsisäistä verenvuotoa tai selkäytimen verenvuotoa. (3) Potilaalle ei ole tehty stereotaktista sädehoitoa 7 vuorokauden aikana ennen tutkimushoidon aloittamista, kokoaivojen sädehoitoa 14 vuorokauden aikana ennen tutkimushoidon aloittamista tai neurokirurgista resektiota 28 päivän kuluessa ennen tutkimushoidon aloittamista. (4) Potilaalla ei ole jatkuvaa tarvetta käyttää kortikosteroideja keskushermoston sairauden hoitona. Antikonvulsanttihoito vakaalla annoksella on sallittu. Metastaasit rajoittuvat pikkuaivoon tai supratentoriaaliseen alueeseen. (5) Ei ole näyttöä tilapäisestä etenemisestä keskushermostoon kohdistetun hoidon päättymisen ja tutkimushoidon aloittamisen välillä. (6) Oireettomat potilaat, joilla on äskettäin seulonnassa havaittuja keskushermoston etäpesäkkeitä, ovat sallittuja tutkijan harkinnan mukaan, eikä seulontaaivokuvausta tarvitse toistaa.
- Leptomeningeaalisen sairauden historia
- Hallitsematon kasvaimeen liittyvä kipu
- Hallitsematon keuhkopussin effuusio, perikardiaalinen effuusio tai askites, jotka vaativat toistuvia tyhjennystoimenpiteitä. Potilaat, joilla on kestokatetri, ovat sallittuja vedenpoistotiheydestä riippumatta.
- Hallitsematon tai oireinen hyperkalsemia
- Aiempi idiopaattinen keuhkofibroosi, organisoituva keuhkokuume, lääkkeiden aiheuttama keuhkokuume, idiopaattinen keuhkotulehdus tai todisteet aktiivisesta keuhkotulehduksesta rintakehän tietokonetomografiassa (CT). Säteilykentällä esiintynyt keuhkotulehdus (fibroosi) on sallittu.
- Aktiivinen tuberkuloosi
- Merkittävä sydän- ja verisuonisairaus 3 kuukauden sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista, epästabiili rytmihäiriö tai epästabiili angina pectoris
- Suuri kirurginen toimenpide, muu kuin diagnoosi 4 viikon sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista tai suuren kirurgisen toimenpiteen tarpeen ennakointi tutkimuksen aikana
- Anamneesissa muu pahanlaatuinen kasvain kuin SCLC 5 vuoden aikana ennen seulontaa, lukuun ottamatta pahanlaatuisia kasvaimia, joiden etäpesäkkeiden tai kuoleman riski on vähäinen, kuten asianmukaisesti hoidettu kohdunkaulan karsinooma in situ, ei-melanooma-ihosyöpä, paikallinen eturauhassyöpä, tiehyesyöpä in situ tai I vaiheen kohdun syöpä
- Aikaisempi allogeeninen kantasolu- tai kiinteä elinsiirtohoito tai tällaisen rokotteen tarve atetsolitsumabihoidon aikana tai 5 kuukauden sisällä viimeisen atetsolitsumabiannoksen jälkeen
- Nykyinen hoito HBV:n antiviraalisella hoidolla
- Hoito tutkimushoidolla 28 päivän sisällä ennen tutkimushoidon aloittamista
- Raskaus tai imetys tai aikomus tulla raskaaksi tutkimushoidon aikana tai 5 kuukauden sisällä viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Atetsolitsumabi + karboplatiini + etoposidi
Osallistujat saavat suonensisäisenä infuusiona atetsolitsumabia 1 200 milligrammaa (mg) yhdessä karboplatiinin kanssa, jotta saavutetaan pitoisuus-aikakäyrän (AUC) alapuolella oleva alkuperäinen tavoitealue, joka on 5 milligrammaa millilitraa kohti minuutissa (mg/ml/min), minkä jälkeen annetaan suonensisäinen infuusio. etoposidia 100 milligrammaa neliömetriä kohti (mg/m2) kunkin syklin päivinä 1 - 3 induktiovaiheen aikana (21 päivän sykli neljälle/kuudelle jaksolle).
Päivinä 2 ja 3 osallistujat saavat pelkän etoposidin.
Induktiovaiheen jälkeen osallistujat aloittavat ylläpitohoidon atetsolitsumabilla kolmen viikon välein, kunnes PD, ei-hyväksyttävä toksisuus, kliinisen hyödyn menetys tai sponsori lopettaa tutkimuksen.
|
Atetsolitsumabia annetaan laskimonsisäisenä infuusiona kiinteänä 1200 mg:n annoksena jokaisen 21 päivän syklin ensimmäisenä päivänä, kunnes tutkijan määrittämä toksisuus tai kliinisen hyödyn menetys on sietämätöntä.
Induktiovaiheen jälkeen osallistujat aloittavat ylläpitohoidon atetsolitsumabilla kolmen viikon välein.
Muut nimet:
Karboplatiinia annetaan sen jälkeen, kun atetsolitsumabi on lopetettu laskimonsisäisenä infuusiona 30-60 minuutin aikana, jotta saavutetaan alkuperäinen tavoite-AUC 5 mg/ml/min (Calvert-valmisteen annostelu) tavanomaisilla antiemeetillä paikallisten ohjeiden mukaisesti.
Etoposidi annetaan IV-infuusiona 60 minuutin aikana karboplatiinin annon jälkeen induktiovaiheen aikana kunkin syklin päivinä 1–3.
Päivinä 2 ja 3 potilaat saavat pelkän etoposidin.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Vakavien haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 4 viikkoa viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen
|
4 viikkoa viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen
|
|
Vakavien ja ei-vakavien immuunivälitteisten haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 4 viikkoa viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen
|
4 viikkoa viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaiseloonjäämisaste (OS) 1 vuodella
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
OS 1 vuoden kohdalla, joka määritellään niiden osallistujien osuudena, jotka ovat elossa 1 vuoden kuluttua tutkimushoidon aloittamisesta.
|
1 vuosi
|
|
Kokonaiseloonjäämisaste (OS) 2 vuoden kohdalla
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
OS 2 vuoden kohdalla, joka määritellään niiden osallistujien osuudena, jotka ovat elossa 2 vuoden kuluttua tutkimushoidon aloittamisesta.
|
2 vuotta
|
|
Kokonaiseloonjäämisaste (OS) 3 vuoden kohdalla
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
OS 3 vuoden kohdalla, joka määritellään niiden osallistujien osuudena, jotka ovat elossa 3 vuoden kuluttua tutkimushoidon aloittamisesta.
|
3 vuotta
|
|
Kokonaiseloonjäämisprosentti (OS)
Aikaikkuna: Jopa noin 54 kuukautta
|
Käyttöjärjestelmä, joka määritellään ajaksi tutkimushoidon aloittamisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan
|
Jopa noin 54 kuukautta
|
|
Progression-free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Jopa noin 54 kuukautta
|
PFS, joka määritellään ajaksi tutkimushoidon aloittamisesta taudin etenemisen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman ensimmäiseen esiintymiseen sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
PFS lasketaan tutkijan arvioiman sairauden tilan perusteella kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerien version 1.1 (RECIST v1.1) mukaisesti.
|
Jopa noin 54 kuukautta
|
|
Objektiivinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Jopa noin 54 kuukautta
|
ORR, määritelty prosenttiosuutena potilaista, jotka saavuttavat täydellisen vasteen (CR) tai osittaisen vasteen (PR) RECIST v1:n mukaisesti.
|
Jopa noin 54 kuukautta
|
|
Vastauksen kesto (DOR)
Aikaikkuna: Jopa noin 54 kuukautta
|
Vasteen kesto (DOR), joka määritellään ajaksi alkuperäisestä vasteesta taudin etenemiseen tai kuolemaan potilailla, joilla on ollut CR tai PR (vahvistamaton) tutkimuksen aikana.
Vasteen kesto lasketaan tutkijan RECIST v1.1:n mukaisesti arvioiman sairauden tilan perusteella.
|
Jopa noin 54 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Clinical Trials, Hoffmann-La Roche
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 12. elokuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 13. heinäkuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 13. heinäkuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 19. heinäkuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 19. heinäkuuta 2019
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 22. heinäkuuta 2019
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 16. heinäkuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 15. heinäkuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. heinäkuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat
- Keuhkosairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Syöpä, bronkogeeninen
- Keuhkoputkien kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Pienisoluinen keuhkosyöpä
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Immuunijärjestelmän tarkistuspisteen estäjät
- Karboplatiini
- Etoposidi
- Atetsolitsumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- ML41118
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-suunnitelman kuvaus
Pätevät tutkijat voivat pyytää pääsyä yksittäisen potilastason tietoihin kliinisen tutkimuksen tietojen pyyntöalustan (www.clinicalstudydatarequest.com) kautta.
Lisätietoja Rochen tukikelpoisten tutkimusten kriteereistä on saatavilla täältä (https://clinicalstudydatarequest.com/Study-Sponsors/Study-Sponsors-Roche.aspx).
Lisätietoja Rochen kliinisten tutkimustietojen jakamista koskevasta maailmanlaajuisesta käytännöstä ja siihen liittyvien kliinisten tutkimusten asiakirjojen pyytämisestä on täällä (https://www.roche.com/research_and_development/who_we_are_how_we_work/clinical_trials/our_commitment_to_data_sharing.htm).
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Atetsolitsumabi
-
PfizerRekrytointiPienisoluinen keuhkosyöpä (SCLC)Espanja, Taiwan, Australia, Ranska, Japani, Yhdysvallat, Kiina, Puerto Rico, Italia
-
Washington University School of MedicineSumitomo Pharma America, Inc.Ei vielä rekrytointiaPienisoluinen keuhkosyöpä | Pienisoluinen keuhkosyöpä laaja vaiheYhdysvallat
-
Huashan HospitalShanghai Yuansong Biotechnology Co., LTDRekrytointi
-
Boehringer IngelheimRekrytointiPienisoluinen keuhkosyöpä (SCLC) | Laaja-asteinen pienisoluinen keuhkosyöpä (ES-SCLC)Yhdysvallat, Kiina, Espanja, Taiwan, Yhdistynyt kuningaskunta, Irlanti, Belgia, Viro, Singapore, Ranska, Sveitsi, Italia, Uusi Seelanti, Thaimaa, Japani, Hong Kong, Saksa, Ruotsi, Portugali, Alankomaat, Tšekki, Argentiina, Kreikka, ... ja enemmän
-
ExelixisAktiivinen, ei rekrytointiMaksasolukarsinoomaYhdysvallat, Argentiina, Australia, Belgia, Brasilia, Kanada, Kiina, Tšekki, Ranska, Georgia, Saksa, Hong Kong, Unkari, Irlanti, Israel, Italia, Meksiko, Alankomaat, Uusi Seelanti, Filippiinit, Romania, Singapore, Espanja, Sveitsi, Ta... ja enemmän
-
Centre Hospitalier Universitaire VaudoisRekrytointiGlioblastooma | Toistuva kasvainSveitsi
-
Nanjing Leads Biolabs Co.,LtdRekrytointiPitkälle edennyt neuroendokriininen karsinoomaKiina