- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04048941
Yhden neulan käden akupunktio MSK-häiriöihin
Yhden neulan käden akupunktio (yhdistetty) liikkeen kanssa tuki- ja liikuntaelinten sairauksien hoitoon: sokkoutettu satunnaistettu kontrolloitu koe, johon osallistui 3 ryhmää
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaat, joilla on niska-, hartia-, alaselkä- tai lonkkakipuja, joita liikkeet pahentavat, satunnaistetaan 1:1:1 saamaan joko verum-käsiakupunktiota oikeaan paikkaan (liikkeen kanssa tai ilman) tai hallintaakupunktiota läheiseen väärään paikkaan. Neulauksen jälkeen ja osana interventiota liikeryhmät tekevät lempeä aktiivinen liikerata (ROM) harjoituksia, kun taas ilman liikettä ryhmä makaa tutkimuspöydällä, kaikki 10 minuuttia. Välittömästi ennen ja jälkeen toimenpiteen, numeeriset kipuluokituspisteet (NPRS) ja goniometrillä tai kaltevuusmittarilla saadut ROM-mittaukset tallennetaan provokatiivisimmalle liiketasolle.
Fysioterapiakirjallisuudessa istunnon sisäisen kivun ja ROM:n parannusten on osoitettu korreloivan hoitokertojen välisten parannusten kanssa. Kaikki potilaat suorittavat PROMIS-kipuhäiriö-, fyysisen toiminnan, ahdistuneisuuden ja masennuksen mittaukset ennen akupunktiohoitoa ja sitten 1, 2, 4 ja 8 viikon kuluttua.
Arvioidaan neljä mahdollista hoitovasteen modifioijaa. Perinteisessä kiinalaisessa lääketieteessä (TCM) potilaan akupunktiohoidon aikana tuntemaa voimakasta neulan tunnetta kutsutaan "deqi"-vasteeksi, ja sen uskotaan olevan positiivinen ennustemerkki. Länsimaisessa lääketieteessä lihasten liipaisupisteiden neulomisen aikana havaitun paikallisen nykimisvasteen (LTR) uskotaan edustavan polysynaptista refleksiä, ja sen on yhdistetty paikallisiin kivun parannuksiin. Muita mahdollisia modifikaatioita ovat potilaiden taustalla oleva tuki- ja liikuntaelinrakennediagnoosi sekä palveluntarjoajan kokemus akupunktiosta. .
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Missouri
-
Chesterfield, Missouri, Yhdysvallat, 63017
- Washington University Orthopedic Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ensisijainen kipu niskaan, hartiaan, alaselkään, lantioon.
- Kipu >=4 numeerisella kivun arviointiasteikolla yhdellä ennalta määrätyistä liikkeistä.
- Halukas osallistumaan tutkimukseen ja täyttämään kyselylomakkeita.
Poissulkemiskriteerit:
- Murtuma, pahanlaatuisuus
- Tila, joka vaatii kiireellistä hoitoa (esim. kohdunkaulan myelopatia)
- Neulauksen vasta-aiheet (esim. raskaus, aktiivinen infektio)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Verum-akupunktio liikkeellä
Verum-akupunktio 2. kämmenluun säteittäistä puolta pitkin, minkä jälkeen aiemmin kivuliaita kehon osia liikutetaan aktiivisesti x 10 minuuttia.
|
Yksi neula työnnetään pitkin 2. metakarpaalin säteittäistä puolta, mikä lievittää kipua kaukaisessa kohdassa.
Sitten koehenkilöä pyydetään suorittamaan sarja liikkeitä, jotka olivat aiemmin tuskallisia.
|
|
Active Comparator: Verum-akupunktio ilman liikettä
Verum-akupunktio 2. kämmenluun radiaalista puolta pitkin, jonka jälkeen makaa tutkimuspöydällä x 10 minuuttia.
|
Yksi neula työnnetään pitkin 2. metakarpaalin säteittäistä puolta, mikä lievittää kipua kaukaisessa kohdassa.
Sitten koehenkilöä pyydetään makaamaan hiljaa tutkimuspöydällä.
|
|
Huijausvertailija: Hallitse akupunktiota liikkeellä
Vale-/kontrolli-akupunktio akupisteessä LI4, jota seuraa aiemmin kipeän ruumiinosan aktiivinen liike x 10 minuuttia.
|
Kontrolliakupunktio suoritetaan akupisteessä LI4, jolla ei pitäisi olla suurta vaikutusta kaukaisen kohdan kipuun.
Sitten koehenkilöä pyydetään suorittamaan sarja liikkeitä, jotka olivat aiemmin tuskallisia.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos numeerisessa kipuarvioinnissa (NPRS)
Aikaikkuna: Ennen akupunktiota, akupunktion jälkeen + 10 minuuttia
|
Muutos numeerisessa kivun arviointiasteikossa lähtötasosta.
Alue on -10 - +6 1:n lisäyksillä. Myöhemmän ajankohdan NPRS miinus NPRS lähtötasolla, ja pienempi luku on parempi.
|
Ennen akupunktiota, akupunktion jälkeen + 10 minuuttia
|
|
Prosentuaalinen muutos kivussa
Aikaikkuna: Välittömästi akupunktion jälkeen, akupunktion jälkeen + 10 minuuttia
|
Prosentuaalinen muutos kivussa neulahoidon jälkeen.
Vaihtoehdot ovat 0%, 25%, 50%, 75%, 100%.
Potilas raportoi tuloksen kahdessa aikapisteessä, jolloin suurempi prosenttiosuus osoitti paranemista ja parempaa.
|
Välittömästi akupunktion jälkeen, akupunktion jälkeen + 10 minuuttia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaisliikkeen kaaren muutos
Aikaikkuna: Ennen akupunktiota, akupunktion jälkeen + 10 minuuttia
|
Kokonaisliikekaari määritellään kipeäksi liikealueeksi + vastavuoroiseksi liikealueeksi.
Kohdunkaulan liikkeitä ovat aktiivinen taivutus + ojennus, aktiivinen kierto vasemmalle + oikea kierto, aktiivinen vasen sivutaivutus + oikea sivutaivutus.
Alaselän liikkeitä ovat aktiivinen taivutus + ojennus, aktiivinen kierto vasemmalle + oikealle, aktiivinen vasen sivutaivutus + oikea sivutaivutus.
Olkapään liikkeitä ovat aktiivinen koukistus + ojentaminen, aktiivinen abduktio + poikkivarren adduktio, passiivinen ulkoinen pyöritys käsivarsi alaspäin sivusta + sisäkierto selän takana, passiivinen ulkokierto olkapää siepattu 90 asteeseen + sisäkierto olkapää siepattu 90 asteeseen.
Lonkan liikkeitä ovat aktiivinen koukistus + ojennus polvi suorana, passiivinen koukistus ja venyttely polven taivutettuna 90 asteeseen, passiivinen sisäkierto lonkan koukistaessa 90 asteeseen + ulkokierto lonkan koukistuessa 90 asteeseen.
Mittaukset asteina välillä 0 - 360, mitä suurempi muutos kokonaisliikekaaressa, sitä parempi.
|
Ennen akupunktiota, akupunktion jälkeen + 10 minuuttia
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos potilaiden raportoimissa tulosmittaustietojärjestelmissä (PROMIS)
Aikaikkuna: Ennen akupunktiota, 1 viikko akupunktion jälkeen, 2 viikkoa akupunktion jälkeen, 4 viikkoa akupunktion jälkeen, 8 viikkoa akupunktion jälkeen
|
PROMIS on tietokoneistettu adaptiivinen testi, jota laitoksemme hallinnoi ja joka tarjoaa potilaiden raportoimia mittauksia kivun häiriöiden, fyysisten toimintojen, ahdistuksen ja masennuksen aloilla.
PROMIS-pisteet normalisoidaan yleisväestölle keskiarvolla 50 ja keskihajonnalla 10.
Alue on 0-100.
Kivun häiriöiden väheneminen, fyysisen toiminnan lisääntyminen, ahdistuneisuuden väheneminen ja masennuksen väheneminen on hyvä asia, kun suuremmat absoluuttiset muutokset ovat parempia.
|
Ennen akupunktiota, 1 viikko akupunktion jälkeen, 2 viikkoa akupunktion jälkeen, 4 viikkoa akupunktion jälkeen, 8 viikkoa akupunktion jälkeen
|
|
Deqi-vasteen läsnäolo
Aikaikkuna: Akupunktiohoidon aikana
|
Kyllä vai ei, ilmoittiko potilas kipua, puutumista, täyteläisyyttä tai sähköistä tunnetta neulauksen yhteydessä.
|
Akupunktiohoidon aikana
|
|
Paikallisen nykimisvasteen läsnäolo
Aikaikkuna: Akupunktiohoidon aikana
|
Kyllä vai ei, havaitsiko palveluntarjoaja nykimisen kädessä akupunktioneulauksen yhteydessä.
|
Akupunktiohoidon aikana
|
|
Rakennediagnoosi
Aikaikkuna: Esiakupunktio
|
Palveluntarjoajan antama potilaan rakennediagnoosi.
|
Esiakupunktio
|
|
Muutos RAND 12 -pisteissä
Aikaikkuna: Ennen akupunktiota, 4 viikkoa akupunktion jälkeen
|
RAND 12 on lyhyt terveyskysely, joka koostuu 12 kohdasta, jotka tarkastelevat yleistä terveyttä ja on jaettu fyysisen terveyden yhteenvetoon ja mielenterveysyhteenvetoon; Pisteet lasketaan tietokoneen avulla ja niitä verrataan suureen potilastietokantaan. Yhdysvaltain väestön keskimääräinen pistemäärä on 50 ja keskihajonta 10
|
Ennen akupunktiota, 4 viikkoa akupunktion jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Tonia Thompson, Washington University School of Medicine
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 201904173
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kipu
-
Mayo ClinicNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrytointiMyofaskiaalinen kipu | Myofascial Pain Syndrome - AlaselkäYhdysvallat
-
Muhammad Aamir LatifValmisTransforminaalisten epiduraaliruiskeiden tulos potilailla, joilla on lannerangan radikulaarinen kipuLanne Redicular PainPakistan
-
Green International UniversityValmis
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
-
Bingol UniversityAtaturk UniversityEi vielä rekrytointiaPreoperatiivinen ahdistus | Pelko | PAIN
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymäEgypti
-
Cairo UniversityRekrytointiMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymäEgypti