- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04048941
En-nåls håndakupunktur til MSK-lidelser
En-nåls håndakupunktur (kombineret) med bevægelse til behandling af muskel- og skeletlidelser: et blindet randomiseret kontrolleret forsøg, der involverer 3 grupper
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Patienter med nakke-, skulder-, lænde- eller hoftesmerter, der forværres af bevægelse, vil blive randomiseret 1:1:1 til enten at modtage verum håndakupunktur på det rigtige sted (med eller uden bevægelse) eller kontrollere akupunktur på et forkert sted i nærheden. Efter needling og som en del af interventionen vil bevægelsesgrupperne udføre blide øvelser med aktivt bevægeudslag (ROM), mens gruppen uden bevægelse lægger sig på undersøgelsesbordet, alt i 10 minutter. Umiddelbart før og efter intervention vil numeriske smertevurderingsscore (NPRS) og goniometer- eller inklinometer-opnåede ROM-målinger blive registreret for det mest provokerende bevægelsesplan.
I fysioterapilitteraturen har forbedringer inden for sessionen i smerte og ROM vist sig at korrelere med forbedringer mellem sessioner. Alle patienter vil gennemføre PROMIS smerteinterferens-, fysisk funktions-, angst- og depressionsforanstaltninger før akupunkturinterventionen og derefter 1, 2, 4 og 8 uger senere.
Fire potentielle behandlingsresponsmodifikatorer vil blive vurderet. I traditionel kinesisk medicin (TCM) kaldes en stærk nålefornemmelse, som patienten mærker under en akupunkturbehandling, et "deqi"-respons og menes at være et positivt prognostisk tegn. I vestlig medicin menes et lokalt twitch-respons (LTR) observeret under needling af muskeltriggerpunkter at repræsentere en polysynaptisk refleks og er blevet forbundet med lokale smerteforbedringer. Andre potentielle modifikatorer omfatter patienters underliggende muskuloskeletale strukturelle diagnose og udbyderens erfaring med at udføre akupunktur .
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Missouri
-
Chesterfield, Missouri, Forenede Stater, 63017
- Washington University Orthopedic Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Primære smerter lokaliseret til nakke, skulder, lænd, hofte.
- Smerte >=4 på numerisk smertevurderingsskala med en af forudbestemte bevægelser.
- Villig til at deltage i undersøgelsen og udfylde spørgeskemaer.
Ekskluderingskriterier:
- Brud, malignitet
- Tilstand, der kræver akut behandling (f. cervikal myelopati)
- Kontraindikationer til needling (f.eks. graviditet, aktiv infektion)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Verum Akupunktur med Bevægelse
Verumakupunktur langs den radiale side af 2. metacarpal, efterfulgt af aktiv bevægelse af tidligere smertefuld kropsdel x 10 minutter.
|
En nål indsættes langs det radiale aspekt af 2. metacarpal, hvilket lindrer smerter på et fjernt sted.
Derefter bliver forsøgspersonen bedt om at udføre en række bevægelser, der tidligere var smertefulde.
|
|
Aktiv komparator: Verum Akupunktur uden bevægelse
Verum akupunktur langs radial side af 2. metacarpal, efterfulgt af lægning på undersøgelsesbord x 10 minutter.
|
En nål indsættes langs det radiale aspekt af 2. metacarpal, hvilket lindrer smerter på et fjernt sted.
Derefter bliver forsøgspersonen bedt om at lægge sig stille på undersøgelsesbordet.
|
|
Sham-komparator: Styr akupunktur med bevægelse
Sham/kontrolakupunktur ved akupunkt LI4, efterfulgt af aktiv bevægelse af tidligere smertefuld kropsdel x 10 minutter.
|
Der udføres kontrolakupunktur ved akupunkt LI4, hvilket ikke burde have stor indflydelse på smerter på et fjernt sted.
Derefter bliver forsøgspersonen bedt om at udføre en række bevægelser, der tidligere var smertefulde.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Numeric Pain Rating Scale (NPRS)
Tidsramme: Præakupunktur, postakupunktur + 10 minutter
|
Ændring i numerisk smertevurderingsskala fra baseline.
Intervallet er -10 til +6 i intervaller på 1. NPRS for senere tidspunkt minus NPRS ved baseline med lavere tal er bedre.
|
Præakupunktur, postakupunktur + 10 minutter
|
|
Procentvis ændring i smerte
Tidsramme: Umiddelbart efter akupunktur, efter akupunktur + 10 minutter
|
Procentvis ændring i smerte efter nålebehandling.
Valgmulighederne er 0 %, 25 %, 50 %, 75 %, 100 %.
Patienten rapporterede udfald på 2 tidspunkter, hvor en højere procentdel indikerer mere forbedring og bedre.
|
Umiddelbart efter akupunktur, efter akupunktur + 10 minutter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Total Arc of Motion
Tidsramme: Præakupunktur, postakupunktur + 10 minutter
|
Total bevægelsesbue er defineret som smertefuldt bevægelsesområde + gensidig bevægelsesområde.
Cervikal bevægelse inkluderer aktiv fleksion + ekstension, aktiv venstre rotation + højre rotation, aktiv venstre sidebøjning + højre sidebøjning.
Lumbalbevægelser inkluderer aktiv fleksion + ekstension, aktiv venstrerotation + højrerotation, aktiv venstre sidebøjning + højre sidebøjning.
Skulderbevægelser omfatter aktiv fleksion + ekstension, aktiv abduktion + tværarmsadduktion, passiv ekstern rotation med armen nede i siden + intern rotation bag ryggen, passiv ekstern rotation med skulderen abduceret til 90 + intern rotation med skulderen abduceret til 90.
Hoftebevægelser omfatter aktiv fleksion + ekstension med knæet lige, passiv fleksion og ekstension med knæet bøjet til 90, passiv intern rotation med hoften bøjet til 90 + ekstern rotation med hoften bøjet til 90.
Målinger i grader med spænder fra 0 til 360, jo større ændring i den samlede bevægelsesbue jo bedre.
|
Præakupunktur, postakupunktur + 10 minutter
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i informationssystemer til patientrapporteret resultatmåling (PROMIS)
Tidsramme: Præakupunktur, 1 uge efter akupunktur, 2 uger efter akupunktur, 4 uger efter akupunktur, 8 uger efter akupunktur
|
PROMIS er en computerstyret adaptiv test, som vores institution administrerer, og som giver patientrapporterede mål inden for områderne smerteinterferens, fysisk funktion, angst og depression.
PROMIS-score er normaliseret til den generelle befolkning med et gennemsnit på 50 og en standardafvigelse på 10.
Området er 0-100.
Et fald i smerteinterferens, stigning i fysisk funktion, fald i angst og fald i depression er godt med større absolutte ændringer bedre.
|
Præakupunktur, 1 uge efter akupunktur, 2 uger efter akupunktur, 4 uger efter akupunktur, 8 uger efter akupunktur
|
|
Tilstedeværelse af Deqi-svar
Tidsramme: Under akupunkturbehandling
|
Ja eller nej, uanset om patienten rapporterede smerte, følelsesløshed, fylde eller elektrisk fornemmelse med nål.
|
Under akupunkturbehandling
|
|
Tilstedeværelse af lokalt twitch-respons
Tidsramme: Under akupunkturbehandling
|
Ja eller Nej om udbyderen observerede/følte trækninger i hånden med akupunkturnål.
|
Under akupunkturbehandling
|
|
Strukturel diagnose
Tidsramme: Præakupunktur
|
Patientens strukturelle diagnose givet af udbyder.
|
Præakupunktur
|
|
Ændring i RAND 12-score
Tidsramme: Præakupunktur, 4 uger efter akupunktur
|
RAND 12 er en kort sundhedsundersøgelse, der består af 12 punkter, der ser på generel sundhed, og er opdelt i fysisk helbredsoversigt og mental sundhed resumé; Scores udregnes via computer og sammenlignes med en stor database over patienter; den gennemsnitlige score for den amerikanske befolkning er 50 med en standardafvigelse på 10
|
Præakupunktur, 4 uger efter akupunktur
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Tonia Thompson, Washington University School of Medicine
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- 201904173
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)AfsluttetPatellofemoralt smertesyndrom | Patellofemoral smerte (PFPS) | Patellofemoral smerte | Patellofemoral Pain, PfpForenede Stater