Terveellisen syömisen edistäminen henkilökohtaisesti ja verkossa itsesääntelyn avulla (HEP-S) (HEP-S)

HEP-S-ohjelma perustuu itsesääntely- (SR) lähestymistapaan, jossa on useita ominaisuuksia, jotka tekevät siitä ainutlaatuisen terveyden edistämisen kannalta. Sosiaalisen kognitiivisen teorian pohjalta SR sisältää prosessit, joiden avulla yksilöt voivat ennakoivasti hallita henkilökohtaisia, käyttäytymiseen liittyviä ja ympäristövaikutuksia, jotka vaikuttavat ihmisen käyttäytymiseen, mukaan lukien syömiseen. Nämä prosessit ovat luonnostaan ​​syklisiä ja toisistaan ​​riippuvaisia, avoimia ja dynaamisia, ja ne kulkevat kolmen päävaiheen läpi: edeltävän vaiheen, suorituskyvyn tai tahdonalaisen ohjauksen vaiheen ja itsereflektiovaiheen (tai suunnittelu-, toteutus- ja arviointivaiheen). SR-prosessi on yksilön vaikutuksen alainen, ja siksi sitä voidaan opettaa ja parantaa. Siten yksilön agenttirooli koko prosessin ajan on avainasemassa tullakseen hallitsevaksi ja itsenäiseksi.

Vaikka ulkopuoliset tekijät ja tekijät voivat vaikuttaa yksilöihin ja niitä säännellä, yksinomaan ulkoiseen säätelyyn luottaminen ei anna yksilölle mahdollisuutta kehittää sopeutumiskykyjä ja -taitoja, kuten terveellisen välipalan valitsemista. Näin ollen yksilöiden on asteittain siirryttävä ulkoisesta säätelystä malliin, joka tukee ja antaa palautetta, voidakseen säädellä käyttäytymistään ja tullakseen yhä itsenäisemmiksi. SR voi olla olennainen terveellisen ruokailun prosesseissa, koska käyttäytymistään SR:ää muuttavat yksilöt suunnittelevat ja käyttävät systemaattisesti joukkoa kognitiivisia ja metakognitiivisia strategioita saavuttaakseen itselleen asettamansa tavoitteet. Siten SR-strategioiden tehokas käyttö tavoitteen saavuttamiseksi on osa keskeistä prosessia, jolla ylläpidetään yksilön motivaatiota saavuttaa itselleen asetettu tavoite, kuten terveellinen syöminen.

Useissa tutkimuksissa tutkijat ovat onnistuneesti toteuttaneet itsehallintaohjelmia yksilöiden keskuudessa, joilla on erilaisia ​​terveysongelmia, kuten sydänsairaus tai liikalihavuus. Näiden ohjelmien avulla yksilöt pystyivät hallitsemaan terveydentilaansa ja parantamaan elämänlaatuaan ja hyvinvointiaan. Nämä ohjelmat keskittyivät kuitenkin terveyden edistämiseen sairauksien hallinnan yhteydessä, eivät ehkäisyyn ja terveellisten elämäntapojen edistämiseen. Näin ollen nykyinen ehdotus korjaa tätä aukkoa keskittymällä terveellisen ruokavalion edistämiseen lasten keskuudessa.

HEP-S on 20-viikkoinen narratiivipohjainen interventio, joka on suunniteltu edistämään terveellistä syömistä opettamalla ja kehittämällä monia monialaisia ​​taitoja ja strategioita tällä alalla. Ohjelma toteutetaan verkossa Canvas®-verkkotyökalulla. Canvas® on oppimisen hallintajärjestelmä, jonka avulla voidaan muun muassa luoda sisältömoduuleja, liittää tiedostoja, jakaa materiaaleja, luoda keskustelufoorumeita ja järjestää videoneuvotteluja. Jokainen lapsi saa yksilöllisen kirjautumistunnuksen luokan Canvas®-palveluun. Ohjelmassa on kaksi pääosaa: i) viikoittainen synkroninen istunto, joka sisältää luvun lukemisen, keskustelun ja reflektoinnin luvussa välitettävistä oppitunneista sekä oppimisen vahvistamisen lujitustoiminnalla; ja ii) viikoittainen vanhempien osallistumistoiminta, joka on suunniteltu vahvistamaan SR-prosessien ja -taitojen oppimista.

Tämän intervention ytimessä ovat narratiivit. Narratiivit tai tarinatyökalut ovat tärkeitä opetusvälineitä, jotka edistävät lapsen kehitystä. Niiden avulla lukijat voivat pohtia itseään ja omaa käyttäytymistään hahmojen kautta; ne herättävät keskustelua ja paljastavat erilaisia ​​näkökulmia siitä, kuinka selviytyä arkipäivän ongelmista. Nämä tarinatyökalut luovat hahmojen ja juonien kautta mahdollisuuksia, joista lukijat voivat kokea ja kehittää itsenäistä käyttäytymistä ja edistää SR:ää tietyllä alalla (esim. oppiminen, terveellinen ruokailu). Laaja olemassa oleva tutkimus on tutkinut ja osoittanut tarinatyökalujen käytön tehokkuuden edistämään SR-strategioita. Tässä tutkimuksessa otteita kahdesta narratiivista käytetään keskusteluun ja pohdiskeluun terveellisestä syömisestä. Erityisesti Yellow's Trials and Tribulations ja The Hill of the Bald Trees and Other Stories.

Interventioryhmiä on kaksi: online-interventio ja tehostettu online-interventio. Se, mikä erottaa nämä ryhmät, on se, että tehostettu online-interventioryhmä laskee pelillistämisstrategioiden sisällyttämisen ohjelman dynamiikkaan. Pelillistäminen koostuu pelien suunnitteluelementtien käytöstä ei-pelikontekstissa. Ei-pelikontekstit voivat olla koulutusta, terveyttä ja liiketoimintaa. Esimerkkejä pelin suunnitteluelementeistä ovat kerronnallinen konteksti, palaute, maine, sijoitukset, tasot, kilpailu, relaatiotuki. Kun otetaan huomioon pelien houkutteleva luonne, on odotettavissa, että joidenkin niiden suunnittelu- ja motivaatioominaisuuksien upottaminen edistää: i) kiinnostavampien ja hauskempien kontekstien tai ympäristöjen luomista; ii) osallistujien sitoutumisen asteen ja syvyyden parantaminen; iii) oppimismahdollisuuksien edistäminen; ja iv) motivoida yksilöitä osallistumaan käsillä olevaan tehtävään.

Tavoitteet ja odotetut tulokset:

Tämän tutkimuksen päätarkoituksena on arvioida verkkointerventioiden tehokkuutta, joka on suunniteltu edistämään terveellistä syömistä edistämällä SR-strategioiden käyttöä kouluikäisten lasten keskuudessa. Tärkeimmät tavoitteet ovat siis edistää lasten SR-strategioiden käyttöä terveellisen ruokavalion edistämiseksi, vahvistaa heidän itsetehokkuuttaan terveellisen ruokavalion suhteen, lisätä kulutusta ja tietoa terveellisestä syömisestä; edistää terveellisempää ruokaa; ja edistää positiivisempia asenteita ja käsityksiä terveellisestä syömisestä. Samalla haluamme arvioida online-interventioiden toteuttamisen tämän väestön kanssa ja tutkia ohjelman upottamista pelillistämisstrategioiden kanssa.

Kaiken kaikkiaan interventioon osallistuvien lasten odotetaan lisäävän SR-strategioiden käyttöä terveellisen ruokailun edistämiseksi, lisäävän heidän omatehokkuutensa terveellisen ruokavalion suhteen ja lisäävän terveellisten ruokien kulutustaan. Lisäksi odotetaan, että heidän tietämyksensä aiheesta lisääntyy ja että he osoittavat enemmän positiivisia käsityksiä ja asenteita aiheesta. Lopuksi odotetaan, että tehostetun online-intervention ryhmään ilmoittautuneet osallistuvat interventioon enemmän kuin online-interventioryhmä.

Osallistujat:

5. ja 6. luokan lapset rekrytoidaan ottamalla ensin yhteyttä portugalilaisiin perus- ja yläkouluihin ja kutsumalla heidät osallistumaan. Kaikille kohdeluokkien lasten vanhemmille järjestetään kouluissa perehdytystilaisuuksia, joissa selitetään hanketta ja sen perusteluja sekä pyydetään ilmoittamaan lapsensa. Tutkimus esitellään kouluikäisten lasten terveellisiä elämäntapoja edistävänä ohjelmana, jonka tavoitteena on seurata asiaankuuluvia sitoutumismuuttujia ja tutkia lasten, vanhempien ja opettajien käsityksiä näiden interventioiden hyödyllisyydestä ja toteutettavuudesta.

Osallistujien säilyttäminen ja kannustimet:

Seuraavia strategioita toteutetaan kulumisen minimoimiseksi. Ensin ennen interventiota tutkijat järjestävät perehdytysistuntoja vanhempien kanssa esitelläkseen hanketta ja selittääkseen sen asianmukaisuutta ja perusteita. Toiseksi vanhemmat, jotka suostuvat antamaan lapsensa osallistua ohjelmaan, allekirjoittavat osallistumissopimuksen, jossa kerrotaan yksityiskohtaisesti heidän vastuustaan ​​lapsensa osallistumisesta ohjelmaan. Kolmanneksi, rekisteröintisähköposti, jonka lapset voivat kirjautua alustalle, ovat heidän vanhempiensa, ja muistutussähköpostiviestejä lähetetään aina, kun alustalla on käytettävissä aktiviteettia tai tehtävää. Lopuksi tarkastukset vanhempien kanssa suoritetaan ohjelman puolivälissä.

Tietoinen suostumus ja satunnaistaminen:

Perehdytyksen aikana vanhemmat, jotka sallivat lapsensa osallistua ohjelmaan, täyttävät ensimmäisen arviointiprotokollan paikalla sekä täyttävät tietoisen suostumuslomakkeen. Tietoon perustuvassa suostumuksessa käsitellään seuraavat seikat: i) ohjelman kuvaus ja aikataulu; ii) vanhempien velvollisuudet lastensa osallistumisen takaajana ohjelmaan; ja iii) mitä heiltä odotetaan osallistumisen ohjelmaan ja sen toimintaan. Aito satunnaistaminen yksilötasolla ei ole mahdollista, koska samasta luokasta ja koulusta tulevat osallistujat on kohdistettava samaan hoitoon ryhmien välisen kontaminaation estämiseksi. Tämän ongelman ratkaisemiseksi jokaiselle koululle, joka suostuu ilmoittautumaan tutkimukseen, annetaan satunnaisesti numero, joka liittyy johonkin ehdosta (esim. ohjaus, interventio ja tehostettu interventio) suhteessa 1:1:1.

Ehdotettu näytekoko:

Ottaen huomioon tämä pitkittäinen malli, otoskoko laskettiin G*Power-ohjelmistolla. Otoksen laskennassa otettiin huomioon vaikutuskoko 0,2, alfataso 0,05, haluttu tilastollinen teho 0,8, viisi mittaa, kolme tutkimusryhmää (ts. valvonta, online-interventio, tehostettu online-interventio) ja 20 prosentin keskeyttämisaste. Tämä analyysi ehdotti, että yhteensä 150 osallistujaa rekrytoidaan ja 50 osallistujaa ryhmää kohden.

Tilastot:

Kuvaavat analyysit lasketaan kuvaamaan kaikkia osallistujien ominaisuuksia. Erityisesti käytämme khin neliötestejä ja riippumattomia t-testejä vertaillaksemme ryhmiä sukupuolen, ikäryhmän, BMI-luokituksen ja muiden mukaan. HEP-S-interventio-ohjelman tehokkuuden arvioimiseksi kehitämme lineaarisia sekavaikutteisia malleja, jotka arvioivat erityisesti ryhmien eroja ajan mittaan. Kaikki analyysit suoritetaan käyttäen SPSS:ää ja p-arvoja alle 0,05 pidetään tilastollisesti merkittävänä.

Sokaisu ja tietojen käyttö:

Arviointiprotokollan täyttävät lapset, eikä se ole vanhempien tai istuntoja johtavan koulutuspsykologin saatavilla. Jokaiselle lapselle annetaan yksilöllinen koodi. Lisäksi tiedot analysoi ulkopuolinen tilastotieteilijä, joka on sokea kunkin tietojoukon hoito-olosuhteille. Lopuksi vain päätutkijalla ja tilastotieteilijällä on pääsy koko tietosarjaan.

Portugalin koulukontekstin opintojen vakiomenettely edellyttää opetusministeriön ja Minhon yliopiston eettisen komitean hankkeen ennakkoarviointia ja validointia, ennen kuin tutkijat voivat kutsua kouluja osallistumaan. Ohjelmaan osallistuminen on täysin vapaaehtoista, ja vanhemmille ja lapsille kerrotaan, että heidän osallistumisensa koulun toimintaan ei vaikuta heidän osallistumiseensa vai ei. Vanhemmille ja lapsille kerrotaan, että he voivat vetäytyä ohjelmasta milloin tahansa. Tunnustamme täysin vastuumme lastensuojelusta, joten hankkeella varmistetaan ympäristö, jossa lapset tuntevat olonsa turvalliseksi, voivat vapaasti joko osallistua tai lähteä opiskelusta milloin tahansa, rohkaistaan ​​puhumaan ja heitä kuunnellaan. Lasten kanssa työskennelläkseen tutkijoiden on esitettävä rikosrekisterinsä työhakemuksen yhteydessä. Tätä pöytäkirjaa pidetään korkeiden eettisten standardien mukaisena.

Lopuksi henkilötietojen säilytys-, käsittely- ja suojausmenettelyt noudattavat uusimpia yleisen tietosuoja-asetuksen käytäntöjä. Varsinkin yksityisyyden ja nimettömyyden takaamiseksi pseudonymisointi suoritetaan. Tämä on prosessi, joka muuntaa henkilötiedot tietojoukoksi, jota ei voida yhdistää tiettyyn aiheeseen, ellei muuta tietoa ole lisätty (esim. salauksen purkuavainta). Yleensä nämä tiedot tallennetaan eri paikkoihin.