Harjoituksen aiheuttaman sydämen johtumisen epävakauden tuleva arviointi hypertrofisen kardiomyopatian kammiovärinätapahtumien ennustamisessa (PREDICTVFII)

Selvittääkseen, kuinka tarkka V-CoS-testi on, tutkija tutkii potilaita, joilla on vahvistettu hypertrofinen kardiomyopatia tällä hetkellä suureksi riskiksi. Ne testataan V-CoS:n toimesta, ja niiden perinteinen riskipistemäärä lasketaan. Potilaita seurataan jopa 5 vuoden ajan sen tarkistamiseksi, onko heillä ollut vaarallisen nopeaa sydämenlyöntiä tai ongelmia defibrillaattorin kanssa.

Potilaita rekrytoidaan ensisijaisesti kolmelta perinnöllisiin sydänsairauksiin erikoistuneelta klinikalta Lontoosta, mutta mukaan tulee myös muita keskuksia.

Tiimimme haastattelee osallistujia klinikalla selittääkseen tutkimuksen, vastatakseen kysymyksiin ja saadakseen luvan testiin. Osallistujat voivat poistua tutkimuksesta milloin tahansa – se ei vaikuta tapaan, jolla tutkija kohtelee heitä potilaina.

Osallistujat viettävät puoli päivää sydäntutkimusyksikössä. Tämä päivä koostuu seuraavassa järjestyksessä:

1. Kaikki jäljellä oleva keskustelu tutkimuksesta, testeistä ja tarvittava suostumus osallistujan kanssa.
2. Anturiliivin pukeminen, jonka tekee yksi tutkimushenkilöstöstä. Se näyttää liiviltä sähköliitännöillä ja on kiinnitetty potilaan ihoon johtavalla hyytelöllä alla helpottamaan tallenteita.
3. Rintakehän 3D-CT-skannaus tehdään sen osoittamiseksi, kuinka anturiliivi on linjassa sydämen kanssa. Skannauksessa on pieni säteilyannos, joka vastaa 6 kuukauden luonnollista taustasäteilyä.
4. Tämän jälkeen osallistuja juoksee juoksumatolla samalla, kun liiveä käytetään tallenteiden ottamiseen. Alhaisin V-CoS-testin pistemäärä kirjataan jokaiselta osallistujalta ja sitä käytetään heidän riskinsä ennustamiseen.
5. Osallistujat toistavat V-CoS-testin Valsalva-liikkeen aikana. Tällöin osallistuja yrittää puhaltaa mahdollisimman paljon ilmaa ulos keuhkoista ilman, että se päästää ulos suusta tai nenästä.
6. Osallistujat, joilla on implantoitu sydämentahdistin tai defibrillaattori, voivat käydä testissä, jossa tutkija antaa heille ylimääräisiä sydämenlyöntejä käyttämällä implantoitua laitetta. Anturiliiviä käytetään tallenteiden ottamiseen. Tutkija haluaa nähdä, voidaanko V-CoS-pisteitä laskea enemmän kuin rasitustesteillä.
7. Osallistujilta lähetetään verikoe tai poskipuikko geenitutkimukseen. Sitten osallistujia seurataan. Jos heillä on defibrillaattori, heille soitetaan ja käydään ICD-klinikalla kuuden kuukauden välein. Jos heillä ei ole defibrillaattoria, he saavat seurantaa puhelimitse 3 kuukauden välein. Seurantajakso on enintään 5 vuotta.

Riippumattomat tutkijat tarkastelevat tuloksia puolueellisuuden vähentämiseksi.