- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04176627
Peritoneaalidialyysipotilaiden nestetilan arviointi keuhkojen ultraäänitutkimuksen avulla (Fluid-PLUS)
keskiviikko 12. elokuuta 2020 päivittänyt: Satellite Healthcare
- Kuten aiemmin on tutkittu, keuhkojen tukkoisuus on hyvin yleistä, mutta yleensä oireeton dialyysipotilailla. Nesteylimäärä liittyy sairaalahoitoihin, huonompiin kardiovaskulaarisiin tuloksiin ja kuolleisuuteen PD-potilailla.
- Kliininen tutkimus on tällä hetkellä ainoa työkalu, jota käytetään PD-potilaiden tilavuuden seurantaan, ja sen on todettu olevan huono herkkyys ja spesifisyys keuhkojen tukkoisuuden suhteen verrattuna keuhkojen ultraääneen. Nykykäytännössä sairaanhoitajat näkevät ja tutkivat potilaat kotidialyysiyksiköissä kuukausittain. Nefrologi tutkii potilaan erikseen kuukausittain, mahdollisesti päivistä viikkoihin hoitajakäynnin jälkeen ja mahdollisesti vain neljännesvuosittain etäterveyskäyntejä käyttäen.
- Keuhkojen ultraääni on suhteellisen yksinkertainen ja halpa työkalu keuhkojen tukkoisuuden arvioimiseen, sillä on vähän operaattorien välistä vaihtelua ja hyvä toistettavuus.
- Keuhkojen ultraäänitutkimuksia peritoneaalidialyysissä on rajoitetusti, eikä yhtään Yhdysvalloissa. Keuhkojen ultraääni voi olla hyödyllinen objektiivisena mittana keuhkojen tukkoisuudesta potilailla, joilla ei ole nesteen ylikuormituksen merkkejä tai oireita.
Tämän tutkimuksen tavoitteet
- Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää subkliinisen nesteylikuormituksen esiintyvyys peritoneaalidialyysipotilailla.
- Tutkijat pyrkivät määrittämään keuhkojen ultraäänen lisähyödyn PD-potilaiden nesteenhallinnan tavanomaiseen kliiniseen käytäntöön.
- Tutkijat pyrkivät arvioimaan potilaan ominaisuuksien yhteyttä keuhkojen tukkoisuuteen.
- Tutkijat pyrkivät myös arvioimaan hoitajan fyysisen tutkimuksen ja keuhkojen ultraäänitutkimuksen välistä sopivuutta nesteylikuormituksen varalta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintosuunnitelma:
- Poikkileikkaustutkimus, johon kutsuttiin PD-potilaita 10 pohjoisen CA:n kotidialyysiyksikössä osallistumaan. Kerran ultraääni tehdään kuukausittaisen sairaanhoitajakäynnin aikana joulukuun 2019 ja maaliskuun 2020 välisenä aikana. Kaikki potilaat, jotka saapuvat kuukausittain osallistuvaan kotidialyysiyksikköön päivinä, jolloin ultraääni on saatavilla, ovat kelvollisia, elleivät he ole jo suorittaneet ultraääntä tutkimusta varten.
- Kelvolliset potilaat pyysivät tietoista suostumusta
- Ultraäänimenetelmä: 28 rintakehän etu- ja lateraalialuetta tutkitaan B-linjojen varalta. Jokaisessa kentässä on oltava vähintään 3 B-viivaa laskettavaksi - kirjataan tulevaa validointia varten
- Koulutus: American College of Emergency Physiciansin akkreditoimat keuhkojen ultraäänikoulutusmoduulit sekä ultraäänikoulutuksen vuorottelu sisätautiresidenssin aikana.
- Erillinen sairaanhoitajan kliininen arviointi - kyllä tai ei, sairaanhoitaja sokeutunut ultraäänituloksista
- Dialyysin EHR:stä ja lomakkeesta 2728 saadut potilaan ominaisuudet: ikä, sukupuoli (miessukupuoli %), rotu, etnisyys, ESRD-tapaus, dialyysivuosi (mo), PD-modaliteetti, BMI, DM (%), SBP, DBP, albumiini, # verenpainelääkkeistä, diureettien käyttö, ikodekstriinin käyttö, PD Rx, 24 tunnin virtsan määrä, keuhkosairaus (%), sydämen vajaatoiminta (%)
- Keuhkojen ultraäänitiedot dokumentoitu EHR:ssä yhdessä hoitajan arvioinnin kanssa. Keskivaikeasta tai vaikeasta keuhkojen tukkoisuudesta ultraäänessä, nefrologille ilmoitetaan henkilökohtaisesti, puhelimitse tai faksilla.
- Nefrologin reseptimuutokset (diureetin säätö, dekstroosipitoisuuden muutos, ikodekstriinin lisäys tai ei mitään) kahden viikon sisällä seurataan EHR:ssä ja/tai henkilökohtaisesti dialyysihoitajan kanssa
- Otoskoon laskeminen - olettaen 30 %:n subkliinisen nesteylikuormituksen esiintyvyyden, 95 %:n luottamusväli subkliinisen nesteylikuormituksen esiintyvyydestä 10 %:n virhemarginaalilla -> 81 potilasta
Opintotyyppi
Havainnollistava
Ilmoittautuminen (Todellinen)
44
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Daly City, California, Yhdysvallat, 94014
- WellBound Daly City
-
Emeryville, California, Yhdysvallat, 94608
- Satellite WellBound Emeryville
-
Fremont, California, Yhdysvallat, 94538
- Satellite WellBound Fremont
-
Milpitas, California, Yhdysvallat, 95035
- Satellite WellBound Milpitas
-
Modesto, California, Yhdysvallat, 95345
- WellBound Modesto
-
Modesto, California, Yhdysvallat, 95356
- WellBound North Modesto
-
Mountain View, California, Yhdysvallat, 94040
- Satellite WellBound Mountain View
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95821
- WellBound Sacramento
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94109
- WellBound San Francisco
-
San Jose, California, Yhdysvallat, 95125
- Satellite WellBound San Jose
-
San Leandro, California, Yhdysvallat, 94577
- WellBound San Leandro
-
San Mateo, California, Yhdysvallat, 94403
- Satellite WellBound San Mateo
-
Santa Cruz, California, Yhdysvallat, 95062
- Wellbound Santa Cruz
-
Santa Rosa, California, Yhdysvallat, 95407
- WellBound Santa Rosa
-
Stockton, California, Yhdysvallat, 95219
- WellBound Stockton
-
Vallejo, California, Yhdysvallat, 94590
- WellBound Vallejo
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Näytteenottomenetelmä
Todennäköisyysnäyte
Tutkimusväestö
Tavoitteena on ottaa kaikki mahdolliset peritoneaalidialyysipotilaat klinikalle ilman oireista keuhkojen tukkoisuutta
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Peritoneaalidialyysipotilaat, joita nähdään osallistuvilla Wellbound-klinikoilla Pohjois-Kaliforniassa, saapuvat kuukausittain käymään päivinä, jolloin keuhkojen ultraääni on saatavilla
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä alle 18, peritoneaalidialyysissä alle 3 kk, oireinen keuhkojen tukkoisuus (ilmoittaa uudesta tai pahenevasta hengenahdistuksesta viimeisten 4 viikon aikana ilmoittautumisen yhteydessä), potilas tai nefrologi ei halua osallistua tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Poikkileikkaus
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Subkliinisen nesteen ylikuormituksen esiintyvyys peritoneaalidialyysipotilailla
Aikaikkuna: kerran kuukaudessa hoitajan käynti
|
prosenttiosuus potilaista, joilla on keskivaikea keuhkojen tukkoisuus ultraäänitutkimuksessa ja sairaanhoitajan fyysisessä tutkimuksessa ilman nesteen ylikuormitusta
|
kerran kuukaudessa hoitajan käynti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Keuhkojen ultraäänen lisäetu PD-potilaiden nesteenhallinnan tavanomaiseen kliiniseen käytäntöön
Aikaikkuna: kerran kuukaudessa hoitajan käynti
|
prosenttiosuus potilaista, joilla on subkliinisen nesteen ylikuormitus ja joiden PD-resepti tai diureetit ovat muuttuneet
|
kerran kuukaudessa hoitajan käynti
|
Potilaan ominaisuuksien yhteys keuhkojen tukkoisuuteen
Aikaikkuna: kerran kuukaudessa hoitajan käynti
|
Keuhkojen tukkoisuuden kertoimet alaryhmäanalyysien ja logistisen regression perusteella
|
kerran kuukaudessa hoitajan käynti
|
Sopimus hoitajan fyysisen tutkimuksen ja keuhkojen ultraäänen välillä nesteylikuormituksen vuoksi
Aikaikkuna: kerran kuukaudessa hoitajan käynti
|
kappa-kerroin keuhkojen ultraäänen ja sairaanhoitajatutkimuksen välillä nesteen ylikuormituksen varalta
|
kerran kuukaudessa hoitajan käynti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Wael Hussein, MBBS, MSc, Stanford University, Satellite Healthcare
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Panuccio V, Enia G, Tripepi R, Torino C, Garozzo M, Battaglia GG, Marcantoni C, Infantone L, Giordano G, De Giorgi ML, Lupia M, Bruzzese V, Zoccali C. Chest ultrasound and hidden lung congestion in peritoneal dialysis patients. Nephrol Dial Transplant. 2012 Sep;27(9):3601-5. doi: 10.1093/ndt/gfs116. Epub 2012 May 9.
- Torino C, Gargani L, Sicari R, Letachowicz K, Ekart R, Fliser D, Covic A, Siamopoulos K, Stavroulopoulos A, Massy ZA, Fiaccadori E, Caiazza A, Bachelet T, Slotki I, Martinez-Castelao A, Coudert-Krier MJ, Rossignol P, Gueler F, Hannedouche T, Panichi V, Wiecek A, Pontoriero G, Sarafidis P, Klinger M, Hojs R, Seiler-Mussler S, Lizzi F, Siriopol D, Balafa O, Shavit L, Tripepi R, Mallamaci F, Tripepi G, Picano E, London GM, Zoccali C. The Agreement between Auscultation and Lung Ultrasound in Hemodialysis Patients: The LUST Study. Clin J Am Soc Nephrol. 2016 Nov 7;11(11):2005-2011. doi: 10.2215/CJN.03890416. Epub 2016 Sep 22.
- Zoccali C, Torino C, Tripepi R, Tripepi G, D'Arrigo G, Postorino M, Gargani L, Sicari R, Picano E, Mallamaci F; Lung US in CKD Working Group. Pulmonary congestion predicts cardiac events and mortality in ESRD. J Am Soc Nephrol. 2013 Mar;24(4):639-46. doi: 10.1681/ASN.2012100990. Epub 2013 Feb 28.
- Gargani L, Sicari R, Raciti M, Serasini L, Passera M, Torino C, Letachowicz K, Ekart R, Fliser D, Covic A, Balafa O, Stavroulopoulos A, Massy ZA, Fiaccadori E, Caiazza A, Bachelet T, Slotki I, Shavit L, Martinez-Castelao A, Coudert-Krier MJ, Rossignol P, Kraemer TD, Hannedouche T, Panichi V, Wiecek A, Pontoriero G, Sarafidis P, Klinger M, Hojs R, Seiler-Mussler S, Lizzi F, Onofriescu M, Zarzoulas F, Tripepi R, Mallamaci F, Tripepi G, Picano E, London GM, Zoccali C. Efficacy of a remote web-based lung ultrasound training for nephrologists and cardiologists: a LUST trial sub-project. Nephrol Dial Transplant. 2016 Dec;31(12):1982-1988. doi: 10.1093/ndt/gfw329. Epub 2016 Sep 26.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 2. joulukuuta 2019
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. huhtikuuta 2020
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 30. kesäkuuta 2020
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 19. marraskuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 21. marraskuuta 2019
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 25. marraskuuta 2019
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 14. elokuuta 2020
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 12. elokuuta 2020
Viimeksi vahvistettu
Perjantai 1. marraskuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- SIH_122_Fluid-PLUS
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Joo
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Joo
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keuhkojen ultraääni
-
IRCCS Fondazione Stella MarisUniversity of Pisa; Ministry of Health, Italy; Fondazione C.N.R./Regione Toscana...RekrytointiAivohalvaus | Kehitysvamma | Lasten neurologinen häiriöItalia
-
Arkansas Children's Hospital Research InstituteEi vielä rekrytointia
-
Dr. Linda McLeanOttawa Hospital Research Institute; The Ottawa HospitalIlmoittautuminen kutsusta
-
Centre Hospitalier Universitaire de la RéunionRekrytointi
-
Fundacion para la Investigacion y Formacion en...ValmisULTRASONOGRAFIA | PERUSHOITOTEspanja
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceValmis
-
McMaster UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Bioventus LLCLopetettu
-
Helse Nord-Trøndelag HFNorwegian University of Science and TechnologyValmisAivohalvaus | Ohimenevä iskeeminen hyökkäys | Iskeeminen hyökkäys, ohimenevä | Aivoverisuonionnettomuus | Aivohalvaus | Aivoverenkierron apopleksiaNorja
-
EyeTechCareValmisGlaukooman hoito kohdistetulla ultraäänelläKiina
-
Hospices Civils de LyonValmis