Tehokkuus ja tyytyväisyys neurourologian puhelinkonsultaatioon: kokemus COVID-19-pandemiasta

COVID-19-pandemia on vaatinut rajuja toimenpiteitä SARS-CoV-2:n leviämisen rajoittamiseksi. Koko väestöä ja erityisesti heikkoja potilaita koskevat pysyä kotona -käytännöt ja nimenomainen ohje ei-kiireellisten konsultaatioiden ja interventioiden ohjelmoimiseksi rajoittivat klinikkakäyntejä neurourologian osastolla. Tässä yhteydessä telelääketiede nähtiin pragmaattisena ratkaisuna neurologisten potilaidemme seurantahoidossa. Telelääketieteen käyttöönoton viivästymisen ja joidenkin potilaidemme kognitiivisten häiriöiden vuoksi puhelinneuvonta on asetettu etusijalle.

COVID-19-pandemia saattaa olla tilaisuus tarkastella ja tarkentaa neurourologian käytäntöjämme. Valittujen potilaiden seurannassa puhelinneuvonta voi olla tehokasta ja kustannustehokasta.

Tutkimuksen tavoitteena on arvioida lääkärin ja potilaan puhelinkonsultoinnin tehokkuutta ja tyytyväisyyttä.

Tutkimus tehtiin ranskalaisen yliopistosairaalan neuro-urologian osastolla.

COVID-19-pandemian kotona pysymistä koskevien käytäntöjen aikana kaikki suunnitellut lääkärikäynnit muutettiin puhelinkonsultaatioiksi. Uusia potilaita ei otettu mukaan.

Lääkäri arvioi jokaisessa etäkonsultaatiossa konsultaation keston, potilaaseen liittymisyritysten lukumäärän, konsultaation tehokkuuden, asiaankuuluvan tiedon saamisen vaikeuden puhelinkonsultaatiotavasta ja fyysisen tutkimuksen puutteesta johtuen.

Seuraavina päivinä potilaaseen otettiin yhteyttä puhelimitse ja kysyttiin a) oliko hän tyytyväinen siihen, että lääkäri soitti hänelle, b) oliko puhelinneuvonta kiusallista, c) onko hänellä tarpeeksi aikaa puhelinkonsultaatioon d) saiko hän kaiken vastaukset hänen kyselyihinsä, e) halusiko hän mieluummin fyysisen konsultaation f) telekonsultoinnin maailmanlaajuisen tyytyväisyyden arvioimiseksi ja g) jos tulevaisuudessa he voivat harkita joidenkin klinikkakäyntien muuttamista etäkonsultaatioiksi.

Lääkäri ja potilas arvioivat, onko tämä etäkonsultaatio korvannut fyysisen käynnin.

Potilaan tavanomainen kuljetusmuoto klinikkakäynnille ja työpotilaiden vapaapäivän tarve kirjattiin.

Ensisijaisena tavoitteena oli arvioida puhelinneuvonnan tehokkuutta ja tyytyväisyyttä. Ensisijainen tulos oli lääkärin puhelinneuvonnan tehokkuuden arviointi numeerisella 10 pisteen asteikolla. Toissijainen tulos oli potilaan tyytyväisyyden arviointi puhelinneuvontaan numeerisella 10 pisteen asteikolla.

Viidelle lääkärille on suunniteltu neljäsataa etäkonsultaatiota.