Efficacité et satisfaction de la consultation téléphonique en neuro-urologie : expérience de la pandémie de COVID-19

La pandémie de COVID-19 a nécessité des mesures drastiques afin de limiter la propagation du SRAS-CoV-2. Les politiques de maintien à domicile pour l'ensemble de la population et en particulier pour les patients fragiles et l'instruction expresse de déprogrammer les consultations et interventions non urgentes ont limité les visites à la clinique dans le service de neuro-urologie. Dans ce contexte, la télémédecine est apparue comme une solution pragmatique pour assurer le suivi de nos patients neurologiques. En raison du retard dans le déploiement de la télémédecine et des troubles cognitifs de certains de nos patients, la consultation téléphonique a été privilégiée.

La pandémie de COVID-19 pourrait être l'occasion de revoir et d'affiner nos pratiques en neuro-urologie. Pour le suivi de patients sélectionnés, les consultations téléphoniques peuvent être efficaces et rentables.

L'objectif de l'étude est d'évaluer l'efficacité et la satisfaction de la consultation téléphonique pour le médecin et le patient.

L'étude a été menée dans un service de neuro-urologie d'un hôpital universitaire en France.

Pendant les politiques de séjour à domicile pour la pandémie de COVID-19, toutes les visites médicales prévues ont été converties en consultation téléphonique. Les nouveaux patients n'ont pas été inclus.

Pour chaque téléconsultation, le médecin évalue la durée de la consultation, le nombre d'essais pour joindre le patient, l'efficacité de la consultation, la difficulté à obtenir des informations pertinentes du fait de la voie téléphonique de la consultation et de l'absence d'examen physique.

Les jours suivants, le patient était contacté par téléphone et on lui demandait a) s'il était satisfait d'avoir été appelé par le médecin, b) si la téléconsultation était gênante, c) s'il avait eu suffisamment de temps de téléconsultation d) s'il avait tout les réponses à ses questions, e) s'il préférerait avoir une consultation physique f) pour évaluer la satisfaction globale de la téléconsultation et g) si à l'avenir, ils pourraient envisager de convertir certaines visites à la clinique en téléconsultations.

Le médecin et le patient ont évalué si cette téléconsultation a remplacé une visite physique.

Le mode de transport habituel du patient pour une visite à la clinique et la nécessité de prendre un jour de congé pour les patients travailleurs ont été enregistrés.

L'objectif principal était d'évaluer l'efficacité et la satisfaction de la consultation téléphonique. Le critère de jugement principal était l'évaluation de l'efficacité de la consultation téléphonique par le médecin sur une échelle numérique de 10 points. Le critère de jugement secondaire était l'évaluation de la satisfaction de la consultation téléphonique par le patient sur une échelle numérique de 10 points.

Quatre cents téléconsultations sont prévues pour cinq médecins.