- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04439344
Binimetinibin testaus mahdollisena kohdennettuna hoitona syövissä, joissa on geneettisiä NRAS-muutoksia (MATCH-aliprotokolla Z1A)
MATCH-hoidon alaprotokolla Z1A: Binimetinibi potilailla, joilla on kasvaimia (muita kuin melanoomaa), joilla on NRAS-mutaatioita
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAINEN TAVOITE:
I. Arvioida niiden potilaiden osuutta, joilla on objektiivinen vaste (OR) kohdennetulle tutkimusaineelle (-aineille) potilailla, joilla on edennyt refraktaarinen syöpi/lymfooma/multippeli myelooma.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida elossa olevien ja taudin etenemisestä vapaiden potilaiden osuutta 6 kuukauden hoidon kohdennetulla tutkimusaineella potilailla, joilla on edennyt refraktorinen syöpä/lymfooma/multippeli myelooma.
II. Arvioida aikaa kuolemaan tai taudin etenemiseen. III. Tunnistaa mahdolliset ennustavat biomarkkerit genomisen muutoksen, jonka mukaan hoito määrätään, tai resistenssimekanismien lisäksi käyttämällä muita genomi-, ribonukleiinihappo- (RNA-), proteiini- ja kuvantamispohjaisia arviointialustoja.
IV. Arvioida, voivatko esihoitokuvauksesta saadut radioaktiiviset fenotyypit ja muutokset ennen hoidon jälkeistä kuvantamista ennustaa objektiivista vastetta ja etenemisvapaata eloonjäämistä, ja arvioida hoitoa edeltävien radioaktiivisten fenotyyppien ja tuumoribiopsianäytteiden kohdennettujen geenimutaatiomallien välistä yhteyttä.
YHTEENVETO:
Potilaat saavat binimetinibia suun kautta (PO) kahdesti päivässä (BID) päivinä 1-28. Syklit toistuvat 28 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3 kuukauden välein, jos vähemmän kuin 2 vuotta tutkimukseen aloittamisesta, ja sitten 6 kuukauden välein vuoden 3 aikana tutkimukseen aloittamisesta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19103
- ECOG-ACRIN Cancer Research Group
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaiden on täytettävä sovellettavat kelpoisuusvaatimukset Master MATCH -protokollassa ennen rekisteröintiä hoidon osaprotokollaan
- Potilailla on oltava NRAS-mutaatio kodoneissa 12, 13, 61 MATCH-pääprotokollan avulla määritettynä
- Potilaille on tehtävä EKG (EKG) 8 viikon kuluessa ennen hoitoon määräämistä, eikä heillä saa olla kliinisesti merkittäviä poikkeavuuksia lepo-EKG:n rytmissä, johtumisessa tai morfologiassa (esim. täydellinen vasemman nipun haarakatkos, kolmannen asteen sydänkatkos)
- Kreatiniini = < 1,5 mg/dl tai laskettu kreatiniinipuhdistuma (määritetty Cockcroft-Gaultin mukaan) >= 50 ml/min
Potilailla tulee olla riittävä sydämen toiminta:
- Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) >= 50 % määritettynä moniportaisella hankinnalla (MUGA) tai kaikukardiogrammilla,
- QTc-väli = < 480 ms
Poissulkemiskriteerit:
- Potilailla ei saa olla tunnettua yliherkkyyttä binimetinibille tai yhdisteille, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus
- Melanoomapotilaat suljetaan pois
Potilailla ei saa olla aktiivisia keskushermostovaurioita (eli potilailla, joilla on radiografisesti epästabiileja, oireenmukaisia vaurioita) ja/tai leptomeningeaalisia etäpesäkkeitä
- HUOMAA: Potilaat, joita hoidetaan stereotaktisella sädehoidolla tai leikkauksella, ovat kelvollisia, jos potilaalla ei ole näyttöä keskushermoston taudin etenemisestä >= 3 kuukautta. Potilaiden tulee olla poissa kortikosteroidihoidosta >= 3 viikkoa
- Potilaalla ei saa olla aiempia tai nykyisiä todisteita verkkokalvon laskimotukosta (RVO) tai RVO:lle altistavia tekijöitä (esim. hallitsematon glaukooma tai silmän hypertensio, hyperviskositeetti- tai hyperkoagulaatio-oireyhtymä anamneesissa)
- Potilailla ei saa olla verkkokalvon rappeuttavaa sairautta
- Potilailla ei saa olla aiemmin ollut Gilbertin oireyhtymää
- Potilailla ei saa olla hallitsematonta hypertensiota lääkehoidosta huolimatta
- Potilailla ei saa olla aktiivista hepatiitti B- ja/tai aktiivista hepatiitti C -infektiota
- Potilailla ei saa olla hermo-lihashäiriöitä, joihin liittyy kohonnut kreatiinikinaasi (CK) (esim. tulehduksellinen myopatia, lihasdystrofia, amyotrofinen lateraaliskleroosi, spinaalinen lihasatrofia)
- Potilailla ei saa olla maha-suolikanavan toimintahäiriöitä tai maha-suolikanavan sairauksia (esim. haavainen sairaus, hallitsematon pahoinvointi, oksentelu, ripuli, imeytymishäiriö, ohutsuolen resektio)
- Potilaat, jotka ovat saaneet aiemmin MEK-estäjiä, eivät kuulu tähän
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (binimetinibi)
Potilaat saavat binimetinibia PO BID päivinä 1-28.
Syklit toistuvat 28 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Annettu PO
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Objektiivinen vasteprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Kasvainarvioinnit tehtiin lähtötilanteessa, sitten 2 syklin välein ensimmäisten 26 syklin ajan ja sen jälkeen joka 3 syklin välein taudin etenemiseen saakka, enintään 3 vuotta rekisteröinnin jälkeen
|
ORR määritellään niiden potilaiden prosenttiosuutena, joiden kasvaimet ovat saaneet täydellisen tai osittaisen vasteen hoitoon kelvollisten ja hoidettujen potilaiden joukossa.
Objektiivinen vasteprosentti määritellään sopusoinnussa Response Evaluation Criteria in Solid Tumors version 1.1 kriteerien kanssa kiinteiden kasvaimien osalta, Chesonin (2014) kriteerien kanssa lymfoomapotilaille ja Response Assessment in Neuro-oncology -kriteerien kanssa glioblastoomapotilaille.
Jokaiselle hoitohaaralle lasketaan 90 %:n kaksipuolinen binomiaalinen tarkka luottamusväli ORR:lle.
|
Kasvainarvioinnit tehtiin lähtötilanteessa, sitten 2 syklin välein ensimmäisten 26 syklin ajan ja sen jälkeen joka 3 syklin välein taudin etenemiseen saakka, enintään 3 vuotta rekisteröinnin jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
6 kuukauden etenemisvapaa selviytymisprosentti (PFS).
Aikaikkuna: Kasvainarvioinnit tehtiin lähtötilanteessa, sitten 2 syklin välein ensimmäisten 26 syklin aikana ja sen jälkeen 3 syklin välein taudin etenemiseen saakka, enintään 3 vuotta rekisteröinnin jälkeen, josta 6 kuukauden PFS määritetään
|
Etenemisvapaa eloonjääminen määritellään ajaksi hoidon aloituspäivästä taudin etenemiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
Sairauden etenemistä arvioitiin käyttämällä Response Evaluation Criteria in Solid Tumors -versiota 1.1, Chesonin (2014) kriteerejä lymfoomapotilaille ja Response Assessment in Neuro-oncology -kriteerejä glioblastoomapotilaille.
6 kuukauden PFS-nopeus arvioitiin Kaplan-Meier-menetelmällä, joka voi antaa pisteestimaatin mille tahansa tietylle ajankohdalle.
|
Kasvainarvioinnit tehtiin lähtötilanteessa, sitten 2 syklin välein ensimmäisten 26 syklin aikana ja sen jälkeen 3 syklin välein taudin etenemiseen saakka, enintään 3 vuotta rekisteröinnin jälkeen, josta 6 kuukauden PFS määritetään
|
|
Progression Free Survival (PFS)
Aikaikkuna: Arvioidaan lähtötilanteessa, sitten joka toinen sykli ensimmäisten 26 syklin aikana ja sen jälkeen joka 3 syklin välein taudin etenemiseen asti, enintään 3 vuotta rekisteröinnin jälkeen
|
Etenemisvapaa eloonjääminen määritellään ajaksi hoidon aloituspäivästä taudin etenemiseen tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
Sairauden etenemistä arvioitiin käyttämällä Response Evaluation Criteria in Solid Tumors -versiota 1.1, Chesonin (2014) kriteerejä lymfoomapotilaille ja Response Assessment in Neuro-oncology -kriteerejä glioblastoomapotilaille.
Mediaani PFS arvioitiin Kaplan-Meier-menetelmällä.
|
Arvioidaan lähtötilanteessa, sitten joka toinen sykli ensimmäisten 26 syklin aikana ja sen jälkeen joka 3 syklin välein taudin etenemiseen asti, enintään 3 vuotta rekisteröinnin jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: James M Cleary, ECOG-ACRIN Cancer Research Group
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Neoplasmat sivustoittain
- Neoplasmat
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Hematologiset sairaudet
- Lymfaattiset sairaudet
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Neoplasmat, plasmasolut
- Hemostaattiset häiriöt
- Paraproteinemiat
- Veren proteiinien häiriöt
- Hemorragiset häiriöt
- Hemic- ja imusuutteet
- Hematologiset kasvaimet
- Lymfooma
- Multippeli myelooma
- binimetiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2020-03374 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180820 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U24CA196172 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- EAY131-Z1A (Muu tunniste: CTEP)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Binimetinibi
-
Pierre Fabre MedicamentBiotrialAktiivinen, ei rekrytointiMelanooma | Metastaattinen melanooma | Leikkauskelvoton melanooma | BRAF V600 -mutaatioRanska
-
Nationwide Children's HospitalChildren's Hospital ColoradoRekrytointiAdamantinous craniofaryngiooma | Toistuva Adamantinomatoottinen kraniofaryngioomaYhdysvallat, Australia, Kanada
-
SRH Wald-Klinikum Gera GmbHPierre Fabre Pharma GmbHPeruutettu
-
Fundacion OncosurPfizer; Apices Soluciones S.L.; Pierre Fabre Ibérica, S.A.ValmisKolminkertainen negatiivinen rintasyöpäEspanja
-
Abramson Cancer Center at Penn MedicinePfizerValmisEi-pienisoluinen keuhkosyöpä | KRAS-mutaatioihin liittyvät kasvaimetYhdysvallat
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstitutePfizerRekrytointiMelanooma vaihe IV | BRAF V600 -mutaatio | Melanooma vaihe IIIYhdysvallat
-
UNICANCERMerck Sharp & Dohme LLC; Pierre Fabre Medicament; European Association of...Aktiivinen, ei rekrytointiAivojen metastaasit | Pahanlaatuinen melanooma | BRAF V600 -mutaatioRanska
-
PfizerRekrytointiKiinteät kasvaimetYhdysvallat, Espanja, Kanada, Australia, Alankomaat, Unkari, Italia, Saksa, Portugali, Ranska, Yhdistynyt kuningaskunta, Israel, Brasilia, Etelä -Korea, Tšekki, Venäjä, Slovakia
-
Massachusetts General HospitalStand Up To CancerRekrytointiMetastaattinen paksusuolen syöpä | Kolmannen vaiheen paksusuolensyöpäYhdysvallat