Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

9 minuuttia tandem-kolonoskopian peruuttamiseen

lauantai 29. tammikuuta 2022 päivittänyt: Zhaoshen Li, Changhai Hospital

9 minuutin poistumisajan vaikutus adenooman puuttumisasteeseen: monikeskus, tuleva, satunnaistettu, kontrolloitu tandemkolonoskopian kokeilu

Vähintään 6 minuutin keskimääräistä vetäytymisaikaa on pidetty yhtenä kolonoskopian kriittisistä laatukriteereistä. Äskettäin ryhmämme sai päätökseen monikeskustutkimuksen, satunnaistetun kontrolloidun tutkimuksen, joka osoitti, että vetäytymisajan pidentäminen 9 minuuttiin voisi parantaa merkittävästi kolonoskopien adenooman havaitsemisastetta, erityisesti nuorilla kolonoskopeilla ja proksimaalisella paksusuolen alueella. Sillä on kuitenkin joitain rajoituksia mukana olevissa osissa (sekalaiset indikaatiot kolonoskopiaan), eikä se voi havainnollistaa vetäytymisajan vaikutusta adenooman puuttumisasteeseen rinnakkaisessa satunnaistetussa mallissa. On tarpeen sisällyttää tandem-kolonoskopia ja ottaa käyttöön tiukat seulontapopulaation kriteerit, jotta voidaan vahvistaa 9 minuutin keskeytysajan vaikutus adenooman puuttumisasteeseen. Siksi tutkijat aikovat suorittaa monikeskus-, satunnaistetun, kontrolloidun tandem-kolonoskopian kokeen vertaillakseen adenooman 6 minuutin ja 9 minuutin vetäytymisen määrää seulontapopulaatiossa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

733

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Shanghai, Kiina, 200433
        • Changhai Hospital, Second Military Medical University

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

40 vuotta - 75 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilaat, joiden ikä on 40-75.
  • Potilaat, joilla on indikaatioita seulontaan
  • Allekirjoittaneet potilaat ilmoittavat suostumuslomakkeen.

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joille on tehty paksusuolen resektio tai polypektomia
  • Potilaat, joilla on hälyttäviä paksusuolen syövän merkkejä ja oireita: hematokeesia, melena, anemia, laihtuminen, vatsan massa, positiivinen digitaalinen peräsuolen tutkimus
  • Potilaat, joilla on epänormaali veren hyytyminen tai jotka käyttävät verihiutaleiden tai antikoagulantteja 7 päivän sisällä
  • Potilaat, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus
  • Potilaat, joilla on ollut vatsaleikkaus tai joilla on erittäin epäilty tai vahvistettu paksusuolen syöpää röntgen- ja laboratoriotesteillä
  • Potilaat, joilla on perinnöllinen paksusuolensyövän oireyhtymä (mukaan lukien familiaalinen adenomatoottinen polypoosi).
  • Potilaat, joilla on raskaus, vaikea krooninen sydän- ja keuhkosairaus.
  • Potilaat, joilla on epäonnistunut umpisuolen intubaatio
  • Potilaat, joilla oli huono verenpaine, joka vaati toisen suolen valmistelun
  • Potilaat, joille on tehty terapeuttinen kolonoskopia olemassa olevien leesioiden vuoksi
  • Potilaat, jotka kieltäytyvät osallistumasta tai antamasta tietoon perustuvaa suostumusta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Crossover-tehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: 6 minuuttia ja sitten 9 minuutin poisto

Potilaita 6 minuutin ja 9 minuutin vetäytymisryhmässä tarkkaillaan ensin huolellisesti 6 minuutin kuluttua ja sitten 9 minuutin kuluttua segmentaalisen vetäytymisen aikana.

Kuuden minuutin vetäytymisen jälkeen vasen kaksoispiste, poikittainen paksusuoli ja oikea paksusuoli vievät kumpikin 2 minuuttia. Sitten 9 minuutin vetäytymisen jälkeen vasemman paksusuolen, poikittaisen paksusuolen ja oikean paksusuolen havainnointia jatketaan 3 minuutin ajan.

Sekuntikelloa käytetään muistuttamaan endoskooppiläisiä vetäytymisajasta. Aikaa polyyppibiopsian tekemiseen ei lasketa mukaan.

Potilaita 6 minuutin ja 9 minuutin vetäytymisryhmässä tarkkaillaan ensin huolellisesti 2 minuutin kuluttua ja sitten 3 minuutin kuluttua jokaisen paksusuolen segmentin aikana.

Varsinaisessa suorituskyvyssä oikean paksusuolen, poikittaisen paksusuolen ja vasemman paksusuolen poistoa voidaan käyttää segmentaalisessa tandemkolonoskopiassa. Esimerkkinä oikeanpuoleisesta paksusuolesta, kun endoskooppi on saavuttanut umpisuolen, se voidaan vetää pernan kaareuteen 2 minuutissa, sitten se viedään takaisin umpisuoleen ja vetäytyä pernan kaareuteen 3 minuutissa.

Active Comparator: 9 minuutin ja sitten 6 minuutin poisto

Potilaita 9 minuutin ja 6 minuutin vetäytymisryhmässä tarkkaillaan ensin huolellisesti 9 minuutin kuluttua ja sitten 6 minuutin kuluttua segmentaalisen vetäytymisen aikana.

Kun poisto on 9 minuuttia, vasen kaksoispiste, poikittainen paksusuoli ja oikea paksusuoli vievät kumpikin 3 minuuttia. Sitten 6 minuutin vetäytymisen jälkeen vasemman paksusuolen, poikittaisen paksusuolen ja oikean paksusuolen havainnointia jatketaan 2 minuutin ajan.

Sekuntikelloa käytetään muistuttamaan endoskooppiläisiä vetäytymisajasta. Aikaa polyyppibiopsian tekemiseen ei lasketa mukaan.

Potilaita 9 minuutin ja 6 minuutin vetäytymisryhmässä tarkkaillaan ensin huolellisesti 3 minuutin kuluttua ja sitten 2 minuutin kuluttua jokaisen paksusuolen segmentin aikana.

Varsinaisessa suorituskyvyssä oikean paksusuolen, poikittaisen paksusuolen ja vasemman paksusuolen poistoa voidaan käyttää segmentaalisessa tandemkolonoskopiassa. Esimerkkinä oikeanpuoleisesta paksusuolesta, kun endoskooppi on saavuttanut umpisuolen, se voidaan vetää pernan kaareuteen 3 minuutissa, sitten se viedään takaisin umpisuoleen ja vetäytyä pernan kaareuteen 2 minuutissa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
adenoma miss rate (AMR)
Aikaikkuna: 60 minuuttia
Toisen vaiheen tutkimuksessa havaitut adenoomat määriteltiin puuttuviksi adenoomiksi; AMR määriteltiin seuraavasti: toisen läpimenon tutkimuksessa havaittujen adenoomien lukumäärä / kahdessa läpikäynnissä havaittujen adenoomien kokonaismäärä.
60 minuuttia

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
adenooman havaitsemisnopeus (ADR)
Aikaikkuna: 60 minuuttia
ADR on potilaiden lukumäärä, joilla on vähintään yksi adenooma, jaettuna potilaiden kokonaismäärällä.
60 minuuttia
edennyt adenooman puuttumisaste (AAMR)
Aikaikkuna: 60 minuuttia
AAMR on toisen läpimenon tutkimuksessa havaittujen edenneiden adenoomien lukumäärä / kahdessa läpikäymisessä havaittujen edenneiden adenoomien kokonaismäärä.
60 minuuttia
adenoomat per kolonoskopia (APC)
Aikaikkuna: 60 minuuttia
APC laskettiin kolonoskopian vetäytymisen aikana havaittujen adenoomien lukumääränä jaettuna kolonoskopioiden lukumäärällä.
60 minuuttia
potilastason AMR (pAMR)
Aikaikkuna: 60 minuuttia
vain toisen vaiheen kolonoskopian aikana havaittujen adenoomien lukumäärä jaettuna tandemkolonoskopian aikana havaittujen adenoomien kokonaismäärällä
60 minuuttia

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 1. maaliskuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 5. marraskuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 5. joulukuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 10. maaliskuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 10. maaliskuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 15. maaliskuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 1. helmikuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 29. tammikuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. tammikuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Kolorektaalinen adenooma

3
Tilaa